Distúrbios olfatórios decorrentes de infecção por SARS-CoV-2: fisiopatologia, fatores de risco e possíveis intervenções
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i11.19618Palavras-chave:
Covid-19; Anosmia; Distúrbios olfatórios; ACE2.Resumo
Introdução: existem relatos de uma manifestação secundária à infecção e atuação viral no organismo: distúrbios do olfato e, consequentemente, do paladar, e que estão presentes antes mesmo da confirmação molecular da infecção causada por SARS-CoV-2. Objetivo: responder quais são os mecanismos de disfunções olfatórias decorrentes da Covid-19, bem como fatores de risco e possíveis intervenções. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa descritiva do tipo revisão integrativa da literatura. A pesquisa foi realizada através do acesso online nas bases de dados National Library of Medicine (PubMed MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (Scielo), Cochrane Database of Systematic Reviews (CDSR), Google Scholar, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e EBSCO Information Services, no mês de agosto de 2021. Resultados: Os mecanismos dos distúrbios olfatórios relacionados à infecção por SARS-CoV-2 ainda são desconhecidos, mas é provavelmente o resultado de vários padrões, como edema da mucosa nasal, dano epitelial olfatório e até mesmo envolvimento da região central vias olfativas. Foi demonstrado que a expressão de enzima conversora de angiotensina (ACE2) foi encontrada na camada basal do epitélio escamoso não queratinizante na mucosa nasal e oral e na nasofaringe. Conclusão: Podem ocorrer distúrbios olfativo-gustativos em intensidades variáveis e prévios aos sintomas gerais da Covid-19, devem ser considerados como parte dos sintomas da doença, mesmo em quadros leves. Não há ainda evidências científicas de tratamentos específicos para tais distúrbios na Covid-19, sendo de importância que estudos posteriores consigam, por meio de empirismo clínico, melhor propedêutica para esses casos, principalmente aqueles que manifestam-se como sequela duradoura da infecção por SARS-CoV-2.
Referências
Aziz, M., Perisetti, A., Smith, W. M. L., Gajendran, M., Bansal, P. & Goyal, H. (2020). Taste Changes (Dysgeusia) in COVID-19: A systematic review and metaanalysis. Gastroenterology, 159 (3), 1132-1133
Benvenuto, D., Giovanetti, M., Ciccozzi, A., Spoto, S., Angeletti, S. & Ciccozzi, M. (2020). A nova epidemia de coronavírus de 2019: evidências para a evolução do vírus. J Med Virol., 92 (4): 455-459
Brann, D., Tsukahara, T., Weinreb, C., Logan, D. W. & Datta, S. R. (2020). A expressão não neural dos genes de entrada da SARS-CoV-2 no epitélio olfatório sugere mecanismos subjacentes à anosmia em pacientes com COVID-19. BioRxiv. https://doi.org/10.1101/2020.03.25.009084.
Britto, D. B. L. A., Rocha, M. F. B., Costa, L. F. S. de B., Costa Filho, C. F. B., Tenorio, B. M., Maia, C. S., Medeiros. J. P., & Tenorio, F. C. A. M. (2020). Achados neurológicos, alterações sensoriais da função olfativa, gustativa e auditiva em pacientes com Covid-19: uma revisão literária. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 46 (4174), 1-8. https://doi.org/10.25248/reas.e4174.2020
Cao, Y., Li, L., Feng, Z., Wan, S., Huang, P., Sun, X., Wen, F., Huang, X., Ning, G. & Wang, W. (2020) Análise genética comparativa do novo coronavírus (2019-nCoV / SARS-CoV-2) receptor ACE2 em diferentes populações. Cell Discov., 6 (11), 12-20. https://doi.org/10.1038/s41421-020-0147-1
Chan, J. F., Yuan, S. & Kok, K. H. (2020) Um agrupamento familiar de pneumonia associada ao novo coronavírus de 2019 indicando transmissão pessoa a pessoa: um estudo de um agrupamento familiar. The Lancet, 395 (10223): 514–523. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30154-9
Chen, N., Zhou, M. & Dong, X. (2020) Características epidemiológicas e clínicas de 99 casos de pneumonia por coronavírus em 2019 em Wuhan, China: um estudo descritivo. The Lancet, 395 (10223): 507-513. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30211-7
Costa, K. V. T., Carnaúba, A. T. L., Rocha, K. W., Andrade, K. C. L., Ferreira, S. M. S. & Menezes, P. L. (2020). Olfactory and taste disorders in COVID-19: a systematic review. Brazilian Journal of Otorhinolaryngology, 86 (6), 781-792
Duika, L. B. W., Campbell, M. & Kelly, C. (2020). Altered smell and taste: anosmia, parosmia and the impact of long Covid-19. MedRxiv, 11 (26), 1-19
Fodoulian, G., Tuberosa, J., Rossier, D., Landis, B. N., Carleton & Rodriguez, U. (2020). O receptor SARS-CoV-2 e os genes de entrada são expressos por células sustentaculares no neuroepitélio olfatório humano. BioRxiv. .https://doi.org/10.1101/2020.03.31.0132687
Guan, W., Ni, Z., Hu, Y., Liang, W., Ou, C. & He, J. (2020) Características clínicas da nova infecção por coronavírus em 2019 na China. Medrxiv
Hajare, P. S., Harugop, A. S., Goswami, L., Padmavathy, O., Aggarwal, U. & Reddy, Y. L. (2021). Prevalence of Olfactory and Gustatory Dysfunction in Coronavirus Disease (COVID-19): A Cross Sectional Study in Our Tertiary Care Hospital. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg., 1-4.
Lechien, J. R., Chiesa Estomba, C. M., De Siati, D. R, Horoi, M., Le Bom, S. D., Rodriguez, A. & Saussez, S. (2020). Olfactoryandgustatorydysfunctions as a clinicalpresentationofmild to moderateformsofthecoronavirusdisease (COVID 19): a multicenter Europeanstudy. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. doi: 10.1007/s00405-020-05965-1.
Li, Y., Bai, W. Z. & Hashikawa T. (2020). O potencial neuroinvasivo de SARS-CoV2 pode desempenhar um papel na insuficiência respiratória de pacientes COVID-19. J Med Virol., doi: 10.1002 / jmv.25728.
Mehraeen, E., Behnezhad, F., Salehi, M. A., Noori, T. & Harandi, H. (2021). Olfactory and gustatory dysfunctions due to the coronavirus disease (COVID 19): a review of current evidence. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology, 278 (1), 307-312.
Mendonça, C. V., Neto, J. A. M., Sukuzi, F. A., Orth, M. S., Neto, H. M. & Nacif, S. A. (2020). Olfactory dysfunction in COVID-19: a marker of good prognosis? Brazilian Journal of Otorhinolaryngology, 1-6.
Pimentel, B. N. (2020). As disfunções olfativas e gustativas como apresentação clínica da COVID-19. Research, Society and Development, 9 (8), 1-10.
Rashid, R. A., Alaqeedy, A. A. & Ani, R. M. A. (2021). Parosmia Due to COVID-19 Disease: A 268 Case Series. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg., 1-8.
Saniasiaya, J. & Narayanan, P. (2021). Parosmia post COVID-19: an unpleasant manifestation of long COVID syndrome. Postgrad Med J Month., 1 (1).
Sungnak, W., Huang, N. & Bécavin, C. (2020). Os fatores de entrada do SARS-CoV-2 são altamente expressos nas células epiteliais nasais juntamente com os genes da imunidade inata. Nat Med., 26 (3), 681-687.
Vaira, L. A., Deiana, G., Fois, A. G., Pirina, P., Madeddu, G., De Vito, A., Babudieri, S., Petrocelli, M., Serra, A., Bussu, F., Ligas, E., Salzano, G. & De Riu, G. (2020). Objective evaluation of anosmia and ageusia in COVID-19 patients: Single-center experience on 72 cases. Head & Neck, 42(6), 1252–1258. https://doi.org/10.1002/hed.26204
Xu. H., Zhong, L., Deng, J. & Peng, J. (2020). High expression of ACE2 receptor of 2019-nCoV on the epithelial cells of oral mucosa. Int J Oral Sci, 12 (1), 1-5.
Zou L., Ruan, F. & Huang, M. (2020). Carga viral de SARS-CoV-2 em amostras do trato respiratório superior de pacientes infectados. N Engl J Med., 382 (19), 1177-1179.
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