Inconformidades nos registros em prontuários: opinião dos trabalhadores de saúde

Autores

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v10i12.20587

Palavras-chave:

Registros; Prontuário; Inconformidades; Trabalhadores da saúde.

Resumo

O objetivo foi verificar a opinião dos trabalhadores de saúde sobre as inconformidades dos registros em prontuários de pacientes hospitalizados. Estudo descritivo-analítico, de abordagem qualitativa, realizado em uma instituição de saúde pública do Brasil. Participaram 30 trabalhadores de saúde de diferentes áreas.  Utilizou-se um instrumento autoaplicável, com questões abertas. Os dados foram organizados com o auxílio do software ATLAS ti e a análise de conteúdo de Bardin. Entre as principais inconformidades destacaram-se registros incorretos ou incompletos (90,9%), letra ilegível ou rasuras (27,2%) e ausência de registros (12,1%). Quanto às causas de tais inconformidades identificaram-se, falta de interesse (54,5%), desconhecimento da legalidade do registro (27,2%), sobrecarga e déficit de recursos humanos (24,2%) insuficiência de qualificação e de conhecimento dos trabalhadores sobre a temática (24,2%). Diante das evidências apontadas no estudo, recomenda-se rever a política de qualificação dos trabalhadores, aliada à elaboração de protocolos, adequação dos impressos para os registros e organização criteriosa dos prontuários.

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Publicado

21/09/2021

Como Citar

SILVA, L. C. S. .; PRADO, M. A. do; FERNANDES, M. R. .; MORAES FILHO, A. V. de; SOUSA, M. C. de; COSTA, T. A. M. da .; CARNEIRO, L. C. .; BARBOSA, M. A. Inconformidades nos registros em prontuários: opinião dos trabalhadores de saúde. Research, Society and Development, [S. l.], v. 10, n. 12, p. e294101220587, 2021. DOI: 10.33448/rsd-v10i12.20587. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/20587. Acesso em: 24 dez. 2024.

Edição

v. 10 n. 12

Seção

Ciências da Saúde

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