Analise dos desfechos da gestação em mulheres com Diabetes Mellitus tipo 1 diagnosticadas antes da gravidez: uma revisão sistemática
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i13.20958Palavras-chave:
Gestação; diabetes mellitus tipo 1; Revisão sistemática.Resumo
A Diabetes mellitus tipo 1 acomete homens e mulheres em diversas faixas etárias ao redor do mundo. Essa condição gera uma preocupação especial quando associada à gestação já que tende a causar diversas complicações para mãe e feto durante a gravidez, o momento do parto e após o nascimento. Esse artigo visa estudar o desfecho de gravidezes em mulheres com diabetes tipo 1 através de uma revisão sistemática. Foi feita uma revisão sistemática de estudos observacionais que se referem a gravidez em diabéticas, diabetes tipo 1 e complicações materno-fetais com base em artigos das bases de dados PubMed e Bireme. Foram extraídos dados dos 19 artigos incluídos. Os dados observados que mais chamaram atenção estavam relacionados à ocorrência de pré-eclâmpsia e/ou parto pré-termo e ao nascimento de fetos grandes para a idade gestacional. Observações similares foram feitas para outros itens importantes (por exemplo, Apgar, peso do recém-nascido, tratamento para diabetes). Concluiu-se, então que um ideal controle glicêmico é essencial e eficaz para evitar a ocorrência de desfechos desfavoráveis de uma gestação.
Referências
Berberovic, B. (2014) Cardiac myxoma in diabetic pregnancy. International Journal Of Gynecology & Obstetrics. https://doi.org/10.1016/j.ijgo.2014.01.005
Bonora, B. M. (2018) To insulin degludec during pregnancy: report of a small series and review of the literature. Journal Of Endocrinological Investigation. https://doi.org/10.1007/s40618-018-0926-9
Caçola, P. (2010) Baixo peso ao nascer e alterações no desenvolvimento motor. Revista Paulista de Pediatria. https://doi.org/10.1590/S0103-05822010000100012
Chico, A. (2016) Glycemic control and maternal and fetal outcomes in pregnant women with type 1 diabetes according to the type of basal insulin. European Journal Of Obstetrics & Gynecology And Reproductive Biology. https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2016.07.490
Chung, H. (2011) Properitoneal fat mimicking free air in an infant of a diabetic mother. Journal Of Perinatology. https://doi.org/10.1038/jp.2011.42
Dentici, M. (2012) Association of DiGeorge anomaly and caudal dysplasia sequence in a neonate born to a diabetic mother. Cardiology In The Young. https://doi.org/10.1017/S1047951112000194
Djelmis, J. (2018) Higher Cord Blood Levels of Fatty Acids in Pregnant Women With Type 1 Diabetes Mellitus. The Journal Of Clinical Endocrinology & Metabolism.
Drever, E. (2016) Insulin pump use compared with intravenous insulin during labour and delivery: the inspired observational cohort study. Diabetic Medicine. https://doi.org/10.1111/dme.13106
Dudding, S. (2011) Use of continuous intravenous insulin infusion in type 1 diabetic pregnancy complicated by nephrotic syndrome. Diabetes Research And Clinical Practice. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2011.04.002
Estela, M. (2015) Insulinoterapia contínua versus múltiplas injeções de insulina no tratamento da diabetes tipo 1: um estudo longitudinal. Revista Paulista de Pediatria. https://doi.org/10.1016/j.rppede.2015.06.019
Estrela, C. (2018) Metodologia Científica: Ciência, Ensino, Pesquisa. Editora Artes Médicas.
Golbert, A. (2008) Diabetes melito tipo 1 e gestação. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia. https://doi.org/10.1590/S0004-27302008000200018.
Gonzales, B. (2011) Glycemic Control and Pregnancy Outcomes in Women with Type 1 Diabetes Mellitus Using Lispro Versus Regular Insulin: A Systematic Review and Meta-Analysis. Diabetes Technol Ther. https://doi.org/10.1089/dia.2011.0032
Hauffe, F. (2019) Higher rates of large-for-gestational-age newborns mediated by excess maternal weight gain in pregnancies with Type 1 diabetes and use of continuous subcutaneous insulin infusion vs multiple dose insulin injection. Diabetic Medicine. https://doi.org/10.1111/dme.13861
International Diabetes Federation. (2019) IDF DIABETES ATLAS. https://diabetesatlas.org/en/
Kanguru, L. (2014) burden of diabetes mellitus during pregnancy in low- and middle-income countries: a systematic review. Global Health Action. https://doi.org/10.3402/gha.v7.23987
Kalra, B. (2010) Posthumous Caesarean section in women with type 1 diabetes mellitus: two cases at one hospital in northern india. Diabetologia. https://doi.org/10.1007/s00125-010-1880-z
Keller, M. F. (2019) Treatment with the long-acting insulin analog degludec during pregnancy in women with type 1 diabetes: an observational study of 22 cases. Diabetes Research And Clinical Practice. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2019.05.004
Kjolhede, K. (2021) Glycemic, maternal and neonatal outcomes in women with type 1 diabetes using continuous glucose monitoring during pregnancy – Pump vs multiple daily injections, a secondary analysis of an observational cohort study. Acta Obstetricia Et Gynecologica Scandinavica. https://doi.org/10.1111/aogs.14039
Klupa, T. (2010) The First Case Report of Sulfonylurea Use in a Woman with Permanent Neonatal Diabetes Mellitus due to KCNJ11Mutation during a High-Risk Pregnancy. The Journal Of Clinical Endocrinology & Metabolism. https://doi.org/10.1210/jc.2010-0096
Lekšić, G. (2020) Pregnancy in Patients with Type One Diabetes Mellitus Treated with Continuous Subcutaneous Insulin Infusion: Preconception Basal Insulin Dose as a Potential Risk Factor for Fetal Overgrowth? International Journal Of Environmental Research And Public Health. https://doi.org/10.3390/ijerph17186566
Ministério da Saúde (2010) Gestação de alto risco: manual técnico (5th ed.) Editora do Ministério da Saúde. https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_tecnico_gestacao_alto_risco.pdf
Mills, J. (1988) Lack of relation of increased malformation rates in infants of diabetic mothers to glicemic control during organogenesis. N Engl J Med. https://doi.org/10.1056/nejm198803173181104
Napoli, A. (2011) Eating disorders and diabetic ketoacidosis in a pregnant woman with type 1 diabetes: a case report. Eating And Weight Disorders. https://doi.org/10.1007/bf03325322
Natamba, B. K. (2019) Burden, risk factors and maternal and offspring outcomes of gestational diabetes mellitus (GDM) in sub-Saharan Africa (SSA): a systematic review and meta-analysis. BMC Pregnancy and Childbirth. https://doi.org/10.1186/s12884-019-2593-z
O'Neill, S. M. (2017) Different insulin types and regimens for pregnant women with pre-existing diabetes. Cochrane Database of Systematic Reviews. https://doi.org/10.1002/14651858.cd011880.pub2.
Pallangyo, P. (2016) Semilobar holoprosencephaly in a 12-month-old baby boy born to a primigravida patient with type 1 diabetes mellitus: a case report. Journal Of Medical Case Reports. https://doi.org/10.1186/s13256-016-1141-y
Page, M. (2021, March 29) PRISMA 2020 explanation and elaboration: updated guidance and exemplars for reporting systematic reviews. Retrieved September 12, 2021, from http://prisma-statement.org/PRISMAStatement/Checklist Secretaria de Saúde. (2015)
Manual de neonatologia. Retrieved September 12, 2021, from http://www.saude.sp.gov.br/resources/ses/perfil/gestor/homepage/programa-de-fortalecimento-da-gestao-da-saude-no-estado-de-sao-paulo/consultas-publicas/manual_de_neonatologia.pdf
Stechova, K. (2013) Experience with real time continuous glucose monitoring in stabilising fluctuating glycaemia during intensive care of the preterm infant of a diabetic mother. The Journal Of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine. https://doi.org/10.3109/14767058.2013.858686
Sugihara, T. (2013) cord infarction in diabetic pregnancy: a case report. Journal Of Obstetrics And Gynaecology Research. https://doi.org/10.1111/jog.12087
Suresh, S. (2020) Urgent Cesarean Delivery Following Nonstress Test in a Patient with COVID-19 and Pregestational Diabetes. Neoreviews. https://doi.org/10.1542/neo.21-9-e625
Vanhandsaeme, G. (2021) The long‑term metabolic and neurocognitive risks in ofspring of women with type 1 diabetes mellitus. Acta Diabetologica, https://doi.org/10.1007/s00592-021-01692-z.
Vestgaard, M. (2017) rediction of preeclampsia in type 1 diabetes in early pregnancy by clinical predictors: a systematic review. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine. https://doi.org/10.1080/14767058.2017.1331429
Wei, Y. (2019) Preconception diabetes mellitus and adverse pregnancy outcomes in over 6.4 million women. PLOS Medicine. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1002926
World Health Organization. (2019). Classification of diabetes mellitus. World Health Organization. https://apps.who.int/iris/handle/10665/325182.
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