Critérios clínicos para diagnóstico e tratamento adequado da anafilaxia perioperatória

Autores

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v10i13.21423

Palavras-chave:

Anafilaxia perioperatória; Anafilaxia perioperatória; Choque anafilático; Reação anafilática.; Choque anafilático; Reação anafilática.

Resumo

A anafilaxia perioperatória é uma reação de hipersensibilidade imprevisível, severa e sistêmica mediada por imunoglobulinas do tipo E (IgE) ou não mediadas, de difícil diagnóstico que iminentemente pode ser fatal.  Ainda, é importante citar que a anafilaxia mediada por IgE perioperatória tem relação direta com agentes administrados intravenosos, ocorrendo após anestesia, com agentes bloqueadores neuromusculares (BNMs) e antibióticos sendo os principais agentes causais. Após a administração do alérgeno, a evolução do paciente pode oscilar entre apenas efeitos colaterais, similares aos das medicações em uso, até evoluções graves como paradas cardiorrespiratórias, evidenciando uma necessidade de ser difundido o domínio teórico e técnico do manejo dessas situações para se obter melhores prognósticos. A base do tratamento da anafilaxia perioperatória inclui: manter a via aérea pérvia, fornecimento de oxigênio a 100%, administração de adrenalina intramuscular (IM) ou intravenosa (IV) e reposição de volume. Sendo assim, visto que o paciente pode vir a óbito em minutos, devido ao quadro agudo se intensificar de forma rápida, faz-se necessário a urgência no tratamento. E para isso, o presente trabalho traz a elucidação de critérios diagnósticos (quadro clínico, evolução e exames associados). Além disso, esclarece o manejo para tratamento de pacientes em quadros de anafilaxia perioperatória. Para essa pesquisa bibliográfica, utilizou-se como referência as bases de dados do PubMed, Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e MEDLINE.

Referências

Au, E., Lau, C. S., Lam, K., & Chan, E. (2020). Perioperative anaphylaxis and investigations: a local study in Hong Kong. Singapore medical journal, 61(4), 200–205. https://doi.org/10.11622/smedj.2019156

Caffarelli, C., Stringari, G., Miraglia Del Giudice, M., Crisafulli, G., Cardinale, F., Peroni, D. G., & Bernardini, R. (2011). Prevention of allergic reactions in anesthetized patients. International journal of immunopathology and pharmacology, 24(3 Suppl), S91–S99. https://doi.org/10.1177/03946320110240s313

Caimmi, S., Caimmi, D., Bernardini, R., Caffarelli, C., Crisafulli, G., Pingitore, G., & Marseglia, G. L. (2011). Perioperative anaphylaxis: epidemiology. International journal of immunopathology and pharmacology, 24(3 Suppl), S21–S26. https://doi.org/10.1177/03946320110240s304

Dewachter, P., & Savic, L. (2019). Perioperative anaphylaxis: pathophysiology, clinical presentation and management. BJA education, 19(10), 313–320. https://doi.org/10.1016/j.bjae.2019.06.002

Garvey, L. H., Dewachter, P., Hepner, D. L., Mertes, P. M., Voltolini, S., Clarke, R., Cooke, P., Garcez, T., Guttormsen, A. B., Ebo, D. G., Hopkins, P. M., Khan, D. A., Kopac, P., Krøigaard, M., Laguna, J. J., Marshall, S., Platt, P., Rose, M., Sabato, V., Sadleir, P., & Kolawole, H. (2019). Management of suspected immediate perioperative allergic reactions: an international overview and consensus recommendations. British journal of anaesthesia, 123(1), e50–e64. https://doi.org/10.1016/j.bja.2019.04.044

Haque, S. H., & Nossaman, B. D. (2012). Dyed but not dead. The Ochsner journal, 12(2), 135–140.

Kolawole, H., Marshall, S. D., Crilly, H., Kerridge, R., & Roessler, P. (2017). Australian and New Zealand Anaesthetic Allergy Group/Australian and New Zealand College of Anaesthetists Perioperative Anaphylaxis Management Guidelines. Anaesthesia and intensive care, 45(2), 151–158. https://doi.org/10.1177/0310057X1704500204

Lagopoulos, V., & Gigi, E. (2011). Anaphylactic and anaphylactoid reactions during the perioperative period. Hippokratia, 15(2), 138–140.

Lavery, W. J., & Bernstein, J. A. (2019). Cyclical hypersensitivity, anaphylaxis, and related hormonal reaction. Annals of allergy, asthma & immunology: official publication of the American College of Allergy, Asthma, & Immunology, 122(2), 140–147. https://doi.org/10.1016/j.anai.2018.11.016

Manfredi, G., Pezzuto, F., Balestrieri, A., Lo Schiavo, M., Montera, M. C., Pio, A., Iannelli, M., Gargano, D., Bianchi, M. J., Casale, G., Galimberti, M., Triggiani, M., & Piazza, O. (2013). Perioperative anaphylactic risk score for risk-oriented premedication. Translational medicine @ UniSa, 7, 12–17.

Marinho, S., Kemp, H., Cook, T. M., Farmer, L., Farooque, S., Lucas, D. N., Garcez, T., Floss, K., Torevell, H., Thomas, M., Warner, A., Hitchman, J., Ferguson, K., Egner, W., Nasser, S., Karanam, S., Kong, K. L., McGuire, N., Bellamy, M., & Harper, N. (2018). Cross-sectional study of perioperative drug and allergen exposure in UK practice in 2016: the 6th National Audit Project (NAP6) Allergen Survey. British journal of anaesthesia, 121(1), 146–158. https://doi.org/10.1016/j.bja.2018.04.016

Misbah, S. A., & Krishna, M. T. (2019). Peri-Operative Anaphylaxis-An Investigational Challenge. Frontiers in immunology, 10, 1117. https://doi.org/10.3389/fimmu.2019.01117

Moura, A. L., Regateiro, F., Coutinho, I. A., Mota, D. S., Paiva, A., Bom, A. T., & Faria, E. (2020). Recurrent peripartum anaphylaxis as a manifestation of systemic mastocytosis. Revista portuguesa de imunoalergologia, 28(4), 241-246. https://doi.org/http://doi.org/10.32932/rpia.2020.12.047

Nel, L., & Eren, E. (2011). Peri-operative anaphylaxis. British journal of clinical pharmacology, 71(5), 647–658. https://doi.org/10.1111/j.1365-2125.2011.03913.x

Pajno, G. B., Crisafulli, G., Caminiti, L., Marseglia, G. L., Cardinale, F., Paravati, F., & Caffarelli, C. (2011). Perioperative allergy: therapy. International journal of immunopathology and pharmacology, 24(3 Suppl), S101–S104. https://doi.org/10.1177/03946320110240s314

Ribeiro, M., Chong Neto, H. J., & Rosario Filho, N. A. (2017). Diagnosis and treatment of anaphylaxis: there is an urgent needs to implement the use of guidelines. Einstein (Sao Paulo, Brazil), 15(4), 500–506. https://doi.org/10.1590/S1679-45082017RW4089

Spindola, M., Solé, D., Aun, M. V., Azi, L., Bernd, L., Garcia, D. B., Capelo, A. V., Cumino, D. O., Lacerda, A. E., Lima, L. C., Morato, E. F., Nunes, R. R., Rubini, N., da Silva, J., Tardelli, M. Â., Watanabe, A. S., Curi, E. F., & Sano, F. (2020). Atualização sobre reações de hipersensibilidade perioperatória: documento conjunto da Sociedade Brasileira de Anestesiologia (SBA) e Associação Brasileira de Alergia e Imunologia (ASBAI) – Parte I: tratamento e orientação pós‐crise [Update on perioperative hypersensitivity reactions: joint document of the Brazilian Society of Anesthesiology (SBA) and Brazilian Association of Allergy and Immunology (ASBAI) - Part I: post-crisis guidelines and treatment]. Brazilian journal of anesthesiology (Elsevier), 70(5), 534–548. https://doi.org/10.1016/j.bjan.2020.06.004

Rother, E. T., & Braga, M. E. R. (2005). Como Elaborar Sua Tese: Estrutura e Referências (4th ed.). BC Gráfica.

Spindola, M., Solé, D., Aun, M. V., Azi, L., Bernd, L., Garcia, D. B., Capelo, A. V., Cumino, D. O., Lacerda, A. E., Lima, L. C., Morato, E. F., Nunes, R. R., Rubini, N., da Silva, J., Tardelli, M. Â., Watanabe, A. S., Curi, E. F., & Sano, F. (2020). Atualização sobre reações de hipersensibilidade perioperatória: documento conjunto da Sociedade Brasileira de Anestesiologia (SBA) e Associação Brasileira de Alergia e Imunologia (ASBAI) – Parte I: tratamento e orientação pós‐crise [Update on perioperative hypersensitivity reactions: joint document of the Brazilian Society of Anesthesiology (SBA) and Brazilian Association of Allergy and Immunology (ASBAI) - Part I: post-crisis guidelines and treatment]. Brazilian journal of anesthesiology (Elsevier), 70(5), 534–548. https://doi.org/10.1016/j.bjan.2020.06.004

Solé, D., Spindola, M., Aun, M. V., Araújo Azi, L., Bernd, L., Garcia, D. B., Capelo, A. V., Cumino, D. O., Lacerda, A. E., Lima, L. C., Morato, E. F., Nunes, R. R., Rubini, N., da Silva, J., Tardelli, M. A., Watanabe, A. S., Curi, E. F., & Sano, F. (2020). Atualização sobre reações de hipersensibilidade perioperatória: documento conjunto da Sociedade Brasileira de Anestesiologia (SBA) e Associação Brasileira de Alergia e Imunologia (ASBAI) – Parte II: etiologia e diagnóstico [Update on perioperative hypersensitivity reactions: joint document from the Brazilian Society of Anesthesiology (SBA) and Brazilian Association of Allergy and Immunology (ASBAI) - Part II: etiology and diagnosis]. Brazilian journal of anesthesiology (Elsevier), 70(6), 642–661. https://doi.org/10.1016/j.bjan.2020.08.008

Turkalj, M., Erceg, D., Martinuš, M., Babić, E., Karin, M., & Bevanda, M. (2019). Diagnosis of perioperative anaphylaxis. Psychiatria Danubina, 31(Suppl 1), 50–59.

Yim Rebecca. (2016). An Update on Perioperative anaphylaxis. World Federations Societies of Anesthesiologists. ATOTW Tutorial 324. págs. 1-6.

Yoon, S. H., Bang, J. Y., Seo, H., & Song, J. G. (2014). Sudden cardiovascular collapse caused by severe anaphylaxis after cisatracurium use: a case report. Korean journal of anesthesiology, 67(6), 412–415. https://doi.org/10.4097/kjae.2014.67.6.412

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Publicado

16/10/2021

Como Citar

SOUSA, L. F. T. de .; ALVES, E. A. S. .; OLIVEIRA, V. M. G. de .; AMARAL, M. H. .; CAVALCANTE, C. P. A. .; BALDAÇARA, R. P. de C. . Critérios clínicos para diagnóstico e tratamento adequado da anafilaxia perioperatória. Research, Society and Development, [S. l.], v. 10, n. 13, p. e375101321423, 2021. DOI: 10.33448/rsd-v10i13.21423. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/21423. Acesso em: 17 jul. 2024.

Edição

Seção

Ciências da Saúde