A importância da atenção farmacêutica como ferramenta para a promoção do uso racional de medicamentos em idosos que fazem uso de polifarmácia: uma revisão integrativa

Autores

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v10i15.23560

Palavras-chave:

Atenção Farmacêutica; Multimorbidade; Polifarmácia.

Resumo

De acordo com projeções em todo o mundo, a população da faixa etária idosa tende a crescer nas próximas décadas. Com esse crescimento, o aparecimento de várias patologias paralelamente em um único paciente tende se tornar mais comum (perfil de multimorbidade) que é característico dessa faixa etária. Este processo, na maioria das vezes é acompanhado por um consumo de vários medicamentos de forma simultânea (polifarmácia), o que é alarmante, levando em consideração as alterações fisiológicas dos idosos, que levam a uma maior fragilidade e propensão a problemas relacionados a medicamentos. A Atenção Farmacêutica é uma saída assertiva para esse problema, através do acompanhamento clínico individualizado. Trata-se de um estudo de revisão integrativa de literatura, de caráter qualitativo, que reuniu dados que tratam da importância da Atenção Farmacêutica como ferramenta para o uso racional de medicamentos em idosos polifarmácia, utilizando os  principais bancos de dados como fontes, sendo eles: Pubmed, Scielo e LILLACS, onde foram utilizados e combinados os seguintes descritores: Atenção Farmacêutica, Polifarmácia, Idosos e Uso Racional de Medicamentos, e para o PubMed: Pharmaceutical Care and Polypharmacy and Rational Use of Medicines and Elderly.  Foram separados 79 artigos, dentre os quais, após leitura minuciosa, foram selecionados 17 para compor este trabalho. A literatura demonstrou que a presença de do farmacêutico realizando intervenções de Atenção Farmacêutica nesses idosos é de extrema importância na melhoria da qualidade de vida, farmacoterapia e na prevenção de eventos adversos, apontando o impacto e a multidimensionalidade dessas intervenções, trazendo também melhorias no que tange ao autocuidado.

Referências

Andres, T. M., McGrane, T., McEvoy, M. D., & Allen, B. F. S. (2019). Geriatric Pharmacology: An Update. Anesthesiol Clin, 37(3), pp. 475-492. DOI: 10.1016/j.anclin.2019.04.007.

Barros, D. S. L., Silva, D. L. M., & Leite, S. N. (2020). Serviços farmacêuticos clínicos na atenção primária à saúde do brasil. Trabalho, Educação e Saúde, 18(1), pp. 1-17. DOI: 10.1590/1981-7746-sol00240.

Bhagavathula, A. S., Vidyasagar, K., Chhabra, M., Rashid, M., Sharma, R., Bandari, D. K. & Fialová D. (2021). Prevalence of polypharmacy, hyperpolypharmacy and potentially inappropriate medication use in older adults in india: a systematic review and meta-analysis. Frontiers In Pharmacology, 12, pp. 1-15. DOI: 10.3389 / fphar.2021.685518.

Busa, G., Burlina, A., Damuzzo, V., Chiumente, M., & Palozzo, A. C. (2018). Comorbidity, polytherapy, and drug interactions in a neurological context: an example of a multidisciplinary approach to promote the rational use of drugs. J Pharm Pract. 31(1), pp. 58-65. DOI: 10.1177/0897190017699138.

Busfield, J. (2015). Assessing the overuse of medicines. Social Science & Medicine, (131), pp. 1-8. DOI: 10.1016/j.socscimed.2014.10.061.

Caldas, A. L. L., Sá, S. P. C., & Filho, V. C. O. (2020). Perceptions of pharmaceutical services among elderly people on polymedication. Revista Brasileira de Enfermagem, 73(5), pp. 1-8, DOI: 10.1590/0034-7167-2019-0305.

Fialová, D. et al. (2019). Medication use in older patients and age-blind approach: narrative literature review (insufficient evidence on the efficacy and safety of drugs in older age, frequent use of pims and polypharmacy, and underuse of highly beneficial nonpharmacological strategies). European Journal Of Clinical Pharmacology, 75(4), pp. 451-466. DOI: 10.1007 / s00228-018-2603-5.

Gutiérrez-Valencia, M., Izquierdo, M., Cesari, M. Casas-Herrero, A., Inzitari, M., & Martínez-Valilla, N. (2018). The relationship between frailty and polypharmacy in older people: a systematic review. Br J Clin Pharmacol. 84(7), pp.1432-1444. DOI: 10.1111/bcp.13590.

Halli-Tierney, A. D., Scarbrough, C., & Carroll, D. (2019). Polypharmacy: evaluating risks and deprescribing. Am Fam Physician, 100(1), pp. 32-38.

Hashinomoto, Y. & Tensho, M. (2016). Effect of pharmacist intervention on physician prescribing in patients with chronic schizophrenia: a descriptive pre/post study. Bmc Health Services Research, 16(1), pp. 1-5. DOI: 10.186 / s12913-016-1408-4.

Hughes, C. M., Cadogan, C. A., Patton, D., & Ryan, C. A. (2016). Pharmaceutical strategies towards optimising polypharmacy in older people. Int J Pharm, 512(2), pp. 360-365. DOI: 10.1016/j.ijpharm.2016.02.035 .

Lima, M. G. & Acurcio, F. A. (2017). Indicators related to the rational use of medicines and its associated factors. Rev Saude Publica, 51. DOI: 10.11606/S1518-8787.2017051007137.

Linsky, A., Simon, S. R., Stolzmann, K., & Meterko, M. (2018). Patient attitudes and experiences that predict medication discontinuation in the Veterans Health Administration. Journal Of The American Pharmacists Association, 58(1), pp. 13-20. DOI: 10.1016 / j.japh.2017.10.012.

Lopes, L. M., Figueiredo, T. P., Costa, S. C. & Reis A. M. M. (2016). Use of potentially inappropriate medications by the elderly at home. Cien Saude Coletiva, 21(11) pp. 3429-3438. DOI: 10.1590/1413-812320152111.14302015.

Manso, M. E. G., Biffi, E. C. A. & Gerardi, T. J. (2015). Prescrição inadequada de medicamentos a idosos portadores de doenças crônicas em um plano de saúde no município de São Paulo, Brasil. Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia, 18(1), pp. 1-4. DOI: 10.1590/1809-9823.2015.14056.

Marconi, M. A. & Lacatos, E. M. (2021). Fundamentos da Metodologia Cinetífica. São Paulo: Atlas.

Mortazavi, S. S., Shati, M., Keshtkar, A., Malakouti, S. K., Bazargan, M., & Assari, S. (2016). Defining polypharmacy in the elderly: a systematic review protocol. BMJ Open, 6(3), pp. 1-4. DOI: 10.1136/bmjopen-2015-010989.

Nascimento, R. C. R. M. & Acurcio, F. A. (2017). Polypharmacy: a challenge for the primary health care of the brazilian unified health system. Revista de Saúde Pública, 51(2), pp. 1-12. DOI: 10.11606/S1518-8787.2017051007136.

Oliveira, H. S. B. & Corradi, M. L. G. (2018). Aspectos farmacológicos do idoso: uma revisão integrativa de literatura. Revista de Medicina, 97(2), pp. 165-176. DOI: 10.11606/issn.1679-9836.v97i2.

Perissé, C. & Marli, M. (2019). Longevidade - Viver Bem e Cada Vez Mais. Revista Retratos, 16, pp. 19-25.

Ramos, L. R., Tavares, N. U. L., Bertoldi, A. D., Farias, M. R., Oliveira, M. A., Luiza, V. L., Pizzol, T. S. D., Arrais, P. S. D., & Mengue, S. S. (2016). Polypharmacy and Polymorbidity in Older Adults in Brazil: a public health challenge. Rev Saude Publica, 50, pp. 1-13. DOI: 10.1590/S1518-8787.2016050006145.

Santos, P. C. J. L. (2016). Atenção Farmacêutica: contexto atual, exames laboratoriais e Acompanhamento Farmacoterapêutico. São Paulo: Atheneu.

Sarwar, M. R., Atif, M., Scahill, S., Saqib, A. Qamar-uz-Zaman, M., & Babar, Z. (2017). Drug utilization patterns among elderly hospitalized patients on poly-pharmacy in Punjab, Pakistan. J Pharm Policy Pract, 10(23), pp. 1-16. DOI: 10.1186/s40545-017-0112-z.

Sgnaolin, V., Engroff, P., Linkievicz, N. M., Gomes, I., & Neto, A. C. (2020). Potentially inappropriate medication and associated factors such as depression and dementia: an analysis of middle-aged and elderly people. Scientia Medica, 30(1), pp. 34478-34492. DOI: 10.15448/1980-6108.2020.1.344778.

Silva, P. L. N., Xavier, A. G., Souza, D. A., & Vaz, M. D. T. (2017). Atenção farmacêutica e os potenciais riscos da polifarmácia em idosos usuários de uma farmácia-escola de Minas Gerais: aspectos socioeconômicos, clínico e terapêutico. Journal Of Health & Biological Sciences, 5(3), pp. 247-252. DOI: 10.12662/2317-3076jhbs.v5i3.1187.

Unutmaz, G. F., Soysal, P., Tuven, B., & Isik, A.T. (2018). Costs of medication in older patients: before and after comprehensive geriatric assessment. Clin Interven Aging, 13, pp. 607-613. DOI: 10.2147/cia.s159966.

Van der Linden, L., Decoutere, L., Walgraeve, K., Milisen, K., Flamaing, J., Spriet, I., & Tournoy, J. (2017). Combined use of the rationalization of home medication by an adjusted stopp in older patients (rasp) list and a pharmacist-led medication review in very old inpatients: impact on quality of prescribing and clinical outcome. Drugs Aging, 34(2), pp.123-133. DOI: 10.1007/s40266-016-0424-8.

Van der Linden, L., Hias, J., Dreessen, L., Milisen, K., Flamaing, J., Spriet, I., & Tournoy, J. (2018). Medication review versus usual care to improve drug therapies in older inpatients not admitted to geriatric wards: a quasi-experimental study (RASP-IGCT). BMC Geriatr, 18, pp. 155-165. DOI: 10.1186/s12877-018-0843-y.

Whitman, A., DeGregory, K., Morris, A., Mohile, S., & Ramsdale, E. (2018). Pharmacist-led medication assessment and deprescribing intervention for older adults with cancer and polypharmacy: a pilot study. Support Care Cancer, 26(12), pp. 4105-4113. DOI: 10.1007/s00520-018-4281-3.

Williams, S., Miller, G., Khoury, R., & Grossberg, G.T. (2019). Rational deprescribing in the elderly. Ann Clin Psychiatry, 31(2), pp. 144-152.

Downloads

Publicado

03/12/2021

Como Citar

SILVA, J. C. C. e; NOGUEIRA, R. P. S. A importância da atenção farmacêutica como ferramenta para a promoção do uso racional de medicamentos em idosos que fazem uso de polifarmácia: uma revisão integrativa. Research, Society and Development, [S. l.], v. 10, n. 15, p. e543101523560, 2021. DOI: 10.33448/rsd-v10i15.23560. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/23560. Acesso em: 28 set. 2024.

Edição

Seção

Artigos de Revisão