Uso do Remdesivir no tratamento da Covid-19: uma revisão integrativa
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i3.26420Palavras-chave:
Covid-19; Sars-CoV-2; Coronavírus; Tratamento; Remdesivir; Pandemia; Revisão.Resumo
O presente estudo teve por objetivo determinar a eficácia, efetividade e segurança do Remdesivir no tratamento para a Covid-19 através de uma revisão integrativa. A busca dos artigos foi realizada em março de 2021 nas bases de dados Pubmed, Scielo, Embase e Cochrane. Para guiar essa pesquisa, levantou-se a questão norteadora: “Qual o papel do Remdesivir no tratamento da Covid-19 em humanos?”. Foram utilizados os descritores “Covid ou Sars-Cov-2 ou Coronavirus” e “treatment” e “Remdesivir”. Os critérios de inclusão foram estudos primários originais que abordassem o tema proposto, disponíveis na integra, entre 2019-2021, nos idiomas português ou inglês. Dos 3012 artigos encontrados, foram utilizados 17 que atenderam os critérios de inclusão. A maioria dos estudos encontrados relatou uma melhora no quadro dos pacientes tratados com Remdesivir, porém é importante ressaltar que a terapia com o medicamento também apresentou diversos efeitos colaterais e não alterou o índice de mortalidade. Com base nos dados analisados, o Remdesivir demonstrou resultados promissores, sugerindo um perfil de risco-benefício favorável, porém até onde se foi observado, a tava de óbitos não foi alterada e seu uso prolongado pode desencadear efeitos colaterais indesejáveis.
Referências
Ackley, T. W., McManus, D., Topal, J. E., Cicali, B., & Shah, S. (2021). A Valid Warning or Clinical Lore: an Evaluation of Safety Outcomes of Remdesivir in Patients with Impaired Renal Function from a Multicenter Matched Cohort. Antimicrobial agents and chemotherapy, 65(2), e02290-20. https://doi.org/10.1128/AAC.02290-20
Aiswarya, D., Arumugam, V., Dineshkumar, T., Gopalakrishnan, N., Lamech, T. M., Nithya, G., Sastry, B., Vathsalyan, P., Dhanapriya, J., & Sakthirajan, R. (2021). Use of Remdesivir in Patients With COVID-19 on Hemodialysis: A Study of Safety and Tolerance. Kidney international reports, 6(3), 586–593. https://doi.org/10.1016/j.ekir.2020.12.003
Anvisa. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. (2021). Anvisa aprova registro da vacina da Fiocruz/AstraZeneca e de medicamento contra o coronavírus. https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/noticias-anvisa/2021/anvisa-aprova-registro-da-vacina-da-fiocruz-astrazeneca-e-de-medicamento-contra-o-coronavirus
Beigel, J. H., Tomashek, K. M., Dodd, L. E., Mehta, A. K., Zingman, B. S., Kalil, A. C., Hohmann, E., Chu, H. Y., Luetkemeyer, A., Kline, S., Lopez de Castilla, D., Finberg, R. W., Dierberg, K., Tapson, V., Hsieh, L., Patterson, T. F., Paredes, R., Sweeney, D. A., Short, W. R., Touloumi, G., … ACTT-1 Study Group Members (2020). Remdesivir for the Treatment of Covid-19 - Final Report. The New England journal of medicine, 383(19), 1813–1826. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2007764
Céspedes, M., & Souza, J. (2020). Sars-CoV-2: A clinical update - II. Revista da Associação Medica Brasileira, 66(4), 547–557. https://doi.org/10.1590/1806-9282.66.4.547
ClinicalTrials.gov (2021). Views of COVID-19 Studies Listed on ClinicalTrials.gov (Beta). http://clinicaltrials.gov
Dande, R., Qureshi, A., Persaud, K., Puri, C., Zulfiqar, S., & Awasthi, S. (2021). Remdesivir in a pregnant patient with COVID-19 pneumonia. Journal of community hospital internal medicine perspectives, 11(1), 103–106. https://doi.org/10.1080/20009666.2020.1857510
Dubert, M., Visseaux, B., Isernia, V., Bouadma, L., Deconinck, L., Patrier, J., Wicky, P. H., Le Pluart, D., Kramer, L., Rioux, C., Le Hingrat, Q., Houhou-Fidouh, N., Yazdanpanah, Y., Ghosn, J., & Lescure, F. X. (2020). Case report study of the first five COVID-19 patients treated with Remdesivir in France. International journal of infectious diseases : IJID : official publication of the International Society for Infectious Diseases, 98, 290–293. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2020.06.093
Flisiak, R., Zarębska-Michaluk, D., Berkan-Kawińska, A., Tudrujek-Zdunek, M., Rogalska, M., Piekarska, A., Kozielewicz, D., Kłos, K., Rorat, M., Bolewska, B., Szymanek-Pasternak, A., Mazur, W., Lorenc, B., Podlasin, R., Sikorska, K., Oczko-Grzesik, B., Iwaszkiewicz, C., Szetela, B., Pabjan, P., Pawłowska, M., … Jaroszewicz, J. (2021). Remdesivir-based therapy improved the recovery of patients with COVID-19 in the multicenter, real-world SARSTer study. Polish archives of internal medicine, 131(1), 103–110. https://doi.org/10.20452/pamw.15735
Goldman, J. D., Lye, D., Hui, D. S., Marks, K. M., Bruno, R., Montejano, R., Spinner, C. D., Galli, M., Ahn, M. Y., Nahass, R. G., Chen, Y. S., SenGupta, D., Hyland, R. H., Osinusi, A. O., Cao, H., Blair, C., Wei, X., Gaggar, A., Brainard, D. M., Towner, W. J., … GS-US-540-5773 Investigators (2020). Remdesivir for 5 or 10 Days in Patients with Severe Covid-19. The New England journal of medicine, 383(19), 1827–1837. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2015301
Grein, J., Ohmagari, N., Shin, D., Diaz, G., Asperges, E., Castagna, A., Feldt, T., Green, G., Green, M. L., Lescure, F. X., Nicastri, E., Oda, R., Yo, K., Quiros-Roldan, E., Studemeister, A., Redinski, J., Ahmed, S., Bernett, J., Chelliah, D., Chen, D., … Flanigan, T. (2020). Compassionate Use of Remdesivir for Patients with Severe Covid-19. The New England journal of medicine, 382(24), 2327–2336. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2007016
Helleberg, M., Niemann, C. U., Moestrup, K. S., Kirk, O., Lebech, A. M., Lane, C., & Lundgren, J. (2020). Persistent COVID-19 in an Immunocompromised Patient Temporarily Responsive to Two Courses of Remdesivir Therapy. The Journal of infectious diseases, 222(7), 1103–1107. https://doi.org/10.1093/infdis/jiaa446
Igbinosa, I., Miller, S., Bianco, K., Nelson, J., Kappagoda, S., Blackburn, B. G., Grant, P., Subramanian, A., Lyell, D. J., El-Sayed, Y. Y., & Aziz, N. (2020). Use of Remdesivir for pregnant patients with severe novel coronavirus disease 2019. American journal of obstetrics and gynecology, 223(5), 768–770. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2020.08.001
Joo, E. J., Ko, J. H., Kim, S. E., et. al. Kang, S. J., Baek, J. H., Heo, E. Y., Shi, H. J., Eom, J. S., Choe, P. G., Bae, S., Ra, S. H., Kim, D. Y., Kim, B. N., Kang, Y. M., Kim, J. Y., Chung, J. W., Chang, H. H., Bae, S., Cheon, S., Park, Y., … Peck, K. R. (2021). Clinical and Virologic Effectiveness of Remdesivir Treatment for Severe Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) in Korea: a Nationwide Multicenter Retrospective Cohort Study. Journal of Korean medical science, 36(11), e83. https://doi.org/10.3346/jkms.2021.36.e83
Kalil, A. C., Patterson, T. F., Mehta, A. K., Tomashek, K. M., Wolfe, C. R., Ghazaryan, V., Marconi, V. C., Ruiz-Palacios, G. M., Hsieh, L., Kline, S., Tapson, V., Iovine, N. M., Jain, M. K., Sweeney, D. A., El Sahly, H. M., Branche, A. R., Regalado Pineda, J., Lye, D. C., Sandkovsky, U., Luetkemeyer, A. F., … ACTT-2 Study Group Members (2021). Baricitinib plus Remdesivir for Hospitalized Adults with Covid-19. The New England journal of medicine, 384(9), 795–807. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2031994
Méndez-Echevarría, A., Pérez-Martínez, A., Gonzalez Del Valle, L., Ara, M. F., Melendo, S., Ruiz de Valbuena, M., Vazquez-Martinez, J. L., Morales-Martínez, A., Remesal, A., Sándor-Bajusz, K. A., Cabañas, F., & Calvo, C. (2021). Compassionate use of Remdesivir in children with COVID-19. European journal of pediatrics, 180(4), 1317–1322. https://doi.org/10.1007/s00431-020-03876-1
Menezes, A.M., & Santos, I.S. (1999). Curso de epidemiologia básica para pneumologistas. 4ª parte - Epidemiologia clínica. Jornal De Pneumologia, 25, 321-326. https://doi.org/10.1590/S0102-35861999000600005
National Center for Biotechnology Information (2021). PubChem Compound Summary for CID 121304016, Remdesivir. Retrieved March 16, 2021. https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Remdesivir
Pasquini, Z., Montalti, R., Temperoni, C., Canovari, B., Mancini, M., Tempesta, M., Pimpini, D., Zallocco, N., & Barchiesi, F. (2020). Effectiveness of Remdesivir in patients with COVID-19 under mechanical ventilation in an Italian ICU. The Journal of antimicrobial chemotherapy, 75(11), 3359–3365. https://doi.org/10.1093/jac/dkaa321
Riera, R., Pacheco, R. L., Latorraca, C. O. C., Fontes, L. E., Martimbianco, A. L. C. (2020). Remdesivir para infecção por SARS-CoV-2 (COVID-19). Revisão sistemática. https://oxfordbrazilebm.com/index.php/2020/05/30/Remdesivir-para-infeccao-por-sars-cov-2-Covid-19-revisao-sistematica2/
Santos, C. M. C., Pimenta, C. A. M., & Nobre, M. R. C. (2007). A estratégia PICO para a construção da pergunta de pesquisa e busca de evidências. Revista Latino-Americana De Enfermagem, 15(3), 508-511. https://doi.org/10.1590/S0104-11692007000300023
Souza, M. T., Silva, M. D., & Carvalho, R. (2010). Revisão integrativa: o que é e como fazer. Einstein, 8(1), 102–106. https://doi.org/10.1590/s1679-45082010rw1134
Spinner, C. D., Gottlieb, R. L., Criner, G. J., Arribas López, J. R., Cattelan, A. M., Soriano Viladomiu, A., Ogbuagu, O., Malhotra, P., Mullane, K. M., Castagna, A., Chai, L., Roestenberg, M., Tsang, O., Bernasconi, E., Le Turnier, P., Chang, S. C., SenGupta, D., Hyland, R. H., Osinusi, A. O., Cao, H., … GS-US-540-5774 Investigators (2020). Effect of Remdesivir vs Standard Care on Clinical Status at 11 Days in Patients With Moderate COVID-19: A Randomized Clinical Trial. JAMA, 324(11), 1048–1057. https://doi.org/10.1001/jama.2020.16349
Tempestilli, M., Caputi, P., Avataneo, V., Notari, S., Forini, O., Scorzolini, L., Marchioni, L., Ascoli Bartoli, T., Castilletti, C., Lalle, E., Capobianchi, M. R., Nicastri, E., D'Avolio, A., Ippolito, G., Agrati, C., & COVID 19 INMI Study Group (2020). Pharmacokinetics of Remdesivir and GS-441524 in two critically ill patients who recovered from COVID-19. The Journal of antimicrobial chemotherapy, 75(10), 2977–2980. https://doi.org/10.1093/jac/dkaa239
Wang, D., Hu, B., Hu, C., Zhu, F., Liu, X., Zhang, J., Wang, B., Xiang, H., Cheng, Z., Xiong, Y., Zhao, Y., Li, Y., Wang, X., & Peng, Z. (2020). Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA, 323(11), 1061–1069. https://doi.org/10.1001/jama.2020.1585
Wang, Y., Zhang, D., Du, G., Du, R., Zhao, J., Jin, Y., Fu, S., Gao, L., Cheng, Z., Lu, Q., Hu, Y., Luo, G., Wang, K., Lu, Y., Li, H., Wang, S., Ruan, S., Yang, C., Mei, C., Wang, Y., … Wang, C. (2020). Remdesivir in adults with severe COVID-19: a randomised, double-blind, placebo-controlled, multicentre trial. Lancet (London, England), 395(10236), 1569–1578. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)31022-9
Who. (2020) Director-General's opening remarks at the media briefing on COVID-19 - 11 March 2020. https://www.who.int/director-general/speeches/detail/who-director-general-s-opening-remarks-at-the-media-briefing-on-Covid-19---11-march-2020
Yang, W., Cao, Q., Qin, L., Wang, X., Cheng, Z., Pan, A., Dai, J., Sun, Q., Zhao, F., Qu, J., & Yan, F. (2020). Clinical characteristics and imaging manifestations of the 2019 novel coronavirus disease (COVID-19):A multi-center study in Wenzhou city, Zhejiang, China. The Journal of infection, 80(4), 388–393. https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.02.016
Yin, R.K. (2009). A Review of Case Study Research: Design and Methods. Thousand Oaks, CA: Sage. 5(4). 206-207.
Zhang, L., & Liu, Y. (2020). Potential interventions for novel coronavirus in China: A systematic review. Journal of medical virology, 92(5), 479–490. https://doi.org/10.1002/jmv.25707
Zhang, T., Wu, Q., & Zhang, Z. (2020). Probable Pangolin Origin of SARS-CoV-2 Associated with the COVID-19 Outbreak. Current biology : CB, 30(8), 1578. https://doi.org/10.1016/j.cub.2020.03.063
Zhou, P., Yang, X. L., Wang, X. G., Hu, B., Zhang, L., Zhang, W., Si, H. R., Zhu, Y., Li, B., Huang, C. L., Chen, H. D., Chen, J., Luo, Y., Guo, H., Jiang, R. D., Liu, M. Q., Chen, Y., Shen, X. R., Wang, X., Zheng, X. S., & Shi, Z. L. (2020). A pneumonia outbreak associated with a new coronavirus of probable bat origin. Nature, 579(7798), 270–273. https://doi.org/10.1038/s41586-020-2012-7
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2022 Gabrielly Alves Malacrida; Gabriel Henrique Maximino Santos; Valéria Cataneli Pereira; Rogéria Keller
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
1) Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
2) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
3) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado.
