Associação entre o fenótipo cintura hipertrigliceridêmica e o Diabetes mellitus em adultos: um estudo de casos e controles

Autores

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v11i6.29328

Palavras-chave:

Cintura hipertrigliceridêmica; Circunferência da cintura; Diabetes mellitus.

Resumo

O diabetes mellitus (DM) é um grave problema de saúde pública. Estudos em diversos países apontam a utilidade da avaliação do fenótipo cintura hipertrigliceridêmica (CHT) para prever o risco da doença. Objetivo: Este estudo objetivou avaliar a associação entre o fenótipo CHT e o DM tipo 2 em Dourados-MS, Brasil. Métodos: Trata-se de um estudo de casos e controles aninhado a uma pesquisa transversal de base populacional com amostragem em múltiplos estágios, realizado em 2016. A amostra incluiu 293 adultos de 20 a 59 anos, dos quais 56 casos e 237 controles. Os casos foram aqueles com glicemia de jejum ≥ 126mg/dL e que referiram que “algum médico ou profissional de saúde já disse que o Sr. tem açúcar alto no sangue?”. Os controles foram sorteados dos demais entrevistados, sem DM. Consideraram-se com presença do fenótipo CHT indivíduos que apresentaram circunferência da cintura (CC): ≥ 80 cm para mulheres e ≥ 90 cm para homens, combinada com hipertrigliceridemia (TG) ≥ 150 mg/dL. Foram investigadas as variáveis sexo, idade, escolaridade, estrato socioeconômico, tabagismo, consumo de bebida alcóolica, atividade física e índice de massa corporal. Teste Qui-Quadrado, Teste Exato de Fisher e Regressão Logística Não Condicional foram utilizados para análise dos dados. Resultados: O fenótipo CHT apresentou-se positivamente associado ao DM: 2,08, IC95%: 1,04-4,12, após o ajuste para covariáveis. Conclusão: O estudo sugere que o fenótipo CHT pode ser útil como uma abordagem na identificação do DM.

Referências

American Diabetes Association. (2017). Classification and Diagnosis of Diabetes. Diabetes Care, 40(suppl.1), S11-S24. doi: https://doi.org/10.2337/dc17-S005

American Diabetes Association. (2005). Standards of medical care in diabetes. Diabetes Care, 28(suppl. 1), S4-S36. doi: https://doi.org/10.2337/diacare.28.suppl_1.S4

Amini, M., Esmaillzadeh, A., Sadeghi, M., Mehvarifar, N., & Zare, M. (2011). The association of hypertriglyceridemic waist phenotype with type 2 diabetes mellitus among individuals with first relative history of diabetes. Journal of Research in Medical Sciences, 16(2), 156-164.

Associação Brasileira das Empresas de Pesquisas. (2010). Critério de Classificação Econômica Brasil 2012: base LSE 2010. São Paulo: Abep.

Brasil. Ministério da Saúde. (2018). Vigitel Brazil 2017: surveillance of risk and protective factors for chronic diseases by telephone survey: estimates of Frequency and sociodemographic distribution of risk and protective factors for chronic diseases in the capitals of the 26 Brazilian states and the Federal District in 2017. Brasília: Ministério da Saúde.

Cabral, N. A., Ribeiro, V. S., Franca, A. K., Salgado, J. V., Santos, A. M., Salgado, N. Filho, & Silva, A. A. M. (2012). Hypertriglyceridemic waist and cardiometabolic risk in hypertensive women. Revista da Associação Médica Brasileira, 58(5), 568-573.

Chen, S., Guo, X., Yu, S., Sun, G., Li, Z., & Sun, Y. (2016). Association between the Hypertriglyceridemic Waist Phenotype, Prediabetes, and Diabetes Mellitus in Rural Chinese Population: A Cross-Sectional Study. Department of Cardiology, the First Affiliated Hospital of China Medical University. International Journal of Environmental Research and Public Health, 13(4), 368-376.

Cortés, J. M., Morató, T. M., Toro, R., Pérez, J. M., & Rojas, A. M. (2015). Sindrome metabólico en pacientes con fenotipo clínico de “cintura hipertrigliceridémica”. Nutricion hospitalaria, 32(3), 1145-1152.

Després, J. P. (2012). Body fat distribution and risk of cardiovascular disease: an update. Circulation, 126(10), 1301-1313.

Diaz-Santana, M. V., Perez, E. L. S., Martinez, A. P. O., Serrano, M. G., & Cardona, C. M. P. (2016). Association Between the Hypertriglyceridemic Waist Phenotype, Prediabetes, and Diabetes Mellitus Among Adults in Puerto Rico. Journal of Immigrant and Minority Health, 18(1), 102-109.

Du, T., Sun, X., Huo, R., & Yu, X. (2014). Visceral adiposity index, hypertriglyceridemic waist and risk of diabetes: the China Health and Nutrition Survey 2009. International Journal of Obesity, 38, 840-847.

Egeland, G. M., Cao, Z., & Young, T. K. (2011). Hypertriglyceridemic-waist phenotype and glucose intolerance among Canadian Inuit: the International Polar Year Inuit Health Survey for Adults 2007-2008. Canadian Medical Association Journal, 183(9), E553-E558. doi: https://doi.org/10.1503/cmaj.101801

Flores, L. S., & Campos, M. R. (2017). The prevalence of diabetes mellitus and its associated factors in the Brazilian adult population: evidence from a population-based survey. Revista Brasileira de Epidemiologia, 20(1), 16-20.

Fontanelli, M. M., Teixeira, J. A., Sales, C. H., Castro, M. A., Cesar, C. L. G., Alves, M. C. P., ... Fisberg, R. M. (2017). Validation of self-reporter diabetes in a representative sample of São Paulo city. Revista de Saúde Pública, 51, 20. doi: https://doi.org/10.1590/s1518-8787.2017051006378

Freitas, R. S., Fonseca, M. J., Schimdt, M. I., Molina, M. C., & Almeida, M. C. (2016). Cintura hipertrigliceridêmica e fatores associados no Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil). Cadernos de Saúde Pública, 34(4), e000067617. doi: https://doi.org/10.1590/0102-311X00067617

Giraldoni, A. F. M., Rodríguez, M. B., Rodríguez, V. S., Álpizar, E. R., Mendoza, E. M., & Borrero, A. A. N. (2018). Fenótipo hipertrigliceridemia cintura abdominal alterada y su asociación con los factores de riesgo cardiovasculares. Revista Habanera de Ciencias Médicas, 17(6), 949-964.

Halty, L. S., Huttner, M. D., Oliveira, I. C. Netto, Santos, V. A., & Martins, G. (2002). Análise da utilização do Questionário de Tolerância de Fagertron (QTF) como instrumento de medida de dependência nicotínica. Jornal de Pneumologia, 28(4), 180-186.

Han, K. J., Lee, S. Y., Kim, N. H., Chae, H. B., Lee, T. H., Jang, C. M., … Rhee, E. J. (2014). Increased risk of diabetes development in subjects with the hypertriglyceridemic waist phenotype: a 4-year longitudinal study. Endocrinology and Metabolism, 29(4), 514-521.

Hardy, O. T., Czech, M. P., & Corvera, S. (2012). What causes the insulin resistance underlying obesity? Current Opinion in Endocrinology, Diabetes and Obesity, 19(2), 81-87.

International Diabetes Federation. (2017). IDF Diabetes Atlas. 8th edition. Brussels: International Diabetes Federation.

Janghorbani, M., & Amini, M. (2016). Utility of hypertriglyceridemic waist phenotype for predicting incident type 2 diabetes: The Isfahan Diabetes Prevention Study. Journal of Diabetes Investigation, 7(6), 860-866.

Kahn, H. S., & Cheng, Y. J. (2008). Longitudinal changes in BMI and in an index estimating excess lipids among white and black adults in the United States. International Journal of Obesity, 32(1), 136-143.

Lemieux, I., Pascot, A., Couillard, C., Lamarche, B., Tchernof, A., Almeras, N., … Després, J. P. (2000). Hypertriglyceridemic waist: A marker of the atherogenic metabolic triad (hyperinsulinemia; hyperapolipoprotein B; small, dense LDL) in men? Circulation, 102(2),179-184.

Lemieux, I., Poirier, P., Bergeron, J., Almeras, N., Lamarche, B., Cantin, B., … Després, J. P. (2007). Hypertriglyceridemic waist: a useful screening phenotype in preventive cardiology? The Canadian Journal of Cardiology, 23(suppl. B), B23-B31.

Lima, C. L. J., Ferreira, T. M. C., Oliveira, P. S., Ferreira, J. D. L., Silva, E. C., & Costa, M. M. L. (2018). Characterization of users at risk of developing diabetes: a cross-sectional study. Revista Brasileira de Enfermagem, 71(supl.2), 475-482.

Lohman, T. G., Roche, A. F., & Martorell, R. (1988). Anthropometric Standardization Reference Manual. Illinois: Human Kinetics Books.

Ma, C. M., Liu, X. L., Lu, N., Wang, R., Lu, Q., & Yin, F. Z. (2019). Hypertriglyceridemic waist phenotype and abnormal glucose metabolism: a system review and meta-analysis. Endocrine, 64(3), 469-485.

Malta, D. C., Bernal, R. T. I., Lima, M. G., Araújo, S. S. C., Silva, M. M. A., Freitas, M. I. F., & Barros, M. B. A. (2017). Doenças crônicas não transmissíveis e a utilização de serviços de saúde: análise da Pesquisa Nacional de Saúde no Brasil. Revista de Saúde Pública, 51(supl.1), S1-S10.

Matsudo, S., Araujo, T., Matsudo, V., Andrade, D., Andrade, E., Oliveira, L. C., & Braggion, G. (2012). Questionário internacional de atividade física (IPAQ): estudo de validade e reprodutividade no Brasil. Revista Brasileira de Atividade Física & Saúde, 6(2), 5-18.

Oliveira, C. C., Roriz, A. K. C., Eickemberg, M., Medeiros, J. M. B., & Ramos, L. B. (2014). Hypertriglyceridemic waist phenotype: association with metabolic disorders and visceral fat in adults. Nutricion hospitalaria, 30(1), 25-31.

Oliveira, J., Lopes, L. L., Pelúzio, M. C. G., & Hermsdorff, H. H. M. (2014). Hypertriglyceridemic Waist Phenotype and Cardiometabolic Risk in Dyslipidemic Subjects. Federal University of Viçosa − Department of Nutrition and Health − Viçosa, MG – Brazil. Revista Brasileira de Cardiologia Invasiva, 27, 395-402.

Organização Mundial de Saúde. (1995). Estado físico. Uso e interpretação da antropometria. Genebra: OMS.

Pires, R. O. M., & Webster, C. M. C. (2011). Adaptation and validation of the Alcohol. Use Disorders Identification Test (AUDIT) for a river population in the Brazilian Amazon. Cadernos de Saúde Pública, 27(3), 497-509.

Pollex, R. L., Hanley, A. J., Zinman, B., Harris, S. B., & Hegele, R. A. (2006). Clinical and genetic associations with hypertriglyceridemic waist in a Canadian aboriginal population. International Journal of Obesity, 30(3), 484-491.

Primea, U. V., Coderre, L., Karelis, A. D., Brochu, M., Lavoie, M. E., Messier, V., … Rabasa-Lhoret, R. (2011). Characterizing the profile of obese patients who are metabolically healthy. International Journal of Obesity, 35(7), 971-981.

Reid, M. J. A., Tsima, B. M., & Kirk, B. (2012). HIV and diabetes in Africa. African Journal of Diabetes Medicine, 20(2), 28-32.

Ren, Y., Zhang, M., Zhao, J., Wang, C., Luo, X., Zhang, J., … Hu, D. (2016). Association of the hypertriglyceridemic waist phenotype and type 2 diabetes mellitus among adults in China. Journal of Diabetes Investigation, 7(5), 689-694.

Riserus, U., Faire, U. D., Berglund, L., & Hellénius, M. L. (2010). Sagittal abdominal diameter as a screening tool in clinical research: cutoffs for cardiometabolic risk. Journal of Obesity, 2010, e757939. doi: https://doi.org/10.1155/2010/757939

Rocha, A. L. C., Pereira, P. F., & Pessoa, M. C. (2015). Hypertriglyceridemic waist phenotype and cardiometabolic alterations in Brazilian adults. Nutricion hospitalaria, 32(3), 1099-1106.

Rossaneis, M. A., Haddad, M. C. F. L., Mathias, T. A. F., & Marcon, S. S. (2016). Diferenças entre mulheres e homens diabéticos no autocuidado com os pés e estilo de vida. Revista Latino-Americana de Enfermagem, 24, e2761. doi: https://doi.org/10.1590/1518-8345.1203.2761

Sam, S., Haffner, S., Davidson, M. H., D'Agostino, R. B. Sr., Feinstein, S., Kondos, G., … Mazzone, T. (2009). Hypertriglyceridemic waist phenotype predicts increased visceral fat in subjects with type 2 diabetes. Diabetes Care, 32(10), 1916-1920.

Schmidt, M. I., Hoffmann, J. F., Diniz, M. F. S., Lotufo, P. A., Griep, R. H., Bensenor, I. M., ... Duncan, B. B. (2014). High prevalence of diabetes and intermediate hyperglycemia − The Brazilian Longitudinal Study of Adult Health (ELSA-Brasil). Diabetology & Metabolic Syndrome, 6(123), 1-9.

Stefan, N., Kantartzis, K., Machann, J., Schick, F., Thamer, C., Rittig, K., … Häring, H. U. (2008). Identification and characterization of metabolically benign obesity in humans. Archives of Internal Medicine, 168(15), 1609-1616 (2008).

Weschenfelder, C., Marcadenti, A., Stein, A. T., & Gottschall, C. B. (2017). Enlarged waist combined with elevated triglycerides (hypertriglyceridemic waist phenotype) and HDL-cholesterol in patients with heart failure. São Paulo Medical Journal, 135(1), 50-56.

Whiting, D., Unwin, N., & Roglic, G. (2010). Diabetes: equity and social determinants. In E. Blas & A. Kurup (Eds.), Equity, social determinants and public health programmes (pp. 77-94). Geneva, Switzerland: World Health Organization.

Wild S., Roglic, G., Green, A., Sicree, R., & King, H. (2004). Global prevalence of diabetes: estimates for the year 2000 and projections for 2030. Diabetes Care, 27(5), 1047-1053.

World Health Organization. (2018). Global report on diabetes. Geneva: WHO.

Zhao K., Yang S. S., Wang, H. B., Chen K., Lu, Z. H., & Mu, Y. M. (2018). Association between the Hypertriglyceridemic Waist Phenotype and Prediabetes in Chinese Adults Aged 40 Years and Older. Journal of Diabetes Research, 2018, e1031939. doi: https://doi.org/10.1155/2018/1031939

Downloads

Publicado

09/05/2022

Como Citar

WÜNSCH, C. .; ZANOVELLO, S. R. .; IAHNN, S. R.; ANDRADE, G. R. B. de .; LIMA, R. da C. . Associação entre o fenótipo cintura hipertrigliceridêmica e o Diabetes mellitus em adultos: um estudo de casos e controles. Research, Society and Development, [S. l.], v. 11, n. 6, p. e53711629328, 2022. DOI: 10.33448/rsd-v11i6.29328. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/29328. Acesso em: 29 nov. 2024.

Edição

Seção

Ciências da Saúde