Determinantes socioeconômicos e ambientais e hipovitaminose D em adolescentes no nordeste do Brasil: uma abordagem hierarquizada
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i8.30496Palavras-chave:
Hipovitaminose D; Fatores socioeconômicos; Abordagem hierárquica; Adolescentes; Brasil.Resumo
As condições sociais, econômicas e do ambiente familiar se associam aos desfechos do estado de saúde e da doença na infância, atuando em diferentes níveis da determinação destes eventos, afetando positiva ou negativamente os indivíduos. Métodos adotou-se a abordagem hierárquica para examinar a insuficiência de vitamina D e determinantes socioeconômicos nos níveis básico, intermediário e imediatos. Regressão logística e a medida de associação odds Ratio (OR) foram usadas para avaliar a relação de interesse. Prevalência de insuficiência de vitamina D (10-29,9 ng/ml) foi registrada em 54,1 % dos adolescentes, não ocorreu a deficiência de vitamina D (<10 ng/ml). No nível básico observou-se o efeito protetor de 52% (OR=0,48; p< 0,003) do estrato social e econômico baixo para e a ocorrência de níveis insuficientes de vitamina D viver na área rural aumentou 2,35 vezes mais chances de terem níveis insuficientes de vitamina D (OR=2,35 p< 0,001). No nível intermediário, as condições sanitárias do ambiente domiciliar situadas no nível mais baixo do tercil de distribuição, resultaram em risco mais elevado de 1,41% (OR=2,41; p=0,034) se associaram com a insuficiência de vitamina D, no nível imediato os resultados mostraram que aqueles com 14 anos de idade tiveram 2,37 vezes mais chances (OR=2,37; p<0,024) e ter a cor da pele parda + preta (OR= 2,00; p<0,047) se associaram com a insuficiência de vitamina D. Conclusão :Fatores socioeconômicos e nível individual se associaram com a insuficiência de vitamina D em adolescentes.
Referências
Al-Agha, A.E, Alsharief, A.A, Ahmed, M.S., & Nassir, A.Y (2016) The Effect of Socioeconomic Status on Vitamin D Level in Children’s and Adolescents Living at Jeddah, Saudi Arabia. Evid Based Med Pract 2: 109. 10.4172/2471-9199.1000109
Assis, A.M.O, Barreto, M.L, Santos, N.S, & Oliveira, L. P. M. (2007) et al Desigualdade, pobreza e condições de saúde e nutrição na infância no Nordeste brasileiro Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro, 23(10):2337-2350pp
Brasil (2017) Sociedade Brasileira de Patologia Clínica e Medicina Laboratorial.
Brasil. (2019)IBGE-Instituto Brasileiro de Geografia e Estatistica (2019)
Brasil (2019)https://cidades.ibge.gov.br/brasil/ba/mutuipe/panorama
Brasil(2019)https://cidades.ibge.gov.br/brasil/ba/laje/panorama
CDC (Control Disease Center) Growth Charts for the United States (2002) Methods
and Development, series 11, number 246, 2002, 203 pp.
Clemens, T.L, Adams, J.S, Nolan, J.M & Holick, M. F (1982) Measurement of circulating vitamin D in man Clinica Chimical Acta, 121 301-308pp.
Ohlund, I. S, Hernell S.A, & LIND, T Serum 25-Hydroxyvitamin D Levels in Preschool-Age Children in Northern Sweden Are Inadequate After Summer and Diminish Further During Winter JPGN 2013,56: 551–555
Daniel, J.B, Elisabete, P, Queiroz, V.O & Oliveira, A.M (2019) The Anthropometric Deficits in Children Under Five Years old in Tete Province Mozambique Using Hierarchy Approach OJEPI. 9(1)
Delvin, E.E, Lambert, M, Levy, E, O’loughlin, & Mark, J (2010) Vitamin D Status Is Modestly Associated with Glycemia and Indicators of Lipid Metabolism in French-Canadian Children and Adolescents, J. Nutr. 140: 987–99.
De Onis, M, Onyango, A.W, Borghi, E & Siyam, A et al (2007) Development of WHO growth reference for School aged Children and Adolescents bulletin of the World Health Organization, 85: 660- 667pp.
Diasorin, Lialson 25 (OH) D vitamin D total assay (2019) Referencia 310600 PT- 52362, 11pp.
Fang, P, Dong, S, Xiao, J, Liu, C, & Feng, X, et al (2010) Regional inequality in health and its determinants: Evidence from China Health Policy 94 14–25
Fonseca, N.S.N (2012) Efeito da Suplementação Materna com Vitamina A no puerpério sobre o Estado de Saúde e Nutrição em Crianças: um Estudo de Coorte, 125.
Gu, Y, Zhang, H, Ali, S.H, HUANG, M, WEI, J, & GU, S (2019) Social Determinants of Health-Related Quality of Life among Residents in Zhejiang and Qinghai, China. Int. J. Environ. Res. Public Health, 16, 1314, 10.3390/ijerph16081314
Hintzpeter, B, Scheidt.N.C, Müller, M.J & Schenk, L (2008) Higher Prevalence of Vitamin D Deficiency Is Associated with Immigrant Background among Children and Adolescents in Germany The Journal of Nutrition J. Nutritional Epidemiology-1482-90pp.
Holick, F.M The Vitamin D deficiency pandemic (2017) Approaches for diagnosis, treatment and prevention, Rev Endocr Metab Disord 18:153–165ppDOI 10.1007/s11154-017-9424-1.
Holick, F.M vitamin D deficiency (2007) N Engl J Med,357:266-81.
Hosmer, D. W & Lemeshow, S (2000) Applied logistic regression, second edition printed in USA, 2000, 375
Isller, R.M.S & Giugliani E.R.J. (1997) Identificação de grupos mais vulneráveis à desnutrição infantil pela medição do nível de pobreza. J Pediatr (Rio de J), 73:101-5.
Kapil, U, Pandey, R.M, Goswami, R & Sharma, B (2017) Prevalence of Vitamin D deficiency and associated risk factors among children residing at high altitude in Shimla district, Himachal Pradesh, India. Indian J Endocr Metab, 21:178-83pp.
Kim, J-S (2019) Factors Associated with Vitamin D Status Among Korean Female Adolescents Journal of Pediatric Nursing 44 -79–83.
Linhares, E.R, Jones, D.A, Round, J.M & Edwards R.H.T (1984) Effect of nutrition on vitamin D status: studies on healthy and poorly nourished Brazilian children. American Journal of clinical Nutrition 39: 125-130pp.
Lohman, T.G, Roche, A.F & Martorell, R. (1988) Anthropometric standardization reference manual. Human Kinetics Books, Illinois, USA, 124p
Martins, A.P.B, Monteiro, C.A (2016) Impact of the Bolsa Família program on food availability of low-income Brazilian families: a quasi-experimental study BMC Public Health 16:827 DOI 10.1186/s12889-016-3486-y
Marwaha, R.K, Tandon, N, Reddy, D.R.H.K, & Aggarwal, R (2005) Vitamin D and bone mineral density status of healthy schoolchildren in northern India, Am J Clin Nutr 2005,82:477– 482.
Mechenro, J, Venugopal. G, Kumar, M.B, & Balakrishnan, D (2018) Vitamin D status in Kanchipuram District, Tamil Nadu, India, BMC Public Health 18:1345https://doi.org/10.1186/s12889-018-6244-5
Melamed, M.L, Michos, E.D, Post W & Astor, B (2008) 25-Hydroxyvitamin D Levels and the Risk of Mortality in the General Population Arch Intern Med.168(15):1629-1637pp.
Morcillo, A. J. R, Martínez, F.J M, Susarte & Montoro, C.H (2019) Social Determinants of Health, the Family, and Children’s Personal Hygiene: A Comparative Study, Int. J. Environ. Res. Public Health 16, 4713, 10.3390/ijerph16234713
Morisset, A.S, Weiler, H.A, Dubois, L, Ashley & Martin.J (2016) . Rankings of iron, vitamin D, and calcium intakes in relation to maternal characteristics of pregnant Canadian women, Appl. Physiol. Nutr. Metab. 41: 749–757 (2016)
Munns, C.F, Shaw, N, Kiely, M & Specker, B.L (2016) Global Consensus Recommendations on Prevention and Management of Nutritional Rickets J Clin Endocrinol Metab, February 2016, 101(2):394–415
Neves, J.P.R, Queiroz, D.J.M, Araújo, E.P.S, Lucena, L.L, Nascimento, R.A.F, Carvalho & Costa, A.T (2020) Variants rs1544410 and rs2228570 of the vitamin D receptor gene and glycemic levels in adolescents from Northeast Brazil. Nutr Hosp, 37(1):21-27 http://dx.doi.org/10.20960/nh.02587.
Oliveira, V.A, Assis, A.M.O, Pinheiro, S.M.C & Barreto, M.L (2006) Determinantes dos déficits ponderal e de crescimento linear de crianças menores de dois anos - Determinants of weight and linear growth deficits in children under two years of age Revista Saúde Pública 40(5):874-82.
Oliveira, R.MS, Novaes, J.F, Azeredo, L.M & Cândido, A.P.C (2013) Association of vitamin D insufficiency with adiposity and metabolic disorders in Brazilian Adolescents Public Health Nutrition: 17(4), 787–79pp
Paes-Silva, R.P, Tomiya, M.T.O, Maio R, C.M.M.B, & Arruda I.K.G (2018) Prevalence and factors associated with fat-soluble vitamin deficiency in adolescents 1699-5198 - ISSN: 0212-1611 - Coden Nuhoeq S.V.R. 31
Puri, S, Marwaha, R.K, Agarwal, N & Tandon, N (2008) Vitamin D status of apparently healthy schoolgirls from two different socioeconomic strata in Delhi: relation to nutrition and lifestyle British Journal of Nutrition 99, 876–882.
Reesukmal, K. Manonukul, K, Jirapongsananuruk, O & Krobtrakulchai, W et al (2015) Hypovitaminosis D in healthy children in Central Thailand: prevalence and risk factors BMC Public Health 15:248 DOI 10.1186/s12889-015-1588-6
Reis, J.P, Mühlen, D.V, Miller,E.R,. Michos, E.D & Appel, L.J (2009) Vitamin D Status and Cardiometabolic Risk Factors in the US Adolescent Population Pediatrics. 2009 September, 124(3).
Robl, R, Uber, M, Abbage, K.T & Lima, M.N (2016) serum vitamin D levels not associated with Atopic Dermatitis Severity Pediatric Dermatology Vol. 33 No. 3 283–288.
Rosen, C.J Vitamin D Insufficiency (2011) N Engl J Med ,364:248-54.
Saintonge, S, Bang, H & Gerber, L.M (2009) Implications of a New Definition of Vitamin D Deficiency in a Multiracial US Adolescent Population: The National Health and Nutrition Examination Survey III Pediatrics ,123:797–803.
Salamoun, M.M, Kizirian, A.S, Tannous, R.I & Nabulsi, M.M (2005) Low calcium and vitamin D intake in healthy children and adolescents and their correlates European Journal of Clinical Nutrition 59, 177–184pp.
Santos Araújo, E.P.S, Queiroz, D.J.M, NEVES, J.P.R & LACERDA, L.M (2017) Prevalence of hypovitaminosis D and associated factors in adolescent students of a capital of northeastern Brazil. Nutr Hosp, 34:1416-1423pp
Paes-Silva, R.P, Tomiya, M.T.O, Maio, R, & Castro, M.M.B (2018) Prevalence and factors associated with fat-soluble vitamin deficiency in adolescents ISSN (electrónico): 1699-5198 - ISSN (papel): 0212-1611 - coden nuhoeq S.V.R. 318
Peters, B.S.E, Verlyjr, Marchioni, D.M.L, Fisberg, M & Martini, L.A (2012) The influence of breakfast and dairy products on dietary calcium and vitamin D intake in postpubertal adolescents and young adults. Journal of Human Nutrition and Dietetics J Hum Nutr Diet, 25, 69–74pp.
Pereira-Santos, M, dos Santos, J.Y.G & Carvalho, G.Q (2018) Epidemiology of vitamin D insufficiency and deficiency in a population in a sunny
country: Geospatial meta-analysis in Brazil Critical Reviews in food science and nutrition https://doi.org/10.1080/10408398.2018.1437711
Salamoun, M.M, A.S Kizirian, A.S, Tannous, R.I, & Nabulsi, M.M (2005) Low calcium and vitamin D intake in healthy children and adolescents and their correlates European Journal of Clinical Nutrition 59, 177–184
UNICEF The State of the World’s Children (1998): A UNICEF Report Malnutrition: Causes, Consequences, and Solutions Nutrition Science Policy, 115-123.
UNICEF (1990) strategy for improved nutrition of children and women in developing countries USA, 27-38.
Victora, G.C, Huttly, S.R, Fuchs, S.C & Olinto, M.T.A (1997) The Role of conceptual Frameworks in Epidemiology Analyses A Hierarchical Approach, international Journal of Epidemiology, vol 26. N0 1 Printed in Great Britain, 224-227.
Wakayo, T, Belachew, T, Vatanparast, H & Whiting, J. (2015) Vitamin D Deficiency and Its Predictors in a Country with Thirteen Months of Sunshine: The Case of School Children in Central Ethiopia Ethiopia. PLoS ONE 10(3): e0120963. 10.1371/ journal. pone.0120963.
Wickens, T.D (1998) Categorical data analysis. Rev. Psychology. (48):537-58.
Witte, J.S, Greenland, S, Kim, L.L, & Arab, L (2000) Multilevel Modeling in Epidemiology with GLIMMIX Epidemiology 11(6), 684-688.
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