Prevenção e tratamento da osteonecrose dos maxilares relacionada ao uso de medicações: uma revisão integrativa
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i8.30539Palavras-chave:
Osteonecrose da Arcada Osseodentária Associada a Difosfonatos; Prevenção de doenças; Terapêutica; Assistência odontológica.Resumo
Objetivo: Analisar as evidências de cuidados voltados para prevenção e tratamento da osteonecrose dos maxilares relacionada ao uso de medicações. Método: Revisão integrativa com busca e seleção nas seguintes bases eletrônicas de dados: MEDLINE via Pubmed, LILACS e IBECS via BVS. Os descritores foram extraídos de vocabulários controlados e combinados com os operadores OR e AND. Foram considerados para inclusão: estudos primários, publicados em português, inglês ou espanhol e no período de 2010 a 2021. A amostra totalizou 10 estudos e a análise ocorreu de forma descritiva. Resultados: A osteonecrose nos maxilares induzidas pelo uso de medicações é um evento adverso raro, grave e alvo crescente de novos estudos que evidenciam a necessidade de medidas para prevenção, controle da dor e promoção da qualidade de vida. As estratégias preventivas foram variadas e envolveram a avaliação odontológica antes do início do tratamento, a identificação e classificação do risco, o uso da radiografia, a suplementação diária de vitamina D, a aplicação tópica de flúor, o uso de enxaguantes a base de clorexidina e a aplicação de técnicas para fechamento de lesões existentes. Dentre as intervenções terapêuticas, destacaram-se os cuidados clínicos padrão e a gestão conservadora, assim como o tratamento com oxigênio hiperbárico, a teriparatida subcutânea e o uso de plasma rico em fatores de crescimento. Conclusão: Novas investigações são necessárias para evidenciar as principais estratégias odontológicas voltadas para gerenciamento da osteonecrose relacionada ao uso medicações. Ainda, para demonstrar a dimensão do problema e fomentar políticas públicas válidas, efetivas e baseadas em evidências.
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