Utilização da membrana de fibrina rica em plaquetas e leucócitos no tratamento das recessões gengivais: caso clínico
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i8.30779Palavras-chave:
Fibrina rica em plaquetas; Retração gengival; Periodontia.Resumo
A fibrina rica em plaquetas e leucócitos é um agregado obtido pela centrifugação do sangue do próprio paciente, é rica em plaquetas, fatores de crescimento e citocinas e parece melhorar a cicatrização da ferida cirúrgica e amenizar a morbidade pós-operatória em casos de recobrimento radicular. O objetivo deste trabalho é relatar e discutir um caso clínico de recessões gengivais múltiplas tratadas com a associação do retalho reposicionado coronário e a fibrina rica em plaquetas e leucócitos. Paciente, gênero feminino, 28 anos, com queixa de hipersensibilidade dentinária e insatisfação estética. Após exames físico e radiográfico, foram observadas recessões gengivais tipo 1 nos dentes 22, 23 e 24. O planejamento cirúrgico incluiu incisões oblíquas paramarginais partindo da junção cemento esmalte do dente 23 em direção à margem gengival dos dentes adjacentes, descolamento do retalho, em seguida a realização de punção venosa e centrifugação a 2.494 rotações por minuto (700 g) por 12 minutos. Ao final desse processo obteve-se as membranas, que foram posicionadas e suturadas sobre as recessões gengivais, seguido do reposicionamento coronário das papilas cirúrgicas. No período pós-operatório foi observado satisfatória reparação tecidual. Embora o padrão ouro para o recobrimento radicular seja o enxerto de tecido conjuntivo associado ao retalho reposicionado coronário, os agregados plaquetários estimulam a reparação e regeneração dos tecidos moles e duros e pode ser uma ótima opção em alguns casos. Neste caso clínico pôde-se perceber os efeitos benéficos do uso da membrana de fibrina rica em plaquetas e leucócitos no tratamento de recessões gengivais.
Referências
Alldritt, W. A. (1968). Abnormal gingival form. Proceedings of the Royal Society of Medicine, 61(2), 137–142.
Baker, D. L., & Seymour, G. J. (1976). The possible pathogenesis of gingival recession. A histological study of induced recession in the rat. Journal of Clinical Periodontology, 3(4), 208–219. https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.1976.tb00040.x
Cairo, F., Nieri, M., Cincinelli, S., Mervelt, J., & Pagliaro, U. (2011). The interproximal clinical attachment level to classify gingival recessions and predict root coverage outcomes: an explorative and reliability study. Journal of Clinical Periodontology, 38(7), 661–666. https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.2011.01732.x
Cairo, F., Nieri, M., & Pagliaro, U. (2014). Efficacy of periodontal plastic surgery procedures in the treatment of localized facial gingival recessions. A systematic review. Journal of Clinical Periodontology, 41, S44–S62. https://doi.org/10.1111/jcpe.12182
Campbell, A., Moore, A., Williams, E., Stephens, J., & Tatakis, D. N. (2002). Tongue Piercing: Impact of Time and Barbell Stem Length on Lingual Gingival Recession and Tooth Chipping. Journal of Periodontology, 73(3), 289–297. https://doi.org/10.1902/jop.2002.73.3.289
Carvalho, N. A. de, Morais, C. E. C., Nascimento, F., Dietrich, L., & Costa, M. D. M. de A. (2021). Aplicabilidade do PRF- fibrina rica em plaquetas na Odontologia e seus benefícios. Research, Society and Development, 10(13), e466101321570. https://doi.org/10.33448/rsd-v10i13.21570
Chambrone, L., Chambrone, D., Pustiglioni, F. E., Chambrone, L. A., & Lima, L. A. (2008). Can subepithelial connective tissue grafts be considered the gold standard procedure in the treatment of Miller Class I and II recession-type defects? Journal of Dentistry, 36(9), 659–671. https://doi.org/10.1016/j.jdent.2008.05.007
Chambrone, L., & Tatakis, D. N. (2015). Periodontal Soft Tissue Root Coverage Procedures: A Systematic Review From the AAP Regeneration Workshop. Journal of Periodontology, 86(2-s), S8–S51. https://doi.org/10.1902/jop.2015.130674
Choukroun, J., Adda, F., Schoeffler, C., & Vervelle, A. (2001). Une opportunite´ en paro-implantologie: Le PRF.
Choukroun, J., Diss, A., Simonpieri, A., Girard, M.-O., Schoeffler, C., Dohan, S. L., Dohan, A. J. J., Mouhyi, J., & Dohan, D. M. (2006). Platelet-rich fibrin (PRF): A second-generation platelet concentrate. Part IV: Clinical effects on tissue healing. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontology, 101(3), e56–e60. https://doi.org/10.1016/j.tripleo.2005.07.011
Costa, M. O., & Gomes, A. V. S. F. (2022). Aplicações da fibrina rica em plaquetas e leucócitos na Odontologia. Research, Society and Development, 11(7), e36811730069. https://doi.org/10.33448/rsd-v11i7.30069
Diss, A., Dohan, D. M., Mouhyi, J., & Mahler, P. (2008). Osteotome sinus floor elevation using Choukroun’s platelet-rich fibrin as grafting material: a 1-year prospective pilot study with microthreaded implants. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontology, 105(5), 572–579. https://doi.org/10.1016/j.tripleo.2007.08.021
Everett, F. G., & Kunkel, P. W. (1953). Case Report: Abrasion Through the Abuse of Dental Floss. Journal of Periodontology, 24(3), 186–187. https://doi.org/10.1902/jop.1953.24.3.186
Fernandes, T. C. de M., Sega, K. R., Costa, P. P., Ito, F. A. N., Maia, L. P., & Pedriali, M. B. B. P. (2021). Associação de retalho reposicionado coronário, proteína derivada da matriz do esmalte e enxerto de tecido conjuntivo subepitelial como tratamento de recessões gengivais múltiplas: Relato de caso. Research, Society and Development, 10(3), e17510313190. https://doi.org/10.33448/rsd-v10i3.13190
Khocht, A., Simon, G., Person, P., & Denepitiya, J. L. (1993). Gingival Recession in Relation to History of Hard Toothbrush Use. Journal of Periodontology, 64(9), 900–905. https://doi.org/10.1902/jop.1993.64.9.900
Mancini, L., Tarallo, F., Quinzi, V., Fratini, A., Mummolo, S., & Marchetti, E. (2021). Platelet-Rich Fibrin in Single and Multiple Coronally Advanced Flap for Type 1 Recession: An Updated Systematic Review and Meta-Analysis. Medicina, 57(2), 144. https://doi.org/10.3390/medicina57020144
Mei, C.-C., Lee, F.-Y., & Yeh, H.-C. (2016). Assessment of pain perception following periodontal and implant surgeries. Journal of Clinical Periodontology, 43(12), 1151–1159. https://doi.org/10.1111/jcpe.12618
Meza-Mauricio, J., Furquim, C. P., Geldres, A., Mendoza-Azpur, G., Retamal-Valdes, B., Moraschini, V., & Faveri, M. (2021). Is the use of platelet-rich fibrin effective in the healing, control of pain, and postoperative bleeding in the palatal area after free gingival graft harvesting? A systematic review of randomized clinical studies. Clinical Oral Investigations, 25(7), 4239–4249. https://doi.org/10.1007/s00784-021-03933-5
Miron, R. J., Moraschini, V., del Fabbro, M., Piattelli, A., Fujioka-Kobayashi, M., Zhang, Y., Saulacic, N., Schaller, B., Kawase, T., Cosgarea, R., Jepsen, S., Tuttle, D., Bishara, M., Canullo, L., Eliezer, M., Stavropoulos, A., Shirakata, Y., Stähli, A., Gruber, R., … Sculean, A. (2020). Use of platelet-rich fibrin for the treatment of gingival recessions: a systematic review and meta-analysis. Clinical Oral Investigations, 24(8), 2543–2557. https://doi.org/10.1007/s00784-020-03400-7
Moraschini, V., & Barboza, E. dos S. P. (2016). Use of Platelet-Rich Fibrin Membrane in the Treatment of Gingival Recession: A Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of Periodontology, 87(3), 281–290. https://doi.org/10.1902/jop.2015.150420
Novaes, A. B., & Palioto, D. B. (2019). Experimental and clinical studies on plastic periodontal procedures. Periodontology 2000, 79(1), 56–80. https://doi.org/10.1111/prd.12247
Pereira, A. S., Shitsuka, D. M., Parreira, F. J., & Shitsuka, R. (2018). Metodologia do trabalho científico. UFSM. https://repositorio.ufsm.br/bitstream/handle/1/1582 4/Lic_Computacao_Metodologia-Pesquisa-Cientifica.pdf
Prato, G. P., Rotundo, R., Magnani, C., & Ficarra, G. (2002). Viral Etiology of Gingival Recession. A Case Report. Journal of Periodontology, 73(1), 110–114. https://doi.org/10.1902/jop.2002.73.1.110
Soffer, E., Ouhayoun, J. P., & Anagnostou, F. (2003). Fibrin sealants and platelet preparations in bone and periodontal healing. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontology, 95(5), 521–528. https://doi.org/10.1067/moe.2003.152
Stefanini, M., Marzadori, M., Aroca, S., Felice, P., Sangiorgi, M., & Zucchelli, G. (2018). Decision making in root-coverage procedures for the esthetic outcome. Periodontology 2000, 77(1), 54–64. https://doi.org/10.1111/prd.12205
Tugnait, A., & Clerehugh, V. (2001). Gingival recession—its significance and management. Journal of Dentistry, 29(6), 381–394. https://doi.org/10.1016/S0300-5712(01)00035-5
Wennström, J. L. (1996). Mucogingival Therapy. Annals of Periodontology, 1(1), 671–701. https://doi.org/10.1902/annals.1996.1.1.671
Wennstrom, J. L., Lindhe, J., Sinclair, F., & Thilander, B. (1987). Some periodontal tissue reactions to orthodontic tooth movement in monkeys. Journal of Clinical Periodontology, 14(3), 121–129. https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.1987.tb00954.x
Yüce, E., & Kömerik, N. (2019). Potential effects of advanced platelet rich fibrin as a wound-healing accelerator in the management of alveolar osteitis: A randomized clinical trial. Nigerian Journal of Clinical Practice, 22(9), 1189. https://doi.org/10.4103/njcp.njcp_27_19
Zucchelli, G., & de Sanctis, M. (2000). Treatment of Multiple Recession-Type Defects in Patients With Esthetic Demands. Journal of Periodontology, 71(9), 1506–1514. https://doi.org/10.1902/jop.2000.71.9.1506
Zucchelli, G., & Mounssif, I. (2015). Periodontal plastic surgery. Periodontology 2000, 68(1), 333–368. https://doi.org/10.1111/prd.12059
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2022 Giovanna Campos Munhoz; Ritieri dos Santos Oliveira; Amanda Lidia Decósimo; Fernanda Akemi Nakanishi Ito; Priscila Paganini Costa; Maria Beatriz Bergonse Pereira Pedriali
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
1) Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
2) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
3) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado.
