Adenocarcinoma Colorretal com múltiplas metástases: relato de caso
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i9.31173Palavras-chave:
Neoplasias intestinais; Metástase; Diagnóstico.Resumo
Objetivo: O objetivo do presente estudo foi descrever um caso clínico de um paciente do sexo masculino, 45 anos de idade, com diagnóstico adenocarcinoma colorretal estágio IV com presença de metástases hepáticas e pulmonares. Metodologia: Este estudo de caso foi realizado de forma retrospectiva, descritiva e observacional, por coleta direta de dados da paciente por meio do acesso aos prontuários e resultados de exames complementares. Descrição do caso: Paciente, A.A.S.F, 45 anos, sexo masculino, com queixa de cólica abdominal, tenesmo retal e fezes em fita, com diagnóstico de Adenocarcinoma Colorretal metastático em 2011, em acompanhamento há aproximadamente dez anos. Durante o tratamento, foram utilizados diversos esquemas terapêuticos, dentre esses, várias sessões de quimioterapia, com finalidade de remissão da doença. Ademais, exames de imagem, por exemplo, o PET CT foi de suma importância para a condução do caso, além da dosagem dos níveis séricos do marcador tumoral CEA. Conclusão: Casos complexos como esse necessitam de diagnóstico precoce, para prognósticos mais favoráveis. O paciente, por ter sido diagnosticado tardiamente, evoluiu com metástases hepáticas e pulmonares, dificultando o tratamento, o qual necessitou de uma abordagem terapêutica muito agressiva.
Referências
Bates, S. E. (1991). Clinicalapplicationsofserum tumor markers. AnnalsofInternal Medicine, 115(8), 623-638.
Biller, L. H; Scharag, D. (2021). DiagnosisandTreatmentofMetastaticColorectalCancer: A Review. JAMA Network, 325(7), 669-685.
Brasileiro, G. B., Fo. (2016) Bogliolo: patologia (9a ed). Rio de Janeiro, RJ: Guanabara Koogan.
Choi, B. W.,Kang, S., Bae, S. U., Jeong, W. K.,Baek, S. K., Song, B. … Kim, H. W. (2021). Prognostic value of metabolic parameters on 18 F-fluorodeoxyglucose positron tomography/computed tomography in classical rectal adenocarcinoma. Scientific Reports, 11(1), 12947.
Faria, S. C., Sagebiel, T., Patnana, M., Cox, V., Viswanathan C., Lall, C. …Bhosale, P. R. (2019). Tumor markers: myths and facts unfolded. Abdominal Radiology, 44(4), 1575-1600.
Feng, Z.,Shi, X., Zhang, Q., Zhang, X., Li, X., Chen, Z. ...Ren, S. (2019). Analysis of clinic pathological features and prognosis of 1315 cases in colorectal cancer located at different anatomical subsites. Pathology – Research and Practice, 215(10), 152560.
Grut, H., Revheim, M. E.,Line, P. D., & Dueland, S.(2018). Importance of 18F-FDG PET/CT to select patients with nonresectable colorectal liver metastases for liver transplantation. Nuclear Medicine Communication, 39(7), 621-627.
Henry, N. L., & Hayes, D. F. (2012). Cancer biomarkers. Molecular oncology, 6(2), 140-146.
Kanth, P., & Inadomi, J. M. (2021). Screening and prevention of colorectal cancer. BMG, 374, 1855.
Kamal, Y., Schmit, S. L., Hoehn, H. J., Amos, C. I., &Frost, H. R. (2019). Transcriptomic differences between primary colorectal adenocarcinomas and distant metastases reveal metastatic colorectal cancer subtypes. Cancer Res, 79(16), 4227-4241.
Ko, H., Baghdadi, Y., Love, C., & Sparano, J. A. (2020). Clinical Utility of 18F-FDG PET/CT in staging localized breast cancer before initiating preoperative systemic therapy. Official Journal of the National Comprehensive Cancer Network, 18(9), 1240-1246.
Kumar, V., Abbas, A. K.,&Aster, J. C. (2018). Robbins: patologia básica (10aed). Rio de Janeiro, RJ: Elsevier.
Li, H., Jing, C., Wu, J.,Ni, J., Sha, H., Xu, X. ... Feng, J. (2019). Circulating tumor DNA detection: A potential tool for colorectal cancer management. Oncology Letters, 17(2), 1409-1416.
Li, C., Tang, D., Ji, J., Zang, B., Chen, C., Zhao, J. (2020). Colorectal adenocarcinoma patients with M1a diseases gain more clinical benefits from palliative primary tumor resection than those with M1b diseases: A propensity score matching analysis. World Journal of Clinical Cases, 8(15), 3230-3239.
Lima, J. F., Macedo, A. B., Panizzon, C. P. N. B., & Perles, J. V. C. M. (2019). Câncer colorretal, diagnóstico e estadiamento: revisão de literatura. Arquivos do MUDI. Maringá, 23(3), 315-329.
Maffione, A. M., Montesi, G., Caroli, P., Colletti, P. M., Rubello, D., Matteucci, F. (2020). Is it to introduce PET/CT in Rectal Cancer Guidelines? Clinical Nuclear Medicine, 45(8), 611-617.
Milardovic, R., Beslic, N., Sadija, A., Ceric, A., Bukvic, M., Dzananovic, L. (2020). Role of 18F-FDG PET/CT in the follow-up of colorectal cancer. Acta Informatica Medica, 28(2), 119-123.
INCA - Instituto Nacional Do Câncer José Alencar Gomes Da Silva (2019). Estimativa 2020: Incidência de Câncer no Brasil. https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files//media/document//estimativa-2020-incidencia-de-cancer-no-brasil.pdf
INCA - Instituto Nacional Do Câncer José Alencar Gomes Da Silva (2004). Classificação de Tumores Malignos, 2004. https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/inca/tnm2.pdf.
Montalban-Arques A. & Scharl M. (2019). Intestinal microbiota and colorectal carcinoma: Implications for pathogenesis, diagnosis, and therapy. 2019 Oct 17. EBioMedicine, 48, 648-655.
Mullangi S, & Lekkala M.R. (2021). Adenocarcinoma. In: Stat Pearls [Internet]. Treasure Island (FL): Stat Pearls Publishing.
Naoum, P. C., & Naoum, F. A. (2018). Marcadores Tumorais - Uma Revisão até 2018. Academia de Ciência e Tecnologia.
Oh, H. H. & Joo, Y. E. (2020). Novel biomarkers for the diagnosis and prognosis of colorectal cancer. Intestinal Research, 18(2), 168-183.
Pazmiño, A., Lorena, M., Maldonado, P., Rocío, L., Fabián, L., ... Pilar, M. (2021). Utilidaddel antígeno carcinoembrionarioem el diagnóstico y pronóstico del câncer colorrectal. ArchivosVenezolanos de Farmacologia y Terapéutica, 40(6), 633-637.
Pereira, A. S. et al. (2018). Metodologia da pesquisa científica. UFSM.
Sawicki, T., Ruszkowska, M., Danielewicz, A., Niedźwiedzka, E. ,Arłukowicz, T., ... Przybyłowicz, K. E. (2021). A review of colorectal cancer in terms of epidemiology, risk factors, development, symptoms and diagnosis. Cancers, 13(2025), 1-23.
Simonetti, A. C., Melo, J. H. L., Andrade, E. C. B., & Vasconcelos, V. S. (2018). Variações dos valores séricos do CEA, bilirrubinas e aminotransferases em indivíduos oncológicos. Revista Brasileira de Análises Clínicas, 50(1), 44-49.
Soltani, G., Poursheikhani, A., Yassi, M., Hayatbakhsh, A., Kerachian, M., &Kerachian, M. A. (2019). Obesity, diabetes and the risk of colorectal adenoma and cancer. BMC Endocrine Disorders, 19(1), 113.
Testa, U.,Pelosi, E., & Castelli, G. (2018). Colorectal cancer: genetic abnormalities, tumor progression, tumor heterogeneity, clonal evolution and tumor-initiating cells. Medical Science, 6(31), 1-113.
Todate, Y., Honda, M., Takada, T., Saginoya, T., Yamaguchi, H., ... Hashimoto, K. (2021). The additionaldiagnosticimpactofpositronemissiontomography-computedtomography for lymph node metastasis from colorectal cancer: A prospective lymph node level analysis. Journal of Surgical Oncology, 124(7), 1085-1090.
Zaterka, S., &Eisig, J. N. (2016). Tratado de gastroenterologia: da graduação à pós-graduação (2aed). São Paulo, SP: Atheneu.
Zajac, M. L., &Mroczko, B. (2021). Circulatingbiomarkersofcolorectalcancer (CRC)—theirutility in diagnosisandprognosis. JournalofClinical Medicine, 10(2391), 1- 15.
Zhang, X. C., Zhang, J. H., Wang, R. F., Fan, Y., Fu, Z. L., ...Bai, Y. X. (2019,). Diagnostic value of 18 F-FDG PET/CT and tumor markers (CEA, CA19-9, CA24-2) in recurrenceandmetastasisofpostoperativecolorectalmoderatelydifferentiated adenocarcinoma. Journal of Peking University, 51(6), 1071-1077.
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