Utilização de antimicrobianos conforme resistência microbiana: qual a influência da medida restritiva implementada no Brasil?
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i9.31902Palavras-chave:
Anti-Infecciosos; Resistência Microbiana a Medicamentos; Uso de Medicamentos.Resumo
Objetivo: Comparar o perfil de antimicrobianos utilizados, antes e após implementação da RDC44/2010, em pacientes com resistência microbiana positiva. Método: Análises transversais realizadas em duas fases (Fase I – maio a outubro de 2010. Fase II – fevereiro a julho de 2011). Foram coletados dados em relatórios do sistema informatizado do hospital geral de ensino e analisados no software estatístico Stata/SE 12.0. Foram analisados dados referentes a 4.786 pacientes na fase I e 4.261 na II. Desses, 180 e 115 pacientes, das fases I e II respectivamente, foram identificados com resultados de micro-organismos resistentes. Resultados: Ao analisar o uso de antimicrobianos após identificação da resistência observou-se significância estatística (p<0,05) no maior acréscimo e retirada de alguns medicamentos na fase II, quando comparada a I. Conclusão: Não houve alteração no perfil de antimicrobianos utilizados antes e após a identificação do primeiro resultado de resistência quando se compara as fases.
Referências
GBD 2015 Mortality and Causes of Death Collaborators. Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. The Lancet 2016; 388(10053): 1459-544.
World Health Organization. Antimicrobial resistance: global report on surveillance. Genebra: World Health Organization; 2014. https://apps.who.int/iris/handle/10665/112642.
Brasil. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Plano Nacional para a Prevenção e o Controle da Resistência Microbiana nos Serviços de Saúde. Brasília: ANVISA; 2017. http://portal.anvisa.gov.br/documents/
Brasil. (2017). Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Plano Nacional para a Prevenção e o Controle da Resistência Microbiana nos Serviços de Saúde. Brasília: ANVISA. http://portal.anvisa.gov.br/documents/
Lawes, T., Lopez-Lozano, J. M., Nebot, C. A., Macartney, G., Subbarao-Sharma, R., Dare, C. R. et al. (2015). Effects of national antibiotic stewardship and infection control strategies on hospital-associated and community-associated meticillin-resistant Staphylococcus aureus infections across a region of Scotland: a non-linear time-series study. The Lancet Infectious Diseases, 15(12), 1438-1449.
Kardaś-Słoma, L., Boëlle, P. Y., Opatowski, L., Guillemot, D. et al. (2013). Antibiotic reduction campaigns do not necessarily decrease bacterial resistance: the example of methicillin-resistant Staphylococcus aureus. Antimicrobial agents and chemotherapy, 57(9), 4410-4416.
Mattos, K. P., Visacri, M. B., Quintanilha, J. C., Lloret, G. R., Cursino, M. A., Levin, A. S. et al. (2017). Brazil’s resolutions to regulate the sale of antibiotics: impact on consumption and Escherichia coli resistance rates. Journal of global antimicrobial resistance, 10, 195-199.
Costa, J. M. D., Moura, C. S. D., Pádua, C. A. M. D., Vegi, A. S. F., Magalhães, S. M. S., Rodrigues, M. B. et al. (2019). Medida restritiva para comercialização de antimicrobianos no Brasil: resultados alcançados. Revista de Saúde Pública, 53.
Martinez, J. L. (2014). General principles of antibiotic resistance in bacteria. Drug Discovery Today: Technologies, 11, 33-39.
Wacharasint, P., Angsusakun, C., & Jongstapongpun, P. (2016). Impact of Time to Report Positive Hemoculture on Mortality in Surgical Critically Ill Patients with Septicemia. Journal of the Medical Association of Thailand= Chotmaihet Thangphaet, 99, S219-S225.
WHO. (2014). Antimicrobial resistance: global report on surveillance. Genebra: World Health Organization; 2014. https://apps.who.int/iris/handle/10665/112642.
Knoop, S. T., Skrede, S., Langeland, N., & Flaatten, H. K. (2017). Epidemiology and impact on all-cause mortality of sepsis in Norwegian hospitals: a national retrospective study. PLoS One, 12(11), e0187990.
Lim, S. M. S., Abidin, A. Z., Liew, S. M., Roberts, J. A., & Sime, F. B. (2019). The global prevalence of multidrug-resistance among Acinetobacter baumannii causing hospital-acquired and ventilator-associated pneumonia and its associated mortality: A systematic review and meta-analysis. Journal of Infection, 79(6), 593-600.
Kim, B., Kim, Y., Hwang, H., Kim, J., Kim, S. W., Bae, I. G. et al. (2018). Trends and correlation between antibiotic usage and resistance pattern among hospitalized patients at university hospitals in Korea, 2004 to 2012: A nationwide multicenter study. Medicine, 97(51).
Henard, S., Rahib, D., Léon, L., Amadéo, B., Dumartin, C., Cavalié, P., & Coignard, B. (2011). Consommation des antibiotiques rapportée via les bilans standardisés de lutte contre les infections nosocomiales et relation avec l’ICATB. Médecine et maladies infectieuses, 41(4), 197-205.
Cisneros, J. M., Neth, O., Gil‐Navarro, M., Lepe, J. A., Jimenez‐Parrilla, F., Cordero, E. et al. (2014). Global impact of an educational antimicrobial stewardship programme on prescribing practice in a tertiary hospital centre. Clinical Microbiology and Infection, 20(1), 82-88.
Sakeena, M. H. F., Bennett, A. A., & McLachlan, A. J. (2018). Enhancing pharmacists’ role in developing countries to overcome the challenge of antimicrobial resistance: a narrative review. Antimicrobial Resistance & Infection Control, 7(1), 1-11.
Davey, P., Brown, E., Charani, E., Fenelon, L., Gould, I. M., Holmes, A. et al. (2013). Interventions to improve antibiotic prescribing practices for hospital inpatients. Cochrane database of systematic reviews, (4).
Levin, A. S. S., Kobata, C. H., & Litvoc, M. N. (2014). Princípios do uso de antimicrobianos: perguntas e respostas. Revista de Medicina, 93(2), 63-68.
Pereira A. S. et al. (2018). Metodologia da pesquisa científica. UFSM.
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