Tratamento cirúrgico da fenda de Stillman: um relato de caso
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i11.33805Palavras-chave:
Retracão gengival; Tunelamento; Periodontia.Resumo
A fenda de Stillman (Sc) é um defeito mucogingival de etiologia traumática, que se não fosse tratado poderia progredir para uma verdadeira recessão gengival com consequências estéticas, hipersensibilidade, lesões cariocas e não cariocas. O objetivo deste artigo era relatar um caso de Fenda de Stillman que evoluiu para recessões gengivais verdadeiras tratadas cirurgicamente. Foi feita uma busca de artigos relevantes sobre o assunto, técnica cirúrgica utilizada e resultados obtidos, utilizando critérios de inclusão e exclusão. Uma mulher de 42 anos vem para consulta particular com o Dr. C.C para tratar lesões em forma de V cujas características clínicas eram compatíveis com a fenda de Stillman, que evoluiu para verdadeiras recessões gengivais de classe II do Cairo. O procedimento cirúrgico foi realizado utilizando uma técnica de túnel modificada coronalmente avançada com enxerto de tecido conjuntivo subepitelial e aproximação das bordas laterais das recessões. A cicatrização tanto da área cirúrgica quanto dos locais de enxerto progrediu sem complicações dentro dos padrões normais de cicatrização dos tecidos moles. Foi realizado um acompanhamento de 6 meses durante o qual foi observada uma cobertura de 100% das superfícies radiculares, um aumento da gengiva aderente foi evidente nas áreas tratadas. A técnica de túnel coronalmente avançada modificada com enxerto de tecido conjuntivo subepitelial e aproximação das bordas laterais das recessões proporciona bons resultados estéticos e funcionais para o tratamento das fissuras de Stillman que evoluíram para verdadeiras recessões gengivais.
Referências
Aguilar, V. L., González Estrella, I. Z., Martínez Hernández, R., & Hurtado Sánchez, A. (2018). Tratamiento de recesiones gingivales múltiplesclase I y III de Miller combinando injerto de tejido conectivosub-epitelial con técnica en túnel. Revista Odontológica Mexicana, Núm. 1 Enero-Marzo, 22, 46–50. www.medigraphic.org.mx
Aroca, S., Keglevich, T., Nikolidakis, D., Gera, I., Nagy, K., Azzi, R., & Etienne, D. (2010). Treatment of class III multiple gingival recessions: A randomized-clinical trial: Clinical Innovation. Journal of Clinical Periodontology, 37(1), 88–97. https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.2009.01492.x
Aroca, S., Molnár, B., Windisch, P., Gera, I., Salvi, G. E., Nikolidakis, D., & Sculean, A. (2013). Treatment of multiple adjacent Miller class i and II gingival recessions with a Modified Coronally Advanced Tunnel (MCAT) technique and a collagen matrix or palatal connective tissue graft: A randomized, controlled clinical trial. Journal of Clinical Periodontology, 40(7), 713–720. https://doi.org/10.1111/jcpe.12112
Cairo, F. (2017). Periodontal plastic surgery of gingival recessions at single and multiple teeth. In Periodontology 2000 (Vol. 75, Issue 1, pp. 296–316). Blackwell Munksgaard. https://doi.org/10.1111/prd.12186
Carranza, N., Pontarolo, C., & Rojas, M. A. (2019). Laterally Stretched Flap With Connective Tissue Graft to Treat Single Narrow Deep Recession Defects on Lower Incisors. Clinical Advances in Periodontics, 9(1), 29–33. https://doi.org/10.1002/cap.10046
Cassini, M. A., Cerroni, L., Ferlosio, A., Orlandi, A., & Pilloni, A. (2015). The gingival Stillman’s clefts: histopathology and cellular characteristics. In Annali di Stomatologia: Vol. VI (Issue 4).
Chambrone, L., & Tatakis, D. N. (2016). Long-Term Outcomes of Untreated Buccal Gingival Recessions: A Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of Periodontology, 87(7), 796–808. https://doi.org/10.1902/jop.2016.150625
Cortellini, P., & Bissada, N. F. (2018). Mucogingival conditions in the natural dentition: Narrative review, case definitions, and diagnostic considerations. Journal of Clinical Periodontology, 45, S190–S198. https://doi.org/10.1111/jcpe.12948
Díaz Ibarra, E. A., Abella Pinzón, J. A., & Medina, Y. F. (2021). Methodology: How to develop a case report or case series report. In Revista Colombiana de Reumatologia. Asociacion Colombiana de Reumatologia. https://doi.org/10.1016/j.rcreu.2021.05.022
Górski, B., Górska, R., Szerszeń, M., & Kaczyński, T. (2022). Modified coronally advanced tunnel technique with enamel matrix derivative in addition to subepithelial connective tissue graft compared with connective tissue graft alone for the treatment of multiple gingival recessions: prognostic parameters for clinical treatment outcomes. Clinical Oral Investigations, 26(1), 673–688. https://doi.org/10.1007/s00784-021-04045-w
Imber, J. C., & Kasaj, A. (2021). Treatment of Gingival Recession: When and How? In International Dental Journal (Vol. 71, Issue 3, pp. 178–187). Elsevier Inc. https://doi.org/10.1111/idj.12617
Knauf, M., & Kohal, J. R. (2007). Materiales y técnicas de sutura en cirugía plástica periodontal. Quintessence: Publicación Internacional de Odontología, 348–372.
Langer, B., & Langer, L. (1985). Subepithelial Connective Tissue Graft Technique for Root Coverage. Journal of Periodontology, 715–720.
Lüdke, M., & André, M. (2013). Pesquisa em Educaçao: Abordagens Qualitativas. E.P.U.
Mostafa, D., & Fatima, N. (2022). “Gingival Recession And Root Coverage Up To Date, A literature Review.” Dentistry Review, 2(1), 100008. https://doi.org/10.1016/j.dentre.2021.100008
Pereira, A., Shitsuka, D., Parreira, F., & Shitsuka, R. (2018). Metodologia da pesquisa científica. UAB/NTE/UFSM.
Stefanini, M., Marzadori, M., Aroca, S., Felice, P., Sangiorgi, M., & Zucchelli, G. (2018). Decision making in root-coverage procedures for the esthetic outcome. In Periodontology 2000 (Vol. 77, Issue 1, pp. 54–64). Blackwell Munksgaard. https://doi.org/10.1111/prd.12205
Tavelli, L., Barootchi, S., Nguyen, T. V. N., Tattan, M., Ravidà, A., & Wang, H. L. (2018). Efficacy of tunnel technique in the treatment of localized and multiple gingival recessions: A systematic review and meta-analysis. In Journal of Periodontology (Vol. 89, Issue 9, pp. 1075–1090). Wiley-Blackwell. https://doi.org/10.1002/JPER.18-0066
Tunkel, J., Hofmann, F., & de Stavola, L. (2021). The Multiple Pedicle Coronally Advanced Flap for Multiple Deep Miller Class II Recessions: A Case Report. Clinical Advances in Periodontics, 11(3), 176–182. https://doi.org/10.1002/cap.10177
Xie, C., Liu, Y., Yu, H., & Mei, J. (2022). Root coverage of a maxillary lateral incisor with gingival recession, gingival stillman’s cleft, bony exostosis, and denture stomatitis: a case report with 3-year follow-up. BMC Oral Health, 22(1). https://doi.org/10.1186/s12903-022-02068-7
Zuhr, O., & Hürzeler, M. (2012). Plastic-esthetic Periodontal and Implant Surgery. Quitessence Publishing .
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2022 María Belén Rosales Saltos; Paola Estefanía Tenezaca Quito; Cristina Paola Carpio Cedillo
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
1) Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
2) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
3) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado.
