Dados clínicos de disfagias orofaríngeas em lactentes sibilantes
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i15.36481Palavras-chave:
Criança; Transtornos de deglutição; Programas de Rastreamento; Doenças respiratórias.Resumo
Objetivo: Associar dados clínicos entre o Instrumento de Rastreio para o Risco de Disfagia Pediátrica – IRRD-Ped e os do Protocolo de Avaliação Clínica da Disfagia Pediátrica – PAD-PED em lactentes sibilantes, sem outras comorbidades. Metodologia: Estudo observacional, transversal, controlado e de acurácia. Foram formalizados dois grupos: Grupo A, casos, formado por 10 lactentes sibilantes; e Grupo B, controle, formado por 13 lactentes sem fatores de risco conhecidos para disfagia. Aplicado o IRRD-PED e realizadas avaliações clínicas por meio do PAD-PED e, quando necessário, realizado avaliação objetiva da deglutição através da Videofluoroscopia da Deglutição – VFD. Resultados: O escore final do IRRD-Ped identificou um maior risco para disfagia orofaríngea no Grupo A (p-valor de 0,001). Todos os integrantes do Grupo A apresentaram algum grau de disfagia na avaliação clínica realizada com o PAD-PED, apresentando forte associação com o resultado encontrado na aplicação do IRRD-Ped. Os itens do IRRD-Ped com maior relevância para a identificação do risco para a disfagia foram: ocorrência de resfriados frequentes, pneumonia prévia e mudanças no padrão respiratório após a alimentação. Nove lactentes foram avaliados pela VFD e identificados com disfagia. Conclusão: Verificado forte associação entre os dados coletados entre o instrumento de rastreio e o protocolo de avaliação clinica em crianças com comprometimento respiratório. O uso do IRRD-PED se mostrou eficiente para a detecção do risco para disfagia pediátrica na amostra estudada.
Referências
Adil, E., Al Shemari, H., Kacprowicz, A., Perez, J., Larson, K., Hernandez, K. & et al. (2015). Evaluation and Management of Chronic Aspiration in Children With Normal Upper Airway Anatomy. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg., 141(11):1006-11. 10.1001/jamaoto.2015.2266.
American Speech-Language-Hearing Association (ASHA). (2022). Feeding and Swallowing Disorders (Dysphagia) in Children. [online] http://www.asha.org/public/speech/swallowing/Feeding-and-Swallowing-disorders-in-Children/. Acesso em 27 de maio de 2022.
Arvedson, J. C. (2008). Assessment of pediatric dysphagia and feeding disorders: clinical and instrumental approaches. Dev Disabil Res Rev, 14(2):118-27. 10.1002/ddrr.17.
Barbosa, L. D. R., Gomes, E. & Fischer, G. B. (2014). Sinais clínicos de disfagia em lactentes com bronquiolite viral aguda. Rev. Paul.Pediatr., 32(3):157-63. 10.1590/0103-0582201432302.
Bauer, M. L., Figueroa-Colon, R., Georgeson, K. & Young, D. W. (1993). Chronic pulmonary aspiration in children. South Med J., 86(7):789-95. 10.1097/00007611-199307000-00015.
Borowitz, K. C. & Borowitz, S. M. (2018). Feeding Problems in Infants and Children: Assessment and Etiology. Pediatr Clin North Am, 65(1):59-72. 10.1016/j.pcl.2017.08.021.
Chong Neto, H. J. & Rosário, N. A. (2010). Wheezing in infancy: epidemiology, investigation, and treatment. J Pediatr, 86(3):171-8. 10.2223/JPED.1977.
da Mata, K.A., Silva, J.E.N.M., Santos, P.V., Rusu, J.L.P. & Gonzaga, A.D. (2021). Prevalência e fenótipos de sibilância na criança hospitalizada. Resid. Pediatr, 11(3):219. 10.25060/residpediatr-2021.v11n3-219.
Duffy, K. L. (2018). Dysphagia in Children. Curr Probl Pediatr Adolesc. Health Care, 48(3):71-3. 10.1016/j.cppeds.2018.01.003.
Etges, C. L., Barbosa, L. D. R. & Cardoso, M. C. A. F. (2020). Desenvolvimento do Instrumento de Rastreio Para o Risco de Disfagia Pediátrica (IRRD-Ped). CoDAS, 32(5), e20190061. 10.1590/2317-1782/20202019061.
Etges, C. L., Scheeren, B., Gomes, E. & Barbosa, L. D. R. (2014). Instrumentos de rastreio em disfagia: uma revisão sistemática. CoDAS, 26(5):343-9. 10.1590/2317-1782/20142014057.
Farias, M. S., Maróstica, P. J. C. & Chakr, V. C. B. G. (2017). Disfagia orofaríngea e complicações pneumológicas na infância. Boletim Científico de Pediatria, 6(1):9-13.
Flabiano-Almeida, F. C., Bühler, K. E. B. & Limongi, S. C. O. (2014). Protocolo de avaliação clínica da disfagia pediátrica (PAD-PED). (Número 1 da Série Fonoaudiologia na Prática Hospitalar). Editora: Pró-Fono, 34p.
Garcia-Marcos, L., Mallol, J., Solé, D., Brand, P. L. & EISL Study Group. (2010). International study of wheezing in infants: risk factors in affluent and non-affluent countries during the first year of life. Pediatr Allergy Immunol, 21(5):878-88. 10.1111/j.1399-3038.2010.01035.
Gosa, M. & Dodrill, P. (2017). Pediatric dysphagia rehabilitation: Considering the evidence to support common strategies. Perspectives of the ASHA Special Interest Groups, 2(13):27-35. 10.1044/persp2.SIG13.27.
Heckathorn, D. E., Speyer, R., Taylor, J. & Cordier, R. (2016). Systematic Review: Non-Instrumental Swallowing and Feeding Assessments in Pediatrics. Dysphagia, 31(1):1-23. 10.1007/s00455-015-9667-5.
Hochman, B., Nahas, F. X., Oliveira Filho, R. S. & Ferreira, L. M. (2005). Desenhos de pesquisa. Acta Cirúrgica Brasileira, 20(2):2-9. [Acessado 7 Outubro 2022] <https://doi.org/10.1590/S0102-86502005000800002>. https://doi.org/10.1590/S0102-86502005000800002.
Lefton-Greif, M. A. (2008). Pediatric dysphagia. Phys Med Rehabil Clin N Am, 19(4):837-51. 10.1016/j.pmr.2008.05.007.
Lefton-Greif, M. A. & Arvedson, J. C. (2016). Pediatric Feeding/Swallowing: Yesterday, Today, and Tomorrow. Semin Speech Lang, 37(4):298-309. 10.1055/s-0036-1587702.
Lau, C., Smith, E. O. & Schanler, R. J. (2003). Coordination of suck-swallow and swallow respiration in preterm infants. Acta Paediatr, 92(6):721-7. 10.1111/j.1651-2227.2003.tb00607.
Lawlor, C. M. & Choi, S. (2020). Diagnosis and Management of Pediatric Dysphagia: A Review. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg, 1,146(2):183-191. 10.1001/jamaoto.2019.3622.
Martinez, J. (2013). Nem tudo que sibila é asma! J. bras. pneumol., 39:518-20. 10.1590/S1806-37132013000400017.
McBeth, K., Smith, K. G., Yadav, A., Mosquera, R. A., Jon, C. K., Rojas, W. D. & et al. (2016). Viral Lower Respiratory Tract Infection With Respiratory Insufficiency/respiratory Failure Is Associated With An Increased Risk For Dysphagia And Pulmonary Aspiration. In: B26. UPDATES IN PEDIATRIC LUNG INFECTIONS. American Thoracic Society, p: A3047-A3047. https://www.atsjournals.org/doi/abs/10.1164/ajrccm-conference.2016.193.1_MeetingAbstracts.A3047
Mizuno, K., Nishida, Y., Taki, M., Hibino, S., Murase, M., Sakurai, M. & et al. (2007). Infants with bronchopulmonary dysplasia suckle with weak pressures to maintain breathing during feeding. Pediatrics, 120(4):e1035-42. 10.1542/peds.2006-3567.
Sassi, F. C., Bühler, K. C. B., Juste, F. S., Fabiano-Almeida, F. C., Befi-Lopes, D. M. & de Andrade, C. R. F. (2018). Dysphagia and associated clinical markers in neurologically intact children with respiratory disease. Pediatr Pulmonol, 53(4):517-25. 10.1002/ppul.23955.
Schwemmle, C. & Arens, C. (2018). [Feeding, eating, and swallowing disorders in infants and children: An overview]. HNO, 66(7):515-26. 10.1007/s00106-017-0388-y.
Silva-Munhoz, L. F., Bühler, K. E. B. & Limongi, S. C. O. (2015). Comparison between clinical and videofluoroscopic evaluation of swallowing in children with suspected dysphagia. CoDAS, 27(2)186-92. 10.1590/2317-1782/20152014149.
Speyer, R. (2013). Oropharyngeal dysphagia: screening and assessment. Otolaryngol Clin North Am, 46(6):989-1008. 10.1016/j.otc.2013.08.004.
Svystun, O., Johannsen, W., Persad, R., Turner, J. M., Majaesic, C. & El-Hakim, H. (2017). Dysphagia in healthy children: Characteristics and management of a consecutive cohort at a tertiary centre. Int J Pediatr Otorhinolaryngol, 99:54-9. 10.1016/j.ijporl.2017.05.024.
Teijeiro, A. & Gómez, R. M. (2021). Wheezing-Related Relevant Factors and the Role of Viral Bronchiolitis. Front. Allergy, 2:726972. https://doi.org/10.3389/falgy.2021.726972.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2022 Laura Fuchs Nunes; Lisiane De Rosa Barbosa; Maria Cristina de Almeida Freitas Cardoso
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
1) Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
2) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
3) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado.
