Estimativa de custo de dois esquemas terapêuticos para aplasia de medula óssea em indivíduos jovens
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i15.37128Palavras-chave:
Anemia Aplástica; Avaliação Econômica; Pancitopenia; Adolescente; Criança.Resumo
Introdução: A Aplasia de Medula (AM) consiste em deficiência na produção de células sanguíneas, com pancitopenia e medula hipocelular como resultado. O Eltrombopag® (EPAG), mimetizador sintético da trombopoietina, mostrou melhora nas contagens de células medulares, CD34 e precursoras sanguíneas. Hoje, é indicado como primeira linha, em adição à Terapia Imunossupressora (TIS) com ciclosporina mais Globulina Antitimocítica (GAT) de cavalo. O objetivo deste estudo é comparar custos e resultados das principais propostas terapêuticas atuais para a AM em indivíduos jovens. Método: Trata-se de estudo para estimar custos e resultados de uma proposta terapêutica utilizando o EPAG associado à TIS e o manejo das complicações em relação à terapia padrão. Os protocolos utilizados foram o do Ministério da Saúde e o esquema indicado na literatura para o EPAG. Como base para cálculo, foi simulado um paciente típico, que seria acompanhado por um serviço de hematologia pediátrica em Sergipe, que funciona como parte do Sistema Único de Saúde. Resultado: O valor do tratamento com Ciclosporina + GAT de coelho durante 6 meses, com base no peso do paciente, foi de 4500 dólares americanos. O valor do tratamento com Ciclosporina + GAT de coelho + EPAG durante 6 meses foi de 182000 dólares americanos. Conclusão: Conclui-se, portanto, que a terapia medicamentosa com o EPAG eleva em 40 vezes o custo do tratamento. Diversos estudos, entretanto, apontam o ganho clínico, laboratorial e o aumento das taxas de resposta à terapia proposta, concorrendo, assim, para melhor qualidade de vida de um paciente pediátrico com AM.
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