Ferramentas de gestão de risco na segurança do paciente suicida em emergências hospitalares
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v12i1.39776Palavras-chave:
Gerenciamento de Riscos; Suicídio; Segurança do Paciente; Hospitalização; Tentativa de Suicídio.Resumo
Objetivos: Identificar ferramentas de gestão do risco na segurança do paciente com comportamentos suicidas, utilizadas nas emergências hospitalares. Metodologia: Revisão integrativa da literatura, no período de 2017 a 2021, a fim de responder à questão norteadora da pesquisa: Quais são as ferramentas de gestão utilizadas no gerenciamento do risco e da segurança do paciente em comportamentos suicidas no âmbito hospitalar? Utilizou-se a estratégia de busca PICO e a seleção dos estudos foi realizada por dois revisores de forma independente, no qual utilizaram como fontes de buscas as bases do Scopus, Web of Science e Pubmed. Resultados: Identificaram-se 863 artigos, dos quais 8 foram selecionados. Observou-se nos estudos que as ferramentas gerenciais foram: Protocolos de atendimento; Análise do Modo de Falha e Efeitos na Assistência Médica (HFMEA); Lista de Verificação (Check-list) e o Safety Huddle (reunião de segurança). Conclusões: As ferramentas de gestão do risco na segurança do paciente com comportamentos suicidas utilizadas em emergências hospitalares mostram resultados positivos com relação à prevenção ao suicídio nestes ambientes e que contribuem para uma assistência de qualidade e segura, porém carecem de mais evidências científicas.
Referências
Abi, A. X. C. F., Cruz, E. D. A., Pontes, L., Santos, T., & Felix, J. V. C. (2022). The Healthcare Failure Mode and Effect Analysis as a tool to evaluate care protocols. Rev Bras Enferm., 75(3):e20210153. https://doi.org/10.1590/0034-7167-2021-0153
Alarcón-Gil, M. T., Toro, S. O., & Baena-Caldas, G. P. (2019). The evidence-based medicine PICO strategy applied to dentistry using MeSH, Emtree and DeCS. Rev Fac Odontol Univ Antioq., 31(1-2):91-101. http://dx.doi.org/10.17533/udea.rfo.v31n1-2a8
Andrade, J. A., Jesus, R. C. R. S., Almeida, L. A. H., Jesus, D. P. V., Menezes, A. A., & Duque, A. M. (2021). Tentativa de suicídio: análise de pacientes atendidos em uma unidade hospitalar. Com. Ciências Saúde., 32(3):137 144. https://doi.org/10.51723/ccs.v32i03.937
Baldaçara, L., Grudtner, R. R., Leite, V. S., Porto, D. M., Robis, K. P., Fidalgo, T. M., Rocha, G. A., Diaz, A. P., Meleiro, A., Correa, H., Tung, T. C., Malloy-Diniz, L., Quevedo, J., & Silva, A. G. da. (2021). Brazilian Psychiatric Association guidelines for the management of suicidal behavior. Part 2. Screening, intervention, and prevention. Brazilian J Psychiatry., 43(5):538–549. https://doi.org/10.1590/1516-4446-2020-1108
Baldaçara, L., Rocha, G. A., Leite, V. S., Porto, D. M., Grudtner, R. R., Diaz, A. P., Meleiro, A., Correa, H., Tung, T. C., Quevedo, J., & Silva, A. G. da. (2021). Brazilian Psychiatric Association guidelines for the management of suicidal behavior. Part 1. Risk factors, protective factors, and assessment. Braz J Psychiatr., 43(5):525-537. https://doi.org/10.1590/1516-4446-2020-0994
Brezo, J., Paris, J., Tremblay, R., Vitaro, F., Zoccolillo, M., Hebert, M., & Turecki, G. (2006). Personality traits as correlates of suicide attempts and suicidal ideation in young adults. Psychological Medicine, 36(2), 191–202. https://doi.org/10.1017/S0033291705006719.
Changchien, T. C., Yen, Y. C., Wang, Y., J., Chang, Y. C., Ju, R. S., Yen, P. F., Cheng, Y. T., Shih, M. L., & Huang, Y. H. (2019). Establishment of a comprehensive inpatient suicide prevention network by using health care failure mode and effect analysis. Psychiatr Serv., 70(6):518–521. https://doi.org/10.1176/appi.ps.201700512.
Daniel, S. S., Goldston, D. B., Erkanli, A., Franklin, J. C., & Mayfield, A. M. (2009). Trait anger, anger expression, and suicide attempts among adolescents and young adults: a prospective study. J Clin Child AdolescPsychol., 38(5):661–671. https://doi.org/10.1080/15374410903103494
Decou, C. R., Huppert, T., Kume, K., Veras, P., Comtois, K. A., & Rea, T. (2021). Prehospital patient care protocols for suicidality in Washington State. Prehosp Emerg Care., 25(3):432-437. https://doi.org/10.1080/10903127.2020.1771489
Donovan, A. L., Aaronson, E. L., Black, L., Fisher, S. A., Bird, S. A., Benzer, T., & Temin, E. S. (2021). Keeping Patients at Risk for Self-Harm Safe in the Emergency Department: A Protocolized Approach. The Joint Commission. Jt. Comm. J. Qual., 47(1):23–30. https://doi.org/10.1016/j.jcjq.2020.08.013
Frost, D. A., Snydeman, C. K., Lantieri, M. J., Wozniak, J., Bird, S., & Stern, T. A. (2020). Development and Implementation of a Suicide Prevention Checklist to Create a Safe Environment. Psychosomatics., 61(2):154-160. https://doi.org/10.1016/j.psym.2019.10.008
Gawande, A. (2009). The Checklist Manifesto: How to Get Things Right. 1ª ed. New York: Metropolitan Books of Henry Holt and Company.
Gomes, J. de L., Sá, I. P. G. de., Pereira, G. C., Ribeiro, W. A., Santos, L. C. A. dos., Paula, E. de., Lima, D. S., Castro, K. de., Júnior, J. C. F., Morais, M. C. de., Martinho, M. N., & Arnaldo, C. R. de O. (2022). Contributos da enfermagem à pessoa com conduta suicida na emergência: Um desafio no cotidiano . Research, Society and Development, [S. l.], v. 11, n. 6, p. e38511629276. https://doi.org/10.33448/rsd-v11i6.29276.
Gray, N. S., John, A., McKinnon, A., Raybould, S., Knowles, J., & Snowden, R. J. (2021). Structured Professional Judgment to Assist the Evaluation and Safety Planning of Suicide Risk: The Risk of Suicide Protocol (RoSP). Front Psychiatry., 12(607120):1-9. https://dx.doi.org/10.3389%2Ffpsyt.2021.607120
Joint Commission. (2017). Perspectives preview: special report: suicide prevention in health care settings. https://www.jointcommission.org/issues/article.aspx?Article=GtNpk0ErgGF%2b7J9WOTTkXANZSEPXa1%2bKH0%2f4kGHCiio%3d
Júnior, A. A. M. F., Flores, E. P. G. S. S., Fontenele, N. A. O., & Costa, M. M. (2021). Construção de um protocolo para identificação de risco de suicídio em idosos. Revista Tendências da Enfermagem Profissional. Ceará., 13(2). http://www.coren-ce.org.br/wp-content/uploads/2021/06/Revista-13-06-2021.pdf#page=16.
Lima, L. A., Silva, L. C. M. A., Dantas, J. K. S., Lima, M. S. M., Dantas, D. V., & Dantas, R. A. N. (2021). Root cause analysis, failures and effects in pediatric total quality management: a scoping review. Rev Bras Enferm., 74(6):e20200954. https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-0954
Mello, L. R. G., Christovam, B. P., Araujo, M. C., & Moreira, A. P. M. (2020). Implementação da metodologia Safety Huddle na terapia intensiva durante a pandemia COVID-19: Relato de Experiência. Enferm. Foco., 11(1):222-227. http://dx.doi.org/10.21675/2357-707X.2020.v11.n1.ESP.3528
Melnyk, B. M., & Fineout-Overholt, E. (2015). Making the case for evidence-based practice. In: Melnyk BM, Fineout-Overholt E. Evidence-based practice innursing & healthcare. A guide to best practice. Philadelphia: Lippincot Williams & Wilkins.
Mendes, K. D. S., Silveira, R. C. C. P., & Galvão, C. M. (2008). Revisão integrativa: método de pesquisa para a incorporação de evidências na saúde e na Enfermagem. Texto Contexto Enferm., 17(4):758-764. https://doi.org/10.1590/S0104-07072008000400018.
Mendes, K. D. S., Silveira, R. C. C. P., & Galvão, C. M. (2019). Uso de gerenciador de referências bibliográficas na seleção dos estudos primários em revisão integrativa. Texto & Contexto Enfermagem., 28:e20170204. https://dx.doi.org/10.1590/1980-265X-TCE-2017-0204
Miranda, A. L., Oliveira, A. L. L., Nacer, D. T., & Aguiar, C. A. M. (2016). Resultados da implementação de um protocolo sobre a incidência de Infecção do Trato Urinário em Unidade de Terapia Intensiva. Rev Lat Am Enfermagem., 24(e2804):1-9. https://doi.org/10.1590/1518-8345.0866.2804.
Moraes, C. D., Rabin, E. G., & Viegas, K. (2018). Assessment of the care process with orthotics, prosthetics and special materials. Rev Bras Enferm., 71(3):1099-1105. https://doi.org/10.1590/0034-7167-2017-0031
Noelck, M., Campbell, M. V., & Austin, J. P. (2019). A Quality Improvement Initiative to Reduce Safety Events Among Adolescents Hospitalized After a Suicide Attempt. Hosp Pediatr., 9(5):365-372. https://doi.org/10.1542/hpeds.2018-0218
Oliveira, G. C., Schneider, J. F., Santos, V. B. D., Pinho, L. B., Piloti, D. F. W., & Lavall, E. (2017). Cuidados de enfermagem a pacientes com risco de suicídio. Ciênc Cuid Saúde., Abr-Jun;16(2). https://periodicos.uem.br/ojs/index.php/CiencCuidSaude/article/view/37182/19950
Ouzzani, M., Hammady, H., Fedorowicz, Z., & Elmagarmid, A. K. (2016). Rayyan – a web and mobile app for systematic reviews. Syst Rev., 5(1):1-10. https://doi.org/10.1186/s13643-016-0384-4.
Pasa, T., Magnano, T. S. B., & Urbanetto, J. S. (2021). Transcultural adaptation of the Healthcare Failure Mode and Effect Analysis (HFMEA) for use em Brazil: preview. Research, Society and Development, v. 10, n.6, e15310615285. https://doi.org/10.33448/rsd-v10i6.15285
Pereira, W. S. B. (2022). Desafios e perplexidades no atendimento de emergência a quem tenta suicídio. Revista Ibero-Americana de Humanidades, Ciências e Educação. São Paulo, v.8.n.06. jun. https://doi.org/10.51891/rease.v8i6.5895
Reeves, S., Pelone, F., Harrison, R., Goldman, J., & Zwarenstein, M. (2017). Interprofessional collaboration to improve professional practice and healthcare outcomes. Cochrane Database Syst Rev., 6(6):1-40. https://doi.org/10.1002/14651858.cd000072.pub3.
Rothes, I., & Henriques, M. (2018). Health Professionals Facing Suicidal Patients: What Are Their Clinical Practices? Int J Environ Res Public Health., 15(6):1-19. https://dx.doi.org/10.3390%2Fijerph15061210
Sales, C. B., Bernardes, A., Gabriel, C. S., Brito, M. F. P., Moura, A. A., & Zanetti, A. C. B. (2018). Protocolos Operacionais Padrão na prática profissional da enfermagem: utilização, fragilidades e potencialidades. Rev Bras Enferm., 71(1):138–146. https://doi.org/10.1590/0034-7167-2016-0621.
Svensson, J. (2022). Patient Safety Strategies in Psychiatry and How They Construct the Notion of Preventable Harm: A Scoping Review. J Patient Saf., 18(3):245-252. https://doi.org/10.1097/pts.0000000000000885
Tan, R., Hu, D., Han, Y., & Liu, Y. (2018). Characteristics of and management strategies for 54 suicidal inpatients in a general hospital. Frontiers of Nursing., 5(2):139-145. http://dx.doi.org/10.2478/fon-2018-0018.
Vantil, F. C. S. (2017). Gestão de risco na segurança do paciente com transtorno mental. Vitória: Universidade Federal do Espírito Santo. https://repositorio.ufes.br/bitstream/10/8315/1/tese_11132_Dissertac%3fa%3fo_MESTRADO%20EM%20ENFERMAGEM_FERNANDA_CORDEIRO_SIRTOLI_VANTIL.pdf
Vantil, F. C. S., Lima, E. F. A., Figueiredo, K. C., Portugal, F. B., Sousa, A. I., & Primo C. C. (2018). Patient safety with mental disorder: developing management technologies for risk management. Esc Anna Nery., 22(4):1–5. https://doi.org/10.1590/2177-9465-EAN-2017-0307.
Watts, B. W., Shiner, B., Young-Xu, Y., & Mills P. D. (2017). Sustained Effectiveness of the Mental Health Environment of Care Checklist to Decrease Inpatient Suicide. Psychiatric Services., 68(4):405-407. https://doi.org/10.1176/appi.ps.201600080
Williams, S. C., Schmaltz, S., Castro, G. M., & Baker, D. W. (2018). Incidence and method of suicide in hospitals in the United States. Jt Comm J Qual Patient Saf., 44(11):643-650. https://doi.org/10.1016/j.jcjq.2018.08.002
Zhou, E., Decou, C. R., Stuber, J., Rahbar-Rowhani, A., Kume, K., & Rivara, F. P. (2020). Usual care for Emergency Department patients who present with suiciderisk: A survey of hospital procedures in Washington state. Arch Suicide Res., 24(3):342–354. https://doi.org/10.1080/13811118.2019.1635932
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