Osteonecrose dos maxilares associada a medicamentos e o papel do cirurgião-dentista: uma revisão de literatura
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v12i4.41284Palavras-chave:
Difosfonatos; Osteonecrose da arcada osseodentária associada a difosfonatos; Papel do dentista.Resumo
Introdução: A Osteonecrose dos Maxilares Associada a Medicamentos (MRONJ) é uma condição que pode acometer pacientes submetidos a cirurgias orais que usam medicamentos antirreabsortivos. É imprescindível que o cirurgião-dentista (CD) conheça a patologia e saiba como a diagnosticar, prevenir e manejar. Objetivos: realizar uma revisão de literatura sobre a MRONJ e orientar o CD para as melhores condutas e manejo desses pacientes. Metodologia: foi realizada uma busca sistematizada na plataforma de dados PubMed com os termos: “diphosphonates”, “dentist's practice pattern”, “dentists”, “Dentist's Role”, “Bisphosphonate-Associated Osteonecrosis of the Jaw” e seleção de 29 artigos em inglês, publicados nos últimos 5 anos. Resultados e discussão: a MRONJ é uma exposição de osso necrótico por mais de 8 semanas em pacientes que fazem uso de medicamentos antirreabsortivos. É multifatorial e sua gravidade depende da dose, via de administração e do tempo de uso do medicamento. Sua abordagem deve ser multidisciplinar para melhorar a qualidade de vida do paciente. O CD deve atuar na prevenção. Todo paciente deve passar por uma avaliação de saúde oral antes do início da terapia e deve ser informado dos riscos e benefícios. A maioria dos CDs não possui segurança para manejar adequadamente esses pacientes, apesar da percepção sobre a MRONJ ser mais bem difundida entre CDs mais novos e com menos tempo de formados. Conclusão: A MRONJ é uma condição prejudicial para o paciente e é dever do CD saber atuar no tratamento e prevenção, através de conhecimento adequado da patologia, e tomar decisões baseadas em referências científicas atualizadas.
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