Fatores associados com redução da capacidade funcional em idosos de uma Instituição de Longa Permanência no município de Curitiba – PR
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v12i7.42652Palavras-chave:
Instituição de Longa Permanência para Idosos; Estado Funcional; Pessoa Idosa; Saúde do Idoso Institucionalizado.Resumo
Este estudo objetiva analisar as variáveis associadas à redução da capacidade funcional dos moradores de uma Instituição de Longa Permanência para Idosos, na cidade de Curitiba-PR. Realizou-se um coorte retrospectiva, com análise das características sociodemográficas e clínico-funcionais de presentes na admissão e durante o período de institucionalização dos idosos que residiram em uma ILPI no período entre julho de 2010 a julho de 2020. A amostra final foi de 114 participantes, destes 79.8% (n=91) possuíam avaliação de funcionalidade por meio da Escala de Katz à admissão, sendo identificada perda de funcionalidade durante o período de institucionalização em 44,4% (n=24) dos previamente independentes e em 25% (n=8) dos parcialmente dependentes. Estiveram associados de forma significativa ao declínio funcional o uso de psicotrópicos sedativos, uso de medicações com ação anticolinérgica, tanto à admissão quanto durante a institucionalização, e desenvolvimento de Doença Cerebrovascular. Os resultados deste estudo demonstram fatores que podem estar relacionados com o declínio funcional na população idosa institucionalizada, sendo de interesse para a prática clínica na atenção pessoas idosas vulneráveis à perda da capacidade funcional. Verificou-se escassez de dados nacionais semelhantes, demonstrando a importância de estudos similares em outras ILPIs brasileiras afim de verificar replicações dos mesmos resultados.
Referências
Alencar, M. A., Bruck, N. N. S., Pereira, B. C., et al (2012) Perfil dos idosos residentes em uma instituição de longa permanência. Rev Bras Geriatr e Gerontol 15:785–796. https://doi.org/10.1590/S1809-98232012000400017
American Geriatrics Society Beers Criteria® Update Expert Panel (2019) American Geriatrics Society 2019 Updated AGS Beers Criteria® for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults. J Am Geriatr Soc 67:674–694. https://doi.org/10.1111/jgs.15767
Araújo, M. O. P. H. de, & Ceolim, M. F. (2007) Avaliação do grau de independência de idosos residentes em instituições de longa permanência. Rev da Esc Enferm da USP 41:378–385. https://doi.org/10.1590/S0080-62342007000300006
Brasil (2021) Resolução RDC No 502, de 27 de maio de 2021. Brasilia, Brasil.
Camarano, A. A. (2010) Cuidados de longa duração para a população idosa: um novo risco social a ser assumido? IPEA.
Camarano, A. A., & Barbosa, P. (2015) Instituições de longa permanência para idosos no Brasil: do que se está falando? Em Política Nacional do Idoso: velhas e novas questões. Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada, Secretaria de Assuntos Estratégicos da Presidência da República, 479–514.
Camarano, A. A., & Kanso, S. (2010a) As instituições de longa permanência para idosos no Brasil. Rev Bras Estud Popul 27:232–235. https://doi.org/10.1590/S0102-30982010000100014
Camarano, A. A., & Kanso, S. (2010b) Como as famílias brasileiras estão lidando com idosos que demandam cuidados e quais as perspectivas futuras? A visão mostrada pelas PNADS. Em Cuidados de Longa Duração para a População Idosa: Um novo risco social a ser assumido? IPEA, 93–122.
Costa, M. S., Borges, J. G. F., Quadros, A. M., et al (2021) Capacidade funcional de idosos residentes em uma Instituição de Longa Permanência. Res Soc Dev 10:e217101421644. https://doi.org/10.33448/rsd-v10i14.21644
Davim, R. M. B., Nunes, V. M. A., Araújo, M. G. S., et al. (2011) Aspects related to the functional capacity of elderly institutionalized. Rev Enferm UFPE line 5:692. https://doi.org/10.5205/reuol.1262-12560-1-le.0503201117
Duarte, Y. A. O., Andrade, C. L., & Lebrão, M. L. (2007) O Índex de Katz na avaliação da funcionalidade dos idosos. Rev da Esc Enferm da USP 41:317–325. https://doi.org/10.1590/S0080-62342007000200021
Dutcher, S. K., Rattinger, G. B., Langenberg, P., et al. (2014) Effect of Medications on Physical Function and Cognition in Nursing Home Residents with Dementia. J Am Geriatr Soc 62:1046–1055. https://doi.org/10.1111/jgs.12838
Eid, N. T., Kairalla, M. C., & Campora, F. (2012) Avaliação do grau de dependência para atividades básicas da vida diária de idosos. Rev Bras Clin Médica 10:19–23.
Fedecostante, M., Dell’Aquila, G., Eusebi, P., et al. (2016) Predictors of Functional Changes in Italian Nursing Home Residents: The U.L.I.S.S.E. Study. J Am Med Dir Assoc 17:306–311. https://doi.org/10.1016/j.jamda.2015.11.004
Fedecostante, M., Onder, G., Eusebi, P., et al. (2020) Predictors of Functional Decline in Nursing Home Residents: The Shelter Project. Journals Gerontol Ser A 75:1600–1605. https://doi.org/10.1093/gerona/glz296
Freitas, E. V., Costa, E. F. A., & Galera, S. C. (2016) Avaliação Geriátrica Ampla. Em Tratado de Geriatria e Gerontologia, 4th edn. Rio de Janeiro.
Gedde, M. H., Husebo, B. S., Mannseth, J., et al. (2021) Less Is More: The Impact of Deprescribing Psychotropic Drugs on Behavioral and Psychological Symptoms and Daily Functioning in Nursing Home Patients. Results From the Cluster-Randomized Controlled COSMOS Trial. Am J Geriatr Psychiatry 29:304–315. https://doi.org/10.1016/j.jagp.2020.07.004
Gonçalves, L. H. T., Silva, A. H., Mazo, G. Z., et al. (2010) O idoso institucionalizado: avaliação da capacidade funcional e aptidão física. Cad Saude Publica 26:1738–1746. https://doi.org/10.1590/S0102-311X2010000900007
Han, L., Agostini, J. V., & Allore, H. G. (2008) Cumulative Anticholinergic Exposure Is Associated with Poor Memory and Executive Function in Older Men. J Am Geriatr Soc 56:2203–2210. https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.2008.02009.x
Han, L., McCusker, J., Cole, M., et al. (2001) Use of Medications With Anticholinergic Effect Predicts Clinical Severity of Delirium Symptoms in Older Medical Inpatients. Arch Intern Med 161:1099. https://doi.org/10.1001/archinte.161.8.1099
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (2016) Síntese de indicadores sociais: Uma análise das Condições de vida da população Brasileira. IBGE, Rio de Janeiro. https://biblioteca.ibge.gov.br/visualizacao/livros/liv98965.pdf
Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada (2011) Condições de funcionamento e infraestrutura das instituições de longa permanência para idosos no Brasil. Em Infraestrutura Social e Urbana no Brasil: subsídios para uma agenda de pesquisa e formulação de políticas públicas. http://repositorio.ipea.gov.br/bitstream/11058/5208/1/Comunicados_n93_Condi%c3%a7%c3%b5es.pdf
Jerez-Roig, J., Ferreira L. M. B. M., Araújo, J. R. T., & Lima, K. C. (2017) Functional decline in nursing home residents: A prognostic study. PLoS One 12:e0177353. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0177353
Johansen, R. H., Olsen, K., Bergh, S., et al. (2020) Course of activities of daily living in nursing home residents with dementia from admission to 36-month follow-up. BMC Geriatr, 20:488. https://doi.org/10.1186/s12877-020-01877-1
Katz, S. (1963) Studies of Illness in the Aged. JAMA 185:914. https://doi.org/10.1001/jama.1963.03060120024016
Katz, S., & Stroud, M. W. (1989) Functional Assessment in Geriatrics. J Am Geriatr Soc 37:267–272. https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.1989.tb06820.x
Lane, N. E., Stukel, T. A., Boyd, C. M., & Wodchis, W. P. (2019) Long-Term Care Residents’ Geriatric Syndromes at Admission and Disablement Over Time: An Observational Cohort Study. Journals Gerontol Ser A 74:917–923. https://doi.org/10.1093/gerona/gly151
Lini, E. V., Portella, M. R., & Doring, M. (2016) Factors associated with the institutionalization of the elderly: a case-control study. Rev Bras Geriatr e Gerontol 19:1004–1014. https://doi.org/10.1590/1981-22562016019.160043
Lino, V. T. S., Pereira, S. R. M., Camacho, L. A. B., et al. (2008) Adaptação transcultural da Escala de Independência em Atividades da Vida Diária (Escala de Katz). Cad Saude Publica 24:103–112. https://doi.org/10.1590/S0102-311X2008000100010
Lisboa, C. R., & Chianca, T. C. M. (2012) Perfil epidemiológico, clínico e de independência funcional de uma população idosa institucionalizada. Rev Bras Enferm 65:482–488. https://doi.org/10.1590/S0034-71672012000300013
Marinho, L. M., Vieira, M. A., Costa, S. M., & Andrade, J. M. O. (2013) Grau de dependência de idosos residentes em instituições de longa permanência. Rev Gaúcha Enferm 34:104–110. https://doi.org/10.1590/S1983-14472013000100013
Ministério da Saúde (2006) Cadernos de Atenção Básica: Envelhecimento e Saúde da Pessoa Idosa, 1ª ed. Ministério da Saúde, Brasília.
Ministério da Saúde (2021) Resolução RDC No 502, de 27 de maio de 2021. Brasil.
Mottram, P., Pitkala, K., & Lees, C. (2002) Institutional versus at-home long term care for functionally dependent older people. In: Mottram P (ed) The Cochrane Database of Systematic Reviews. John Wiley & Sons, Ltd, Chichester, UK.
Paiva, S. C. L., Gomes, C. P., Almeida, L. G., et al. (2014) A influência das comorbidades, do uso de medicamentos e da institucionalização na capacidade funcional dos idosos. Rev Interdiscip Estud Exp - Animais e Humanos 6:46–53.
Paixão Jr., C. M., & Reichenheim, M. E. (2005) Uma revisão sobre instrumentos de avaliação do estado funcional do idoso. Cad Saude Publica 21:7–19. https://doi.org/10.1590/S0102-311X2005000100002
Pelegrin, A. K. A. P., Araújo, J. A., Costa, L. C., et al (2008) Idosos de uma Instituição de Longa Permanência de Ribeirão Preto: níveis de capacidade funcional. Arq ciênc saúde 15:182–188.
Polaro, S. H. I., Fideralino, J. C. T., Nunes, P. A. O., et al (2012) Idosos residentes em instituições de longa permanência para idosos da região metropolitana de Belém-PA. Rev Bras Geriatr e Gerontol 15:777–784. https://doi.org/10.1590/S1809-98232012000400016
Rebêlo, F. L., Peixoto, C. V. G., Lima, J. S., et al (2021) Avaliação e fatores associados à incapacidade funcional de idosos residentes em Instituições de longa permanência. ConScientia e Saúde 20:e18967. https://doi.org/10.5585/conssaude.v20n1.18967
Rovner, B. W., David, A., Lucas-Blaustein, M. J., et al (1988) Self-care capacity and anticholinergic drug levels in nursing home patients. Am J Psychiatry 145:107–109. https://doi.org/10.1176/ajp.145.1.107
Rozendo, A. D. S., & Donadone, J. C. (2017) Políticas públicas e asilos de velhos: grau de dependência em idosos institucionalizados. Rev Kairós Gerontol 20:299. https://doi.org/10.23925/2176-901X.2017v20i1p299-309
Rudnicka, E., Napierała, P., Podfigurna, A., et al (2020) The World Health Organization (WHO) approach to healthy ageing. Maturitas 139:6–11. https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2020.05.018
Severino, A. J. (2018). Metodologia do trabalho científico. Ed. Cortez.
Silva, C. S., Sampaio, L. S., & Sampaio, T. S. O. (2017) Capacidade funcional de idosos em instituição de longa permanência. Id Line Rev Psicol 11:910–919. https://doi.org/10.22456/2316-2171.45506
Silva, T. B. V., Magalhães, C. M. C., & Abreu, D. C. C. (2015) Capacidade funcional de idosos acolhidos em instituições de longa permanência da rede pública em uma capital da região norte. Estud Interdiscip sobre o Envelhec 20(2). https://doi.org/10.22456/2316-2171.45506
Smanioto, F. N., & Hadad, M. C. F. L. (2011) Índice de Katz aplicado a idosos institucionalizados. Rev Rene 12:18–23.
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