Edema de partes moles fetais e região nucal com septações: Relato de caso
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v12i12.43936Palavras-chave:
Gravidez; Cuidado pré-natal; Medição da translucência nucal.Resumo
Durante o período pré-natal, são conduzidos uma série de exames cruciais com o intuito de prevenir e detectar precocemente possíveis patologias que possam afetar a saúde da mãe e do feto. Entre esses exames, destaca-se o ultrassom morfológico DE 1° trimestre, fundamental para avaliar a medida da translucência nucal (TN). Quando a TN se apresenta com um valor inferior a 2,5 mm, considera-se dentro dos padrões de normalidade. No entanto, à medida que essa medida aumenta, o risco de aneuploidias cresce, variando de 0,3% em casos abaixo de 3,5 mm para um notável aumento, atingindo 64% quando a medida ultrapassa 6,5 mm. Este estudo tem como principal objetivo relatar um caso que envolveu alterações na translucência nucal de um feto com 11 semanas de gestação. Essas alterações foram inicialmente descritas como edema de partes moles fetais e a presença de septações na região nucal, porém, mais adiante, não foram mais identificadas durante o segundo exame. O presente trabalho trata-se de um relato de caso, tendo como protagonista uma paciente do sexo feminino, com 33 anos de idade e em sua primeira gestação. Além disso, este estudo detalhará o acompanhamento pré-natal da paciente, documentando-o desde as primeiras semanas de gravidez até o momento do parto, proporcionando uma visão abrangente e aprofundada das implicações clínicas envolvidas nesse caso específico, mostrando que mesmo frente a alterações de imagem, podemos ter um bebê saudável sem repercussões em seu organismo mesmo tendo uma TN alterada.
Referências
Abib, L., Sá, R., & Peixoto-Filho, F. (2018). First-trimester Combined Screening Test for Aneuploidies in Brazilian Unselected Pregnancies: Diagnostic Performance of Fetal Medicine Foundation Algorithm. Revista Brasileira de Ginecologia E Obstetrícia / RBGO Gynecology and Obstetrics, 40(07), 384–389. https://doi.org/10.1055/s-0038-1666996
Bruns, R. F. (2005). Translucência nucal no rastreamento de cardiopatias congênitas. (Tese de mestrado). Escola Paulista de Medicina, São Paulo, Brasil.
Cardoso, S. L., Souza, M. E. V. de, Oliveira, R. S., Souza, A. F., Lacerda, M. das D. F., Oliveira, N. T. C., Castro, A. P. R. de, & Medeiros, K. M. F. (2019). Ações de promoção para saúde da gestante com ênfase no pré-natal. Revista Interfaces: Saúde, Humanas E Tecnologia, 7(1), 180–186. https://doi.org/10.16891/654
Carvalho, S. R. M., Mendes, M. C., Cavalli, R. C., Machado, J. C., Duarte, G., & Berezowski, A. T. (2006). Rastreamento e diagnóstico ecocardiográfico das arritmias e cardiopatias congênitas fetais. Revista Brasileira de Ginecologia E Obstetrícia, 28(5), 304–309. https://doi.org/10.1590/s0100-72032006000500007
Crowe, S., Cresswell, K., Robertson, A., Huby, G., Avery, A., & Sheikh, A. (2011). The case study approach. BMC Medical Research Methodology, 11(1). NCBI. https://doi.org/10.1186/1471-2288-11-100
Febrasgo, O. (2017). Medicina Fetal (2a ed.). Elsevier.
Falavina, L. P., Oliveira, R. R. de, Melo, E. C., Varela, P. L. R., & Mathias, T. A. de F. (2018). Hospitalização durante a gravidez segundo financiamento do parto: um estudo de base populacional. Revista Da Escola de Enfermagem Da USP, 52. https://doi.org/10.1590/s1980-220x2017032403317
Leal, M. do C., Esteves-Pereira, A. P., Viellas, E. F., Domingues, R. M. S. M., & Gama, S. G. N. da. (2020). Assistência pré-natal na rede pública do Brasil. Revista de Saúde Pública, 54, 08. https://www.scielo.br/j/rsp/a/ztLYnPcNFcszFNDrBCFRchq/?lang=pt
Lourenço, C. S. F. P., Carriço, A. L., & Valente, F. M. da S. (2021). Prenatal Diagnosis of Aberrant Right Subclavian Artery: Association with Genetic Abnormalities. Revista Brasileira de Ginecologia E Obstetrícia / RBGO Gynecology and Obstetrics, 43(06), 452–456. https://doi.org/10.1055/s-0041-1732461
LinharesI. C., GonçalvesM. H., PintoP. M., MachadoM. da S., AlmeidaM. S. de, & BrumL. S. (2021). Importância do diagnóstico precoce das cardiopatias congênitas: uma revisão integrativa. Revista Eletrônica Acervo Científico, 35, e8621. https://doi.org/10.25248/reac.e8621.2021
O pré-natal começa antes da gravidez. (n.d.). Www.febrasgo.org.br. Retrieved November 7, 2023, from https://www.febrasgo.org.br/pt/noticias/item/198-o-pre-natal-comeca-antes-da-gravidez.%2013%20de%20setembro%202017
Ramos, B. A., Júnior, E. L., Siqueira, L. A., Chaves, P. L., Evangelista, P. G., & Amaral, W. N. do. (2017). Valor preditivo da transluscência nucal para cromossomopatias. Revista da sociedade brasileira de ultrassonografia. 7-10. https://sbus.org.br/wp-content/uploads/2018/10/revista-setembro-1.pdf#page=7
Ramos, D., Santiago, J. C., Castillo, M. J., & Montoya, F. (2005). Translucencia nucal. Clínica E Investigación En Ginecología Y Obstetricia, 32(2), 54–60. https://doi.org/10.1016/S0210-573X(05)73477-8
Romero Infante, X. C., Uriel, M., Gutiérrez, A., Hernández, M. F., Hernández, A. F., Jiménez, L. C., Malagón-Rojas, J. N., & Rincón Franco, S. (2022). Behavior of the Genetic Markers at Screening during the First Trimester of Pregnancy in Euploid Fetuses. Comportamento dos marcadores genéticos na triagem durante o primeiro trimestre de gravidez em fetos euploides. Revista brasileira de ginecologia e obstetricia: revista da Federacao Brasileira das Sociedades de Ginecologia e Obstetricia, 44(7), 646–653. https://doi.org/10.1055/s-0042-1744461
Ribeiro, C. S. Z., Gondim, E. C., Scorzafave, L. G. D. S., Gomes-Sponholz, F. A., Santos, D. D. dos, & Mello, D. F. de. (2023). Estresse parental na gestação e maternidade. Revista Da Escola de Enfermagem Da USP, 57. https://doi.org/10.1590/1980-220x-reeusp-2022-0351pt
Saldanha, F. A. T., Brizot, M. de L., Moraes, E. A. de, Lopes, L. M., & Zugaib, M. (2009). Translucência nucal aumentada e cariótipo normal: evolução pré e pós-natal. Revista Da Associação Médica Brasileira, 55, 575–580. https://doi.org/10.1590/S0104-42302009000500022
Saldanha, F. A. T., Brizot, M. de L., Lopes, L. M., Liao, A. W., & Zugaib, M. (2009). Anomalias e prognóstico fetal associados à translucência nucal aumentada e cariótipo anormal. Revista Da Associação Médica Brasileira, 55, 54–59. https://doi.org/10.1590/S0104-42302009000100016
Saldanha, F. A. T. (2004). Acompanhamento pré e pós-natal dos casos com transluscência nucal fetal aumentada. (Tese de doutorado). Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, São Paulo, Brasil.
Sanseverino, M. T. V. (2005). Avaliação da medida da transluscência nucal em gestantes com risco elevado de anomalia congênita. (Tese de doutorado). Universidade federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, Brasil.
Saliba, A., Figueiredo, A. C. V., Baroneza, J. E., Afiune, J. Y., Pic-Taylor, A., Oliveira, S. F. de, & Mazzeu, J. F. (2020). Genética e genômica na cardiopatia congênita: uma revisão clínica. Jornal de Pediatria, 96, 279–288. https://doi.org/10.1016/j.jped.2019.07.004
Silveira, D. T. da, Valete, C. O. S., Lucas, E., & Herdy, G. V. H. (2021). Fetal Echocardiography Indications and Lack of Association between Abnormal Exams and Advanced Maternal Age: A Cross-Sectional Study - Fetal Abnormal Echocardiography. Revista Brasileira de Ginecologia E Obstetrícia, 42, 805–810. https://doi.org/10.1055/s-0040-1718445
Vieira, L. A., Silva, S. V. L., Faria, R. B. de, Lippi, U. G., & Lopes, R. G. C. (2013). Evolução perinatal e pediátrica de crianças com translucência nucal aumentada e cariótipo normal. Revista Brasileira de Ginecologia E Obstetrícia, 35(6), 274–280. https://doi.org/10.1590/s0100-72032013000600007
Walkiria Samuel Avila, Cavalcanti, F. M., Franchini, A., Rossi, E. S., Grinberg, M., Rita, M., Mady, C., José Eduardo Krieger, & Zugaib, M. (2007). Influência da gestação na evolução clínica materno-fetal de portadoras de cardiomiopatia hipertrófica. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 88(4), 480–485. https://doi.org/10.1590/s0066-782x2007000400019
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2023 Tatiana Mendes; Ana Flávia Viana; Roger William Moraes Mendes
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
1) Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
2) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
3) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado.