Sugamadex na reversão da anafilaxia por rocurônio em paciente pediátrico: Relato de caso
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v12i14.44396Palavras-chave:
Sugamadex; Anafilaxia; Rocurônio.Resumo
Bloqueadores neuromusculares, notadamente o rocurônio, são uma causa proeminente de reações anafiláticas no período perioperatório. O rocurônio, conhecido por sua ação rápida e de duração intermediária, tem ganhado destaque devido aos benefícios do Sugamadex, seu agente reversor, que proporciona reversão ágil e previsível de bloqueio neuromuscular. Relatamos o caso de um paciente de 6 anos, 30 kg, submetido a vídeotoracoscopia assistida (VATS), que apresentou uma reação adversa após a administração de rocurônio, manifestando rubor torácico, taquicardia, hipotensão grave e petéquias generalizadas. Apesar das tentativas de tratamento com adrenalina, não houve melhora na hemodinâmica. Após a administração de Sugamadex, observou-se uma resposta positiva, com aumento da frequência cardíaca e pressão arterial, permitindo a transferência do paciente para a Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica. Nesse sentido, este relato de caso teve o objetivo de descrever o tratamento de um episódio de anafilaxia induzida por rocurônio e tratada com a administração de sugamadex.
Referências
Admass, B. A., Hassen, A. E., Agegnehu, A. F., Temesgen, M. M., Gebeyehu, N. A., Ferede, Y. A., & Tegegne, B. A. (2023). Management of perioperative anaphylaxis: Systematic review. International Journal of Surgery Open, 52, 100595.
Barbosa, F. T., Neto, O. B. de O., Barbosa, L. T., Andrade, R. R. de, Ribeiro, Ê. A. N., & Rodrigues, C. F. de S. (2020). Efetividade do sulfato de magnésio comparado ao rocurônio para intubação em sequência rápida em adultos: ensaio clínico randomizado. Brazilian Journal of Anesthesiology, 70(1), 42–47.
Chen, A. T., Patel, A., McKechnie, T., Lee, Y., Doumouras, A. G., Hong, D., & Eskicioglu, C. (2022). Sugammadex in Colorectal Surgery: A Systematic Review and Meta-analysis. Journal of Surgical Research, 270, 221–229.
Chen, I.-Y., Sugita, C., Wei, Y., Daimaruya, N., Itami, T., Sano, T., & Yamashita, K. (2023). Sugammadex for reversal of rocuronium-induced neuromuscular blockade during alfaxalone anesthesia in dogs. Veterinary Anaesthesia and Analgesia, 50(6), 485–491.
Germano-Filho, P. A., Cavalcanti, I. L., Micuci, A. J. Q. R., Velarde, L. G. C., de Boer, H. D., & Verçosa, N. (2023). Recurarization with magnesium sulfate administered after two minutes sugammadex reversal: A randomized, double-blind, controlled trial. Journal of Clinical Anesthesia, 89, 111186.
Hodge, C., Myers, A., Ceneviva, G. D., Zhao, R., Zhou, S., Thomas, N. J., & Krawiec, C. (2023). Retrospective Analysis of Sugammadex Use in Adolescent Females on Progestin-Containing Contraceptives. Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology, 36(5), 459–464.
Höfer, V., Dölle-Bierke, S., Francuzik, W., Ruëff, F., Sabouraud-Leclerc, D., Treudler, R., Moeser, A., Hartmann, K., Pföhler, C., Wagner, N., Ensina, L. F., Wedi, B., Cardona, V., & Worm, M. (2023). Fatal and Near-Fatal Anaphylaxis: Data From the European Anaphylaxis Registry and National Health Statistics. The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice. 2023.
Hotta, E., Tamagawa-Mineoka, R., Masuda, K., Taura, M., Nakagawa, Y., Kanehisa, F., Tashima, S., & Katoh, N. (2016). Anaphylaxis caused by γ-cyclodextrin in sugammadex. Allergology International, 65(3), 356–358.
Hunter, J. M., & Sneyd, J. R. (2023). Is adamgammadex the brother of sugammadex or the next generation of reversal agent? British Journal of Anaesthesia. 2023.
Ji, Y., Yuan, H., Chen, Y., Zhang, X., Wu, F., Tang, W., Lu, Z., & Huang, C. (2023). Sugammadex Is Associated With Reduced Pulmonary Complications in Patients With Respiratory Dysfunction. Journal of Surgical Research, 290, 133–140.
Lima Cavalcanti, I., Braga, E. L. C., Verçosa, N., Schanaider, A., Barrucand, L., Boer, H. D. de, & Vane, L. (2020). Efeitos do rocurônio, sugamadex e complexo rocurônio‐sugamadex sobre a coagulação em ratos. Brazilian Journal of Anesthesiology, 70(6), 635–641.
Merchán-Hamann, E. (2021). Proposta de classificação dos diferentes tipos de estudos epidemiológicos descritivos Proposal for classifying the different types of descriptive epidemiological studies Propuesta de clasificación de los diferentes tipos de estudios epidemiológicos descriptivos. AplicAções DA EpidemiologiA Epidemiol. Serv. Saude, 30(1), 2021.
Noguchi, S., Iwasaki, H., Shiko, Y., Kawasaki, Y., Ishida, Y., Shinomiya, S., Ono Uokawa, R., & Mazda, Y. (2023). Fetal outcomes with and without the use of sugammadex in pregnant patients undergoing non-obstetric surgery: a multicenter retrospective study. International Journal of Obstetric Anesthesia, 53, 103620.
Nolte, H., Calderon, M. A., Bernstein, D. I., Roberts, G., Azuma, R., Juhl, R. G., & Hulstrøm, V. (2023). Anaphylaxis in Clinical Trials of Sublingual Immunotherapy Tablets. The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice. 2023.
Pistiner, M., Mendez-Reyes, J. E., Eftekhari, S., Carver, M., Lieberman, J., Wang, J., & Camargo, C. A. (2023). Factors Associated with Epinephrine Use in the Treatment of Anaphylaxis in Infants and Toddlers. The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice. 2023.
Rubio-Baines, I., Honorato-Cia, C., Valencia, M., Panadero, A., Cacho-Asenjo, E., Manzanilla, O., Alegre, M., Nuñez-Cordoba, J. M., & Martinez-Simon, A. (2023). Effect of sugammadex on processed EEG parameters in patients undergoing robot-assisted radical prostatectomy. British Journal of Anaesthesia, 131(3), 523–530.
Schmidt, M., Rössler, J., Brooker, J., Lara-Erazo, V., Ekrami, E., Pu, X., Turan, A., Sessler, D. I., & Ruetzler, K. (2023). Postoperative oxygenation assessed by SpO2/FiO2 ratio and respiratory complications after reversal of neuromuscular block with Sugammadex or neostigmine: A retrospective cohort study. Journal of Clinical Anesthesia, 88, 111138.
Stiles, S. L., Sanfilippo, F. M., Loh, R., Said, M., Clifford, R. M., & Salter, S. M. (2023). Contemporary trends in anaphylaxis burden and healthcare utilisation in Western Australia: A linked data study. World Allergy Organization Journal, 16(9), 100818.
Sugizaki, C., Sato, S., Yanagida, N., & Ebisawa, M. (2023). Analysis of drug-induced anaphylaxis cases using the Japanese Adverse Drug Event Report (JADER) database – secondary publication. Allergology International, 72(4), 580–587.
Takazawa, T., Horiuchi, T., Nagumo, K., Sugiyama, Y., Akune, T., Amano, Y., Fukuda, M., Haraguchi, T., Ishibashi, C., Kanemaru, E., Kato, T., Katoh, K., Kawano, T., Kochiyama, T., Kuri, M., Kurita, A., Matsuoka, Y., Muramatsu, T., Orihara, M., … Saito, S. (2023). The Japanese Epidemiologic Study for Perioperative Anaphylaxis, a prospective nationwide study: allergen exposure, epidemiology, and diagnosis of anaphylaxis during general anaesthesia. British Journal of Anaesthesia, 131(1), 159–169.
Uchida, M., Kikuchi, M., Haruyama, Y., Takiguchi, T., Hifumi, T., Inoue, A., Sakamoto, T., & Kuroda, Y. (2023). Association between neuromuscular blocking agent use and outcomes among out-of-hospital cardiac arrest patients treated with extracorporeal cardiopulmonary resuscitation and target temperature management: A secondary analysis of the SAVE-J II study. Resuscitation Plus, 16, 100476.
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