Efeitos da mobilização precoce em pacientes em uso de ventilação mecânica invasiva internados na Unidade de Terapia Intensiva adulto: Revisão integrativa
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v13i6.45981Palavras-chave:
Mobilização precoce; Ventilação mecânica; Fisioterapia.Resumo
A mobilização precoce em pacientes sob ventilação mecânica na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) é essencial para prevenir complicações, promover uma recuperação mais rápida e reduzir o tempo de ventilação mecânica. Este estudo teve como objetivo analisar os efeitos dessa prática em pacientes adultos na UTI. Foram realizadas buscas nas bases de dados PEDro, PubMed e SciELO, utilizando descritores específicos. Os critérios de inclusão consideraram textos completos gratuitos, ensaios clínicos e artigos publicados nos últimos 10 anos. Excluíram-se estudos que não respondiam à pergunta de pesquisa. A busca resultou em 25 artigos, dos quais 05 foram incluídos na análise. Os resultados mostraram que a mobilização precoce oferece benefícios significativos, como melhoria na mobilidade dos pacientes, melhor recuperação funcional a curto e longo prazo, redução de complicações e diminuição do tempo de ventilação mecânica. A intervenção de reabilitação aprimorada foi associada a benefícios específicos em termos de mobilização precoce, níveis de atividade física e saúde mental, em comparação com o cuidado padrão na UTI. A comparação entre os grupos enfatizou a importância de implementar estratégias específicas para melhorar os desfechos dos pacientes críticos em ventilação mecânica. Em resumo, os estudos revisados evidenciam a eficácia da mobilização precoce na melhoria dos resultados e do cuidado aos pacientes na UTI sob ventilação mecânica. A prática promove melhores desfechos clínicos e funcionais, destacando a necessidade de sua ampliação para beneficiar um maior número de pacientes críticos.
Referências
Aquim, E. E., Bernardo, W. M., Buzzini, R. F., Azeredo, N. S. G., Cunha, L. S. D., Damasceno, M. C. P., Deucher, R. A. O., Duarte, A. C. M., Librelato, J. T., Melo-Silva, C. A., Nemer, S. N., Silva, S. D. F. D., & Verona, C. (2019). Brazilian Guidelines for Early Mobilization in Intensive Care Unit. Diretrizes Brasileiras de Mobilização Precoce em Unidade de Terapia Intensiva. Revista Brasileira de terapia intensiva, 31(4), 434–443. https://doi.org/10.5935/0103-507X.20190084
Barbas, C. S. V., Ísola, A. M., Farias, A. M. de C., Cavalcanti, A. B., Gama, A. M. C., Duarte, A. C. M., Vianna, A., Serpa Neto, A., Bravim, B. de A., Pinheiro, B. do V., Mazza, B. F., Carvalho, C. R. R. de, Toufen Júnior, C., David, C. M. N., Taniguchi, C., Mazza, D. D. S., Dragosavac, D., Toledo, D. O., Costa, E. L., & Amado, V. M. (2014). Brazilian recommendations of mechanical ventilation 2013. Part I. Revista Brasileira de Terapia Intensiva, 26(2), 89–121. https://doi.org/10.5935/0103-507x.20140017
Cochrane Database of Systematic Reviews. (Ano). Título do artigo. Cochrane Database of Systematic Reviews. 10.1002/14651858.CD010754.pub2
CREMEB. (2020). Parecer CREMEB nº 17/2020. Recuperado de https://www.cremeb.org.br/index.php/normas/parecer-cremeb-17-2020/
Doiron, K. A., Hoffmann, T. C., & Beller, E. M. (2018). Early intervention (mobilization or active exercise) for critically ill adults in the intensive care unit. The Cochrane database of systematic reviews, 3(3), CD010754. https://doi.org/10.1002/14651858.CD010754.pub2
Dos Santos, F. V., Cipriano, G., Jr, Vieira, L., Güntzel Chiappa, A. M., Cipriano, G. B. F., Vieira, P., Zago, J. G., Castilhos, M., da Silva, M. L., & Chiappa, G. R. (2020). Neuromuscular electrical stimulation combined with exercise decreases duration of mechanical ventilation in ICU patients: A randomized controlled trial. Physiotherapy theory and practice, 36(5), 580–588. https://doi.org/10.1080/09593985.2018.1490363
Fontela, P. C., Lisboa, T. C., Forgiarini-Júnior, L. A., & Friedman, G. (2018). Early mobilization practices of mechanically ventilated patients: a 1-day point-prevalence study in southern Brazil. Clinics (Sao Paulo, Brazil), 73, e241. https://doi.org/10.6061/clinics/2018/e241
Fossat, G., Baudin, F., Courtes, L., Bobet, S., Dupont, A., Bretagnol, A., Benzekri-Lefèvre, D., Kamel, T., Muller, G., Bercault, N., Barbier, F., Runge, I., Nay, M. A., Skarzynski, M., Mathonnet, A., & Boulain, T. (2018). Effect of In-Bed Leg Cycling and Electrical Stimulation of the Quadriceps on Global Muscle Strength in Critically Ill Adults: A Randomized Clinical Trial. JAMA, 320(4), 368–378. https://doi.org/10.1001/jama.2018.9592
Garcia, F. D. R., Nascimento, D. R. do, & Oliveira, M. de. L. (2014). O método da revisão integrativa nos estudos organizacionais. Revista Gestão & Sociedade, 8(20), 1916-1939. Recuperado de https://ges.face.ufmg.br/index.php/gestaoesociedade/article/view/1220/906
Gomes, E. P., & Souza, F. (2019). Abordagem fisioterapêutica na fibrose cística: uma revisão da literatura. Assobrafir Ciência, 10(2), 34-45. Recuperado de https://assobrafirciencia.org/article/5de125150e8825d94d4ce1d8
Hodgson, C. L., Bailey, M., Bellomo, R., Berney, S., Buhr, H., Denehy, L., Gabbe, B., Harrold, M., Higgins, A., Iwashyna, T. J., Papworth, R., Parke, R., Patman, S., Presneill, J., Saxena, M., Skinner, E., Tipping, C., Young, P., Webb, S., & Trial of Early Activity and Mobilization Study Investigators (2016). A Binational Multicenter Pilot Feasibility Randomized Controlled Trial of Early Goal-Directed Mobilization in the ICU. Critical care medicine, 44(6), 1145–1152. https://doi.org/10.1097/CCM.0000000000001643
Hodgson, C. L., Stiller, K., Needham, D. M., Tipping, C. J., Harrold, M., Baldwin, C. E., Bradley, S., Berney, S., Caruana, L. R., Elliott, D., Green, M., Haines, K., Higgins, A. M., Kaukonen, K. M., Leditschke, I. A., Nickels, M. R., Paratz, J., Patman, S., Skinner, E. H., Young, P. J., … Webb, S. A. (2014). Expert consensus and recommendations on safety criteria for active mobilization of mechanically ventilated critically ill adults. Critical care (London, England), 18(6), 658. https://doi.org/10.1186/s13054-014-0658-y
Hodgson, CL, Capell, E. & Tipping, CJ Mobilização Precoce de Pacientes em Terapia Intensiva: Fatores de Organização, Comunicação e Segurança que Influenciam a Tradução para a Prática Clínica. Cuidado Crítico 22 , 77 (2018). https://doi.org/10.1186/s13054-018-1998-9
Huang, Z., & Lin, L. (2020). Application of Natural Language Processing in Pharmacovigilance: A Text Mining Study on Adverse Drug Reactions Associated With Polymyalgia Rheumatica. Frontiers in Pharmacology, 10, 1535. https://doi.org/10.3389/fphar.2019.01535
Lang, J. K., Paykel, M. S., Haines, K. J., & Hodgson, C. L. (2020). Clinical Practice Guidelines for Early Mobilization in the ICU: A Systematic Review. Critical care medicine, 48(11), e1121–e1128. https://doi.org/10.1097/CCM.0000000000004574
Machado, A. D. S., Pires-Neto, R. C., Carvalho, M. T. X., Soares, J. C., Cardoso, D. M., & Albuquerque, I. M. (2017). Effects that passive cycling exercise have on muscle strength, duration of mechanical ventilation, and length of hospital stay in critically ill patients: a randomized clinical trial. Jornal brasileiro de pneumologia : publicacao oficial da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisilogia, 43(2), 134–139. https://doi.org/10.1590/S1806-37562016000000170
McWilliams, D., Jones, C., Atkins, G., Hodson, J., Whitehouse, T., Veenith, T., Reeves, E., Cooper, L., & Snelson, C. (2018). Earlier and enhanced rehabilitation of mechanically ventilated patients in critical care: A feasibility randomised controlled trial. Journal of critical care, 44, 407–412. https://doi.org/10.1016/j.jcrc.2018.01.001
Miranda Rocha, A. R., Martinez, B. P., Maldaner da Silva, V. Z., & Forgiarini Junior, L. A. (2017). Early mobilization: Why, what for and how?. Medicina intensiva, 41(7), 429–436. https://doi.org/10.1016/j.medin.2016.10.003
Schujmann, D. S., Teixeira Gomes, T., Lunardi, A. C., Zoccoler Lamano, M., Fragoso, A., Pimentel, M., Peso, C. N., Araujo, P., & Fu, C. (2020). Impact of a Progressive Mobility Program on the Functional Status, Respiratory, and Muscular Systems of ICU Patients: A Randomized and Controlled Trial. Critical care medicine, 48(4), 491–497. https://doi.org/10.1097/CCM.0000000000004181
TEAM Study Investigators, Hodgson, C., Bellomo, R., Berney, S., Bailey, M., Buhr, H., Denehy, L., Harrold, M., Higgins, A., Presneill, J., Saxena, M., Skinner, E., Young, P., & Webb, S. (2015). Early mobilization and recovery in mechanically ventilated patients in the ICU: a bi-national, multi-centre, prospective cohort study. Critical care (London, England), 19(1), 81. https://doi.org/10.1186/s13054-015-0765-4
Wright, S. E., Thomas, K., Watson, G., Baker, C., Bryant, A., Chadwick, T. J., Shen, J., Wood, R., Wilkinson, J., Mansfield, L., Stafford, V., Wade, C., Furneval, J., Henderson, A., Hugill, K., Howard, P., Roy, A., Bonner, S., & Baudouin, S. (2018). Intensive versus standard physical rehabilitation therapy in the critically ill (EPICC): a multicentre, parallel-group, randomised controlled trial. Thorax, 73(3), 213–221. https://doi.org/10.1136/thoraxjnl-2016-209858
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2024 Amanda Paula Couto Silva; Maria Clara Leandro Oliveira; Suzane de Faria Rodrigues; Cleyton Oliveira de Andrade; Kelly Aline Rodrigues Costa
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
1) Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
2) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
3) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado.