Náusea e vômito pós-operatórios: Revisão de literatura

Autores

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v13i6.46142

Palavras-chave:

Náusea e Vômito pós-operatórios; Anestesiologia; Período de recuperação da anestesia.

Resumo

O termo náusea e vômito pós-operatórios (NVPO) é normalmente usado para descrever náuseas e/ou vômitos na sala de recuperação pós-anestésica (SRPA) ou nas 24 horas imediatas de pós-operatório. Configura-se como uma resposta adversa multifatorial à anestesia e operação cirúrgica que é temida pelos pacientes, geralmente classificada como pior do que a dor pós-operatória. O presente estudo teve como objetivo trazer o que há de mais atual em relação à fisiopatologia, fatores de risco, profilaxia e tratamento da NVPO, baseando-se em evidências científicas e nas diretrizes mais recentes. A pesquisa apresentada refere-se a uma revisão narrativa da literatura. Foram realizadas buscas nos periódicos indexados nas bases de dados do PubMed, LILACS e SciELO. Além disso, foi feita uma busca nos livros de significativa importância na área da Anestesiologia. Apesar de ainda não estar 100% elucidada, algumas vias fisiopatológicas da NVPO já estão bem descritas. Em relação aos fatores de risco, a literatura estabelece bem alguns fatores como sexo feminino, status de não tabagista, histórico de NVPO e uso de opioides na cirurgia, além de outros fatores que são discutidos. A profilaxia e tratamento se baseiam na diretriz lançada em 2020 por Gan e seus colegas. A NVPO traz consigo um impacto negativo no bem-estar do paciente. Dessa forma, a NVPO configura como uma complicação de alto impacto e prevalência, apesar do avanço da ciência em relação ao tópico. É papel do médico estar ciente dos riscos, à fim de evitar tal complicação.

Referências

Apfel, C. C., Heidrich, F. M., Jukar-Rao, S., Jalota, L., Hornuss, C., Whelan, R. P., Zhang, K., & Cakmakkaya, O. S. (2012). Evidence-based analysis of risk factors for postoperative nausea and vomiting. British journal of anaesthesia, 109(5), 742–753. https://doi.org/10.1093/bja/aes276

Cangiani, L. M., Carmona, M. J. C., Ferez D., Bastos, C. O., Duarte, L. T. D., Cangiani, L. H., Falcão, L. F. R., Tardelli, M. A., & Rodrigues, R. C. (2021). Tratado de Anestesiologia - SAESP (9ª edição). Editora dos Editores.

Cordeiro, A. M., Oliveira, G. M. D., Rentería, J. M., & Guimarães, C. A. (2007). Revisão sistemática: uma revisão narrativa. Revista do colégio brasileiro de cirurgiões, 34, 428-431.

Eberhart, L. H. J., Geldner, G., Kranke, P., Morin, A. M., Schäuffelen, A., Treiber, H., & Wulf, H. (2004). The development and validation of a risk score to predict the probability of postoperative vomiting in pediatric patients. Anesthesia and analgesia, 99(6), 1630–1637. https://doi.org/10.1213/01.ANE.0000135639.57715.6C

Elvir-Lazo, O. L., White, P. F., Yumul, R., & Cruz Eng, H. (2020). Management strategies for the treatment and prevention of postoperative/postdischarge nausea and vomiting: an updated review. F1000Research, 9, F1000 Faculty Rev-983. https://doi.org/10.12688/f1000research.21832.1

Feenstra, M. L., Jansen, S., Eshuis, W. J., van Berge Henegouwen, M. I., Hollmann, M. W., & Hermanides, J. (2023). Opioid-free anesthesia: A systematic review and meta-analysis. Journal of clinical anesthesia, 90, 111215. https://doi.org/10.1016/j.jclinane.2023.111215

Feinleib, J., Lori, H. K., &nAmmar Y. (2024). https://www.uptodate.com/contents/postoperative-nausea-and-vomiting?search=ponv&source=search_result&selectedTitle=1%7E150&usage_type=default&displayrank=1. Acesso em 15 de abril de 2024.

Gan, T. J., Belani, K. G., Bergese, S., Chung, F., Diemunsch, P., Habib, A. S., Jin, Z., Kovac, A. L., Meyer, T. A., Urman, R. D., Apfel, C. C., Ayad, S., Beagley, L., Candiotti, K., Englesakis, M., Hedrick, T. L., Kranke, P., Lee, S., Lipman, D., Minkowitz, H. S., … Philip, B. K. (2020). Fourth Consensus Guidelines for the Management of Postoperative Nausea and Vomiting. Anesthesia and analgesia, 131(2), 411–448. https://doi.org/10.1213/ANE.0000000000004833

Gress, K., Urits, I., Viswanath, O., & Urman, R. D. (2020). Clinical and economic burden of postoperative nausea and vomiting: Analysis of existing cost data. Best practice & research. Clinical anaesthesiology, 34(4), 681–686. https://doi.org/10.1016/j.bpa.2020.07.003

Gropper, M. A., Cohen, N. H., Eriksson, L. I., Fleisher, L. A., Leslie, K., & Wiener-Kronish, J. P. (2019). Miller’s Anesthesia (9ª ed.). Elsevier.

Guimarães, G. M. N., Silva, H. B. G. D., & Ashmawi, H. A. (2020). Fatores de risco para náusea e vômitos após cesariana: estudo prognóstico prospectivo [Risk factors for post-caesarean nausea and vomiting: a prospective prognostic study]. Brazilian journal of anesthesiology (Elsevier), 70(5), 457–463. https://doi.org/10.1016/j.bjan.2020.08.003

Horn, C. C., Wallisch, W. J., Homanics, G. E., & Williams, J. P. (2014). Pathophysiological and neurochemical mechanisms of postoperative nausea and vomiting. European journal of pharmacology, 722, 55–66. https://doi.org/10.1016/j.ejphar.2013.10.037

Huh H. (2023). Postoperative nausea and vomiting in spinal anesthesia. Korean journal of anesthesiology, 76(2), 87–88. https://doi.org/10.4097/kja.23157

Jin, Z., Gan, T. J., & Bergese, S. D. (2020). Prevention and Treatment of Postoperative Nausea and Vomiting (PONV): A Review of Current Recommendations and Emerging Therapies. Therapeutics and clinical risk management, 16, 1305–1317. https://doi.org/10.2147/TCRM.S256234

Liu, Y., Chen, X., Wang, X., Zhong, H., He, H., Liu, Y., Liao, Y.,Pan, Z., Hu, W., Liu, W., & Zheng, F. (2023). The efficacy of aprepitant for the prevention of postoperative nausea and vomiting: A meta-analysis. Medicine, 102(29), e34385. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000034385

Morrison, C., & Wilmshurst, S. (2019). Vômitos pós-operatórios em crianças. Educação BJA,19(10), 329–333. https://doi.org/10.1016/j.bjae.2019.05.006

Rother, E. T. (2007). Revisão sistemática X revisão narrativa. Acta Paulista De Enfermagem, 20(2), v–vi. https://doi.org/10.1590/S0103-21002007000200001

Schmidt, A. P. (2020). Prevention of postoperative nausea and vomiting: new insights for patient care. Revista Brasileira De Anestesiologia, 70(5), 452–454. https://doi.org/10.1016/j.bjane.2020.09.004

Sizemore, D. C., Singh, A., Dua, A., Singh, K., & Grose, B. W. (2022). Postoperative Nausea. In StatPearls. StatPearls Publishing.

Stoops, S., & Kovac, A. (2020). New insights into the pathophysiology and risk factors for PONV. Best practice & research. Clinical anaesthesiology, 34(4), 667–679. https://doi.org/10.1016/j.bpa.2020.06.001

Urits, I., Orhurhu, V., Jones, M. R., Adamian, L., Borchart, M., Galasso, A., & Viswanath, O. (2020). Postoperative Nausea and Vomiting in Paediatric Anaesthesia. Turkish journal of anaesthesiology and reanimation, 48(2), 88–95. https://doi.org/10.5152/TJAR.2019.67503

Veiga-Gil, L., Pueyo, J., & López-Olaondo, L. (2017). Postoperative nausea and vomiting: physiopathology, risk factors, prophylaxis and treatment. Náuseas y vómitos postoperatorios: fisiopatología, factores de riesgo, profilaxis y tratamiento. Revista espanola de anestesiologia y reanimacion, 64(4), 223–232. https://doi.org/10.1016/j.redar.2016.10.001

Weibel, S., Schaefer, M. S., Raj, D., Rücker, G., Pace, N. L., Schlesinger, T., Meybohm, P., Kienbaum, P., Eberhart, L. H. J., & Kranke, P. (2021). Drugs for preventing postoperative nausea and vomiting in adults after general anaesthesia: an abridged Cochrane network meta-analysis. Anaesthesia, 76(7), 962–973. https://doi.org/10.1111/anae.15295,

Zhou, C. M., Wang, Y., Xue, Q., Yang, J. J., & Zhu, Y. (2023). Predicting early postoperative PONV using multiple machine-learning- and deep-learning-algorithms. BMC medical research methodology, 23(1), 133. https://doi.org/10.1186/s12874-023-01955-z

(fonte TNR 8 – espaço simples -justificado)

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Publicado

19/06/2024

Como Citar

ALVES, M. D. C. .; ANDRADE, M. C. S. de .; SOUZA, L. M. C. I. de .; OLIVEIRA, V. A. de .; FREIRE, F. S. F. .; RESENDE, R. M. .; SANTOS, A. G. . Náusea e vômito pós-operatórios: Revisão de literatura . Research, Society and Development, [S. l.], v. 13, n. 6, p. e10713646142, 2024. DOI: 10.33448/rsd-v13i6.46142. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/46142. Acesso em: 17 jul. 2024.

Edição

Seção

Ciências da Saúde