Doença do Refluxo Gastroesofágico em crianças – quadro clínico, métodos diagnósticos e tratamento: Uma revisão de literatura
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v13i11.47345Palavras-chave:
Doença do Refluxo Gastroesofágico; Saúde da criança; Procedimentos diagnósticos; Fundoplicatura.Resumo
A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é uma condição comum em crianças, caracterizada pelo refluxo anormal de conteúdo gástrico, apresentando-se de modo variável conforme a idade, e com potenciais complicações clínicas. Este estudo tem por objetivo fazer uma revisão de literatura sobre a doença do refluxo gastroesofágico em crianças, seus métodos diagnósticos e tratamentos disponíveis. Além disso, destina-se a ser o trabalho de conclusão de Residência Médica em Cirurgia Pediátrica pela Universidade Estadual do Piauí (UESPI). A metodologia incluiu a busca de artigos em bases de dados como PubMed, Scielo, Medline e Cochrane Library, utilizando palavras-chave relacionadas ao tema. Foram selecionados estudos em português e inglês, abrangendo artigos originais, revisões sistemáticas e diretrizes clínicas. Critérios de exclusão foram aplicados para descartar relatos de caso, estudos com foco em adultos. Os resultados indicaram que os principais sintomas da DRGE em crianças variam conforme a idade, incluindo regurgitação, irritabilidade, dor abdominal e dificuldades respiratórias. Os métodos diagnósticos mais utilizados são a pHmetria esofágica e a endoscopia, enquanto o tratamento inclui medidas dietéticas, inibidores de bomba de prótons, além de cirurgias em casos graves. A conclusão do estudo destacou que, embora haja avanços na compreensão e manejo da DRGE em crianças, persistem desafios, como o diagnóstico preciso em casos atípicos e a escolha do tratamento mais adequado para cada faixa etária. Recomenda-se a realização de novas pesquisas para abordar essas lacunas e aprimorar a eficácia das intervenções terapêuticas.
Referências
Argon, M., Yılmaz, A., & Işık, G. (2006). Relação entre esvaziamento gástrico e refluxo gastroesofágico em bebês e crianças. Medicina Nuclear Clínica, 31 (5), 262-265.
Ayerbe, J. I. G., Hauser, B., Salvatore, S., & Vandenplas, Y. (2019). Diagnosis and management of gastroesophageal reflux disease in infants and children: From guidelines to clinical practice. Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition, 22(2), 107. https://doi.org/10.5223/pghn.2019.22.2.107
Benninga, M. A., Nurko, S., Faure, C., Hyman, P. E., St. James Roberts, I., & Schechter, N. L. (2016). Childhood functional gastrointestinal disorders: Neonate/toddler. Gastroenterology, 150(6), 1443-1455.e2. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2016.02.016
Ferguson, T. D. (2018). Gastroesophageal reflux. Critical Care Nursing Clinics of North America, 30(1), 167–177. https://doi.org/10.1016/j.cnc.2017.10.015
Fisher, R.S., Harker, L.A, & Johnson, L.F. (1976). Cintilografia gastroesofágica (GE) para detectar e quantificar refluxo GE. Gastroenterologia, 70(3), 301-308.
Fonkalsrud, E.W., Parikh, D.H., & McGowan, J.R. (1998). Tratamento cirúrgico do refluxo gastroesofágico em crianças: Um estudo hospitalar combinado de 7467 pacientes. Pediatrics, 101 (3), 419-422. https://doi.org/10.1542/peds.101.3.419
Friedman, C., Sarantos, G., Katz, S., & Geisler, S. (2021). Understanding gastroesophageal reflux disease in children. JAAPA: Official Journal of the American Academy of Physician Assistants, 34(2), 12–18. https://doi.org/10.1097/01.jaa.0000731488.99461.39
Gil, A.C. (2008). Métodos e técnicas de pesquisa social (6ª ed.). Atlas. ISBN 978-85-224-5142-5.
Jolley, S. G, Scott, A., & Langer, J. C. (1990). Procedimentos antirrefluxo para refluxo grave em crianças com deficiências do neurodesenvolvimento: Uma comparação de fundoplicatura de Nissen com e sem jejunostomia de alimentação. Journal of Pediatric Surgery, 25(10), 992-995. https://doi.org/10.1016/0022-3468(90)90541-7
Krishnan, U., Shaker, R., & Kauffman, H. (2019). Refluxo gastroesofágico e esofagite em crianças: da infância à adolescência. Annals of the New York Academy of Sciences, 1455(1), 87-98. https://doi.org/10.1111/nyas.14107
Leung, A. K. C., & Hon, K. L. (2019). Gastroesophageal reflux in children: an updated review. Drugs in context, 8, 1–12. https://doi.org/10.7573/dic.212591
Lightdale, J. R., Gremse, D. A., Section Of Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition, Heitlinger, L. A., Cabana, M., Gilger, M. A., Gugig, R., & Hill, I. D. (2013). Gastroesophageal reflux: Management guidance for the pediatrician. Pediatrics, 131(5), e1684–e1695. https://doi.org/10.1542/peds.2013-0421
Marconi, M. de A., & Lakatos, E.M. (2003). Fundamentos de metodologia científica (5ª ed.). Atlas.
Mousa, H., & Hassan, M. (2017). Gastroesophageal reflux disease. Pediatric Clinics of North America, 64(3), 487–505. https://doi.org/10.1016/j.pcl.2017.01.003
Oliveira, R.F, & Almeida, T.M (2019). Limitações da seriografia no diagnóstico de refluxo gastroesofágico em pediatria. Revista de Pediatria, 45(3) 213-218.
Orenstein, S. R., Shalaby, T. M., Finch, R., Pfuetzer, R. H., DeVandry, S., Chensny, L. J., Barmada, M. M., & Whitcomb, D. C. (2002). Autosomal dominant infantile gastroesophageal reflux disease: exclusion of a 13q14 locus in five well characterized families. The American Journal of Gastroenterology, 97(11), 2725–2732. https://doi.org/10.1111/j.1572-0241.2002.07060.x
Papachrisanthou, M. M., & Davis, R. L. (2015). Clinical practice guidelines for the management of gastroesophageal reflux and gastroesophageal reflux disease: Birth to 1 year of age. Journal of Pediatric Health Care: Official Publication of National Association of Pediatric Nurse Associates & Practitioners, 29(6), 558–564. https://doi.org/10.1016/j.pedhc.2015.07.009
Quitadamo, P., Papadopoulou, A., Wenzl, T., Urbonas, V., Kneepkens, C. M. F., Roman, E., Orel, R., Pavkov, D. J., Dias, J. A., Vandenplas, Y., Kostovski, A., Miele, E., Villani, A., & Staiano, A. (2014). European pediatricians’ approach to children with GER symptoms: Survey of the implementation of 2009 NASPGHAN-ESPGHAN guidelines. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 58(4), 505–509. https://doi.org/10.1097/mpg.0b013e3182a69912
Rodrigues, J.F., et al. (2020). A importância da seriografia no diagnóstico de refluxo gastroesofágico em pediatria. Revista Brasileira de Gastroenterologia, 32(2) 123-130.
Rosen, R., Vandenplas, Y., Singendonk, M., Cabana, M., DiLorenzo, C., Gottrand, F., Gupta, S., Langendam, M., Staiano, A., Thapar, N., Tipnis, N., & Tabbers, M. (2018). Pediatric gastroesophageal reflux clinical practice guidelines: Joint recommendations of the North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition and the European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 66(3), 516–554. https://doi.org/10.1097/mpg.0000000000001889
Rother, E.T. (2007). Revisão sistemática X revisão narrativa. Acta Paulista de Enfermagem, 20(2), v-vi. https://doi.org/10.1590/S0103 -21002007000200001
Salvatore, S., Agosti, M., Baldassarre, M. E., D’Auria, E., Pensabene, L., Nosetti, L., & Vandenplas, Y. (2021). Cow’s milk allergy or gastroesophageal reflux disease can we solve the dilemma in infants? Nutrients, 13(2), 297. https://doi.org/10.3390/nu13020297
Silva, J.R., et al. (2021). Ultrassonografia abdominal na avaliação do refluxo gastroesofágico em crianças. Revista Brasileira de Pediatria, 67(3) 345-352.
Silva, T. A., & Santos, M. P. (2019) Seriografia como método diagnóstico para refluxo gastroesofágico em crianças. Jornal de Pediatria e Gastroenterologia, 28(1), 45-50.
Sullivan, J. S., & Sundaram, S. S. (2012). Gastroesophageal reflux. Pediatrics in Review, 33(6), 243–254. https://doi.org/10.1542/pir.33-6-243
Tighe, M., Afzal, N. A., Bevan, A., Hayen, A., Munro, A., & Beattie, R. M. (2014). Pharmacological treatment of children with gastro-oesophageal reflux. The Cochrane Library, 2016(11). https://doi.org/10.1002/14651858.cd008550.pub2
Tuncel, M., Kiratli, P. Ö., Aksoy, T., & Bozkurt, M. F. (2011). Gastroesophageal reflux scintigraphy: interpretation methods and inter-reader agreement. World Journal of Pediatrics: WJP, 7(3), 245–249. https://doi.org/10.1007/s12519-011-0322-4
Turco, R., Ummarino, D., & Staiano, A. (2017). Barium contrast radiography and scintigraphy. Em Esophageal and Gastric Disorders in Infancy and Childhood (p. 925–934). Springer Berlin Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-11202-7_80
Vandenplas, Y., & Hauser, B. (2015). An updated review on gastro-esophageal reflux in pediatrics. Expert Review of Gastroenterology & Hepatology, 9(12), 1511–1521. https://doi.org/10.1586/17474124.2015.1093932
Vandenplas, Y., Rudolph, C. D., Committee Members: Di Lorenzo, C., Hassall, E., Liptak, G., Mazur, L., Sondheimer, J., Staiano, A., Thomson, M., Veereman-Wauters, G., & Wenzl, T. G. (2009). Pediatric gastroesophageal reflux clinical practice guidelines: Joint recommendations of the North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition (NASPGHAN) and the European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition (ESPGHAN). Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 49(4), 498–547. https://doi.org/10.1097/mpg.0b013e3181b7f563
Ward, R. M., & Kearns, G. L. (2013). Proton pump inhibitors in pediatrics: Mechanism of action, pharmacokinetics, pharmacogenetics, and pharmacodynamics. Paediatric Drugs, 15(2), 119–131. https://doi.org/10.1007/s40272-013-0012-x
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