Risco de infecção associado ao cuidado no atendimento pré-hospitalar: impactos para a segurança do paciente

Autores

  • Eric Rosa Pereira Fundação Técnico-Educacional Souza Marques https://orcid.org/0000-0003-0202-6653
  • Ronilson Gonçalves Rocha Universidade do Estado do Rio de Janeiro
  • Natália da Conceição Andrade Monteiro Hospital Universitário Clementino Fraga Filho https://orcid.org/0000-0001-5980-0449
  • Alexandre Barbosa de Oliveira Universidade Federal do Rio de Janeiro
  • Graciele Oroski Paes Universidade Federal do Rio de Janeiro

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v9i8.5846

Palavras-chave:

Segurança do paciente; Ambulâncias; Higiene das mãos; Infecção.

Resumo

Objetivos: Identificar incidentes relacionados ao risco de infecção no atendimento pré-hospitalar móvel terrestre e analisar as interfaces desse cuidado com a segurança do paciente. Método: Estudo observacional, prospectivo com avaliação de 239 ocorrências. Analisou-se os dados em programas estatísticos Epi-info e Statistical Package for Social Science. A pesquisa foi submetida e aprovada no comitê de ética sob número de registro: 2.764.855. Resultados: 218 (92,8%) ocorrências não houve higiene das mãos entre os procedimentos; não foi realizada a troca de luvas em 159 (69,1%) atendimentos; não foi realizada a higienização das mãos antes da aplicação do curativo em 19 (46,3%) atendimentos envolvendo lesões; não se realizou a punção venosa periférica dentro da técnica asséptica em 101 (60,8%) casos e em 06 ocorrências não foi realizada sondagem vesical de forma asséptica (85,7%). Conclusão: Observa-se que o atendimento pré-hospitalar móvel é um ambiente de riscos a infecção associada ao processo de cuidado. Os resultados alcançados na pesquisa demonstram que os objetivos foram alcançados ao apresentar, quantitativamente, os pontos específicos que colocam o paciente em risco no que tange sua segurança. Dessa maneira, há de se investir em estratégias facilitadoras para a realização adequada da higienização das mãos e controle do risco de infeção nos serviços de ambulância, bem como a implantação de Núcleos de Segurança do Paciente estrategicamente e operacionalmente adaptados ao seguimento pré-hospitalar móvel.

Referências

Bigham, L. B., Jason, E. B., Steven, C. B., Merideth, M., Kaveh, G. S., & Laurie, J. M. (2014). Patient safety in emergency medical services: asystematic review of the literature. Prehosp Emerg Care, 6(1), 20-35.

Brasil. Ministério da Saúde. Portaria n º 2048, de 5 de novembro de 2012. Brasília: Diário oficial da União, 2002.

Brasil. Ministério da Saúde. Portaria n. 1863/GM de 29 de setembro de 2003. Brasília: Diário Oficial da União,2003.

Brasil. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária: Indicadores nacionais de infecções relacionadas à assistência à saúde. Brasília: ANVISA, 2010.

Brasil. Ministério da Saúde. Portaria nº. 529: Institui o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP). Brasília: Diário Oficial da União,2013.

Brasil. Ministério da Saúde. Resolução da Diretoria Colegiada-RDC 36: Institui ações para segurança do paciente em serviços de saúde e dá outras providências. Brasília: Diário oficial da União,2013.

Brasil. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária: Segurança do Paciente em Serviços de Saúde: Higienização das Mãos. Brasília: Anvisa, 2009.

Barr, N., Holmes, M., Roiko, A., Dunn, P., & Lord, B. (2017). Self-reported behaviors and perceptions of Australian paramedics in relation to hand hygiene and gloving practices in paramedic-led health care.

American J. of Infect Control, 45(7), 771-8.

Belela-anacleto, A. S. C., Peterlini, M. A. S., & Pedreira, M. L. G. (2017). Hand hygiene as a caring practice: a reflection on professional responsibility. Rev Bras Enferm, 70(2), 461-4.

Batista, K. C; Tipple, A. F., Leão-Vasconcelos, L. S., Ribeiro, E. L., & Prado, M. A.(2015) Contaminação de torniquetes para punção intravenosa periférica. Acta Paul Enferm, 28(5), 426-32.

Boyce, B. B., & Yee, B. H. (2012) Incidence and severity of phlebitis in patients receiving peripherally infused amiodarone. Crit Care Nurse, 32, 27-34.

Buzatto, L. L., Massa, G. P., Peterlini, M. A., & Whitaker, I. Y.(2016). Factors associated with phlebitis in elderly patients with amiodarone intravenous infusion. Acta Paul Enferm, 29(3),260-6.

Campos, C. C., Alcoforado, C. L. G. C., Franco, L. M. C., Carvalho, R. L. R., & Ercole, F. F.(2016). Incidence of catheter-related urinary tract infecions: a cohort study. REME – Rev Min Enferm, 20:e973.

Danski, M. T., Johann, D. A., Vayego, S. A., Oliveira, G. L., & Lind, J. (2016). Complications related to the use of peripheral venous catheters: a randomized clinical trial. Acta Paul Enferm, 29(1), 84-92.

Gorski, L., Hadaway, L., Hagle, M. E., McGoldrick, M., Orr, M., Doellman, G. L., Hadaway, L., Hagle, M. E., McGoldrick, M., Orr, M., & Doellman, D.(2016). Infusion therapy standards of practice. J Infus Nurs, 39 (1S), S11-S159.

Graveto, J. M. G. N., Rebola, R., Fernandes, E., & Costa, P. S. (2018). Hand hygiene: nurses’ adherence after training. Rev Bras Enferm, 71(3), 1189-93.

Graveto, J. M., Santos, C., Costa, O. S., Fernandes, E., Alarico, S., & Osorio, N. (2018). Hand hygiene management among nurses: collective health challenges. Rev Bras Enferm, 71(Suppl 1), 562-7.

Hagiwara, A. M., Suserud, B-O., Gäre, B. A., Sjöqvist, B. A., Henricson, M., & Jonsson, A. (2014). The effect of a Computerised Decision Support System (CDSS) on a compliance with the prehospital assesstement process: results of an interrupted time-series study. BMC medical informatics & decision making, 14(70).

Jonathan, T., Michael, G. M., & Rick B. Hand Hygiene in Emergency Medical Services. (2015). Prehospital Emerg Care, 19(2), 313-319.

Malta, M., Silva, C. M. F. P., Bastos, F. I., Magnanini, M. M. F., & Cardoso, L. O. (2010) STROBE initiative: guidelines on reporting observational studies. Rev Saúde Pública, 44(3), 559-65.

Mohr, D. C., Eaton, J. L., McPhaul, K. M., & Hodgson, M. J. (2015). Does Employee Safety Matter for Patients Too? Employee Safety Climate and Patient Safety Culture in Health Care. Journal of Patient Safety, 14(03), 181-185.

Nurses: a force for change -Care effective, cost effective. International Council of Nurses. EUA: ICN,2015.

Rocha, I. V., Ferraz, P. M., Farias, T. G., Oliveira, S. R. (2015) Resistência de bactérias isoladas em equipamentos em unidade de terapia intensiva. Acta Paul Enferm, 28(5), 433-9.

World Health Organization. World Alliance for Patient Safety. Forward Programme 2008 – 2009. Switzerland: WHO,2009.

World Health Organization. Guidelines on Hand Hygiene in Health Care: first global patient safety challenge clean care is safer care. Switzerland: WHO,2009.

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Publicado

19/07/2020

Como Citar

PEREIRA, E. R.; ROCHA, R. G.; MONTEIRO, N. da C. A.; OLIVEIRA, A. B. de; PAES, G. O. Risco de infecção associado ao cuidado no atendimento pré-hospitalar: impactos para a segurança do paciente. Research, Society and Development, [S. l.], v. 9, n. 8, p. e588985846, 2020. DOI: 10.33448/rsd-v9i8.5846. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/5846. Acesso em: 23 nov. 2024.

Edição

Seção

Ciências da Saúde