Gerações de stents no tratamento da cardiopatia isquêmica
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v9i9.7049Palavras-chave:
Stents farmacológicos; Intervenção coronária percutânea; Estudo comparativo.Resumo
A Doença Arterial Coronariana predispõe o desenvolvimento de doenças isquêmicas cardíacas, sendo uma das principais causas de morbimortalidade em todo mundo. As intervenções coronarianas percutâneas revascularizam o miocárdio por meio da implantação de stents a fim de restabelecer o fluxo sanguíneo nas artérias afetadas. Devido à alta no uso desses dispositivos nos procedimentos percutâneos, bem como as limitações atualmente encontradas, como trombose de stent, reestenose e eventos cardíacos adversos, o objetivo do presente estudo foi analisar as publicações que tratam das diversas gerações de stents no tratamento da doença arterial coronariana, através de uma revisão literária, com busca nas bases Scielo, Pubmed e Sciencedirect. Os stents farmacológicos surgiram como uma alternativa mais segura e eficaz que os stents convencionais, reduzindo episódios de reestenose e eventos cardíacos adversos maiores. No entanto, um maior risco de trombose ligada ao seu uso foi observado. Assim, por meio de um aperfeiçoamento no design, bem como dos materiais utilizados na sua fabricação, diversas gerações de stents farmacológicos foram desenvolvidas, ampliando o acervo terapêutico. Apesar disso, novos estudos ainda são necessários para comprovar sua segurança a longo prazo.
Referências
Akinapelli, A., Chen, J. P., Roy, K., Donnelly, J., Dawkins, K., Huibregtse, B., & Hou, D. (2017). Current State of Bioabsorbable Polymer-Coated Drug-Eluting Stents. Current Cardiology Reviews, 13(2), 139–154.
Alam, S. T., Ansari, A. Q., Urooj, S., & Aldobali, M. (2019). A Review based on Biodegradable and Bioabsorbable Stents for Coronary Artery Disease. In: Gupta, N., Grover, N. R., Piuri, V., Balas, V. A., & Liu, C. M. Procedia Computer Science, 354-359. Amsterdam: Elsevier.
Bonaa, K. H., Mannsverk, J., Wiseth, R., Aaberge, L., Myreng, Y., Nygård, O., Nilsen, D. W., Kløw, N. E., Uchto, M., Trovik, T., Bendz, B., Stavnes, S., Bjørnerheim, R., Larsen, A. I., Slette, M., Steigen, T., Jakobsen, O. J., Bleie, O., Fossum, E., Hanssen, T. A. Norstent Investigators. (2016). Drug-Eluting or Bare-Metal Stents for Coronary Artery Disease. The New England journal Of Medicine, 375(13), 1242–1252.
Borhani, S., Hassanajili, S., Ahmadi Tafti, S. H., & Rabbani, S. (2018). Cardiovascular stents: overview, evolution, and next generation. Progress In Biomaterials, 7(3), 175–205.
Bowen, P. K., Shearier, E. R., Zhao, S., Guillory, R. J., Zhao, F., Goldman, J., & Drelich, J. W. (2016). Biodegradable Metals for Cardiovascular Stents: from Clinical Concerns to Recent Zn-Alloys. Advanced Healthcare Materials, 5(10), 1121–1140.
Buccheri, S., & Capodanno, D. (2019). Bioabsorbable stents: only bad news?. European heart journal supplements: journal of the European Society of Cardiology, 21(Suppl B), B28–B30.
Canfield, J., & Totary-Jain, H. (2018). 40 Years of Percutaneous Coronary Intervention: History and Future Directions. Journal Of Personalized Medicine, 8(4), 33.
Chhabra, L.; Zain, M. A., & Siddiqui, W. J. Coronary Stents. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island: StatPearls Publishing.
Colmenares, G., Agudelo, L., Quintero, Y., e Hoyos, L. (2017). Evolução dos stents coronarianos farmacológicos, da primeira à quarta geração. CES Medicine, 31 (2), 163-171.
Dalal A. (2016). Organ transplantation and drug eluting stents: Perioperative challenges. World Journal Of Transplantation, 6(4), 620–631.
De Luca, G., Smits, P., Hofma, S. H., Di Lorenzo, E., Vlachojannis, G. J., Van't Hof, A., van Boven, A. J., Kedhi, E., Stone, G. W., Suryapranata, H., & Drug-Eluting Stent in Primary Angioplasty (DESERT 3) cooperation (2017). Everolimus eluting stent vs first generation drug-eluting stent in primary angioplasty: A pooled patient-level meta-analysis of randomized trials. International Journal Of Cardiology, 244, 121–127.
De Pommereau, A., de Hemptinne, Q., Varenne, O., & Picard, F. (2018). Bioresorbable vascular scaffolds: Time to absorb past lessons or fade away?. Archives Of Cardiovascular Diseases, 111(4), 229–232.
El-Hayek, G., Bangalore, S., Casso Dominguez, A., Devireddy, C., Jaber, W., Kumar, G., Mavromatis, K., Tamis-Holland, J., & Samady, H. (2017). Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials Comparing Biodegradable Polymer Drug-Eluting Stent to Second-Generation Durable Polymer Drug-Eluting Stents. JACC. Cardiovascular Interventions, 10(5), 462–473.
Feinberg, J., Nielsen, E. E., Greenhalgh, J., Hounsome, J., Sethi, N. J., Safi, S., Gluud, C., & Jakobsen, J. C. (2017). Drug-eluting stents versus bare-metal stents for acute coronary syndrome. The Cochrane Database Of Systematic Reviews, 8(8), CD012481.
Fischell, T. A., Balmuri, A., Agarwal, S., & Verhye, S. (2020). Integrated Stent Delivery System: A Next Generation of Stent Delivery and Drug-Eluting Stent. Cardiovascular Revascularization Medicine: Including Molecular Interventions, 21(2), 205–212.
Guerra, A. J., Cano, P., Rabionet, M., Puig, T., & Ciurana, J. (2018). 3D-Printed PCL/PLA Composite Stents: Towards a New Solution to Cardiovascular Problems. Materials (Basel, Switzerland), 11(9), 1679.
Kereiakes, D. J., Ellis, S. G., Metzger, C., Caputo, R. P., Rizik, D. G., Teirstein, P. S., Litt, M. R., Kini, A., Kabour, A., Marx, S. O., Popma, J. J., McGreevy, R., Zhang, Z., Simonton, C., Stone, G. W., & ABSORB III Investigators (2017). 3-Year Clinical Outcomes With Everolimus-Eluting Bioresorbable Coronary Scaffolds: The ABSORB III Trial. Journal Of The American College Of Cardiology, 70(23), 2852–2862.
Kounis, N. G., Koniari, I., Roumeliotis, A., Tsigkas, G., Soufras, G., Grapsas, N., Davlouros, P., & Hahalis, G. (2017). Thrombotic responses to coronary stents, bioresorbable scaffolds and the Kounis hypersensitivity-associated acute thrombotic syndrome. Journal Of Thoracic Disease, 9(4), 1155–1164.
Liberati, A., Altman, D. G., Tetzlaff, J., Mulrow, C., Gøtzsche, P. C., Ioannidis, J. P., Clarke, M., Devereaux, P. J., Kleijnen, J., & Moher, D. (2009). The PRISMA statement for reporting systematic reviews and meta-analyses of studies that evaluate health care interventions: explanation and elaboration. PLoS Medicine, 6(7), e1000100.
Mostaed, E., Sikora-Jasinska, M., Drelich, J. W., & Vedani, M. (2018). Zinc-based alloys for degradable vascular stent applications. Acta Biomaterialia, 71, 1–23.
Nakamura, K., Keating, J. H., & Edelman, E. R. (2016). Pathology of Endovascular Stents. Interventional Cardiology Clinics, 5(3), 391–403.
Nogic, J., McCormick, L. M., Francis, R., Nerlekar, N., Jaworski, C., West, N., & Brown, A. J. (2018). Novel bioabsorbable polymer and polymer-free metallic drug-eluting stents. Journal Of Cardiology, 71(5), 435–443.
Pereira A.S.; Shitsuka, D. M.; Parreira, F. J.; Shitsuka, R. (2018). Metodologia da pesquisa científica. In Colusso, P. R., Construção e validação de instrumentos e técnicas de coleta de dados (pp. 42-43). Santa Maria: UFSM, NTE.
Serruys, P. W., Chevalier, B., Sotomi, Y., Cequier, A., Carrié, D., Piek, J. J., Van Boven, A. J., Dominici, M., Dudek, D., McClean, D., Helqvist, S., Haude, M., Reith, S., de Sousa Almeida, M., Campo, G., Iñiguez, A., Sabaté, M., Windecker, S., & Onuma, Y. (2016). Comparison of an everolimus-eluting bioresorbable scaffold with an everolimus-eluting metallic stent for the treatment of coronary artery stenosis (ABSORB II): a 3 year, randomised, controlled, single-blind, multicentre clinical trial. Lancet (London, England), 388(10059), 2479–2491.
Shah P. K. (2019). Inflammation, infection and atherosclerosis. Trends In Cardiovascular Medicine, 29(8), 468–472.
Shi, H. T., Chu, H. X., Gu, W., Cai, X. Y., Guo, J. J., Ding, Z. G., Gao, W., Ma, L. L., Zhu, J. B., Liu, H. B., Huang, Z. Y., Wang, Q. B., Ge, J. B., & Wen, S. J. (2016). Second-generation versus first-generation drug-eluting stents in saphenous vein graftdisease: A meta-analysis of randomized controlled trials. International Journal Of Cardiology, 214, 393–397.
Silva, G. B. G., Junior, J. R. C., Sousa, A., Sousa, J. E., & Abzaid, A. Drug-eluting stents: state-of-the-art. (2018). Rev Soc Cardiol Estado de São Paulo, 28(1), 54-9.
Torrado, J., Buckley, L., Durán, A., Trujillo, P., Toldo, S., Valle Raleigh, J., Abbate, A., Biondi-Zoccai, G., & Guzmán, L. A. (2018). Restenosis, Stent Thrombosis, and Bleeding Complications: Navigating Between Scylla and Charybdis. Journal Of The American College Of Cardiology, 71(15), 1676–1695.
Wentzlaff, M., Senz, V., & Seidlitz, A. (2019). Evaluation of the suitability of a fluidized bed process for the coating of drug-eluting stents. European journal of pharmaceutics and biopharmaceutics: Verfahrenstechnik, e.V, 139, 85–92.
Wu, J. J., Way, J., Roy, P., Yong, A., Lowe, H., Kritharides, L., & Brieger, D. (2018). Biodegradable polymer versus second-generation durable polymer drug-eluting stents in patients with coronary artery disease: A meta-analysis. Health Science Reports, 1(11), e93.
Wykrzykowska, J. J., Kraak, R. P., Hofma, S. H., van der Schaaf, R. J., Arkenbout, E. K., IJsselmuiden, A. J., Elias, J., van Dongen, I. M., Tijssen, R., Koch, K. T., Baan, J., Jr, Vis, M. M., de Winter, R. J., Piek, J. J., Tijssen, J., Henriques, J., & AIDA Investigators (2017). Bioresorbable Scaffolds versus Metallic Stents in Routine PCI. The New England Journal Of Medicine, 376(24), 2319–2328.
Yano, H., Horinaka, S., Watahiki, M., Watanabe, T., & Ishimitsu, T. (2019). Five-year outcomes after first- and second-generation drug-eluting stent implantation in all patients undergoing percutaneous coronary intervention. Journal Of Cardiology, 74(2), 169–174.
Zhang, H., Wang, X., Deng, W., Wang, S., Ge, J., & Toft, E. (2016). Randomized clinical trial comparing abluminal biodegradable polymer sirolimus-eluting stents with durable polymer sirolimus-eluting stents: Nine months angiographic and 5-year clinical outcomes. Medicine, 95(38), e4820.
Zhu, P., Zhou, X., Zhang, C., Li, H., Zhang, Z., & Song, Z. (2018). Safety and efficacy of ultrathin strut biodegradable polymer sirolimus-eluting stent versus durable polymer drug-eluting stents: a meta-analysis of randomized trials. BMC Cardiovascular Disorders, 18(1), 170.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2020 Bruno Wesley Ramalho Cirilo Ferreira, Anais Bezerra de Gusmão, Luara de Sousa Monteiro Duarte, Milena Bezerra Coutinho, Kalino Grangeiro Wanderley, Cibério Landim Macedo
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Autores que publicam nesta revista concordam com os seguintes termos:
1) Autores mantém os direitos autorais e concedem à revista o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons Attribution que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
2) Autores têm autorização para assumir contratos adicionais separadamente, para distribuição não-exclusiva da versão do trabalho publicada nesta revista (ex.: publicar em repositório institucional ou como capítulo de livro), com reconhecimento de autoria e publicação inicial nesta revista.
3) Autores têm permissão e são estimulados a publicar e distribuir seu trabalho online (ex.: em repositórios institucionais ou na sua página pessoal) a qualquer ponto antes ou durante o processo editorial, já que isso pode gerar alterações produtivas, bem como aumentar o impacto e a citação do trabalho publicado.
