Planejamento da alta hospitalar como estratégia de continuidade do cuidado para atenção primária
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v9i10.8518Palavras-chave:
Enfermagem; Alta do paciente; Continuidade da assistência ao paciente; Atenção Primária à Saúde; Hospitais.Resumo
Objetivo: analisar o planejamento da alta hospitalar como estratégia de continuidade do cuidado para Atenção Primária à Saúde. Método: estudo qualitativo, realizado em hospital universitário na região sul do país. Aplicado questionário online com os enfermeiros e entrevista com a Diretora de Enfermagem, entre outubro e novembro de 2019 e a Análise de Conteúdo para analisar os dados coletados. Resultados: os enfermeiros realizavam entrevista e avaliação clínica dos pacientes na internação e para o planejamento da alta hospitalar. No preparo da alta hospitalar, houve envolvimento de vários profissionais, principalmente dos médicos e enfermeiros, no entanto, não havia protocolo de contrarreferência, com o resumo das altas médicas e da enfermagem para a continuidade da assistência ao paciente para a Atenção Primária à Saúde. Os enfermeiros orientavam a família sobre os cuidados no domicílio, avaliavam as condições socioeconômicas e o ambiente domiciliar. Conclusão: a utilização de protocolos na alta hospitalar permite ao enfermeiro acompanhar o cuidado planejado e promover a continuidade do cuidado para a Atenção Primária.
Referências
Aleluia, I. R. S., Medina, M. G., Almeida, P. F. & Vilasbôas, A. L. (2017). Coordenação do cuidado na atenção primária à saúde: estudo avaliativo em município sede de macrorregião do nordeste brasileiro. Ciência & Saúde Coletiva, 22(6), 1845-1856. DOI:10.1590/1413-81232017226.02042017.
Allen, J., Hutchinson, A. M., Brown, R. & Livingston, P. M. (2014). Quality care outcomes following transitional care interventions for older people from hospital to home: a systematic review. Health Services Research, 14(1):1-18. DOI:10.1186/1472-6963-14-346.
Aued, G. K., Bernardino, E., Lapierre, J. & Dallaire, C. (2019). Liaison nurse activities at hospital discharge: a strategy for continuity of care. Revista Latino-Americana de Enfermagem, (27):2-8. DOI:10.1590/1518-8345.3069.3162.
Bahr, S.J., Bang, J., Yakusheva, O., Bobay, K. L., Krejci, J., Costa, L., Hughes, R. G., Hamilton, M., Siclovan, D. M. & Weiss, M. E. (2020). Nurse Continuity at Discharge and Return to Hospital. Nursing Research: 69(3): 186-196. DOI:10.1097/NNR.0000000000000417.
Bahr, S. J. & Weiss, M. E. (2018). Clarifying model for continuity of care: A concept analysis. International Journal of Nursing Practice, 25(2):1-10. DOI: 10.1111/ijn.12704.
Becker, R. M., Heidemann, I. T. S. B., Meirelles, B. H. S., Costa, M. F. B. N. A., Antonini, F. O., & Durand, M. K. (2018). Nursing care practices for people with Chronic Noncommunicable Diseases. Revista Brasileira de Enfermagem, 71(6):2643-2649. DOI: 10.1590/0034-7167-2017-0799.
Bousquat, A., Giovanella, L., Campos, E. M. S., Almeida, P. F., Martins, C. L., & Mota, P. H. S. (2017). Atenção primária à saúde e coordenação do cuidado nas regiões de saúde: perspectiva de gestores e usuários. Ciência & Saúde Coletiva, 22(4),1141-1154. DOI:10.1590/1413-81232017224.28632016.
Brondani, J. E., Leal, F. Z., Potter, C., Silva, R. M., Noal, H. C. & Perrando, M. S. (2016). Challenges of referral and counter-referral in health care in the Workers’ perspective. Cogitare Enfermagem, 21(1):1-8. DOI: 10.5380/ce.v21i1.43350.
Brasil. (2012). Portaria n. 466, de 12 de dezembro de 2012. Conselho Nacional de Saúde (CNS). Brasília. Recuperado de: https://conselho.saude.gov.br/resolucoes/2012/Reso466.pdf
Canary, H. E., & Wilkins, V. (2016). Beyond Hospital Discharge Mechanics: Managing the Discharge Paradox and Bridging the Care Chasm. Qualitative Health Research, 27(8):1225-1235. DOI: 10.1177/1049732316679811.
Costa, M.F.B.N.A. (2019a). Continuidade do Cuidado: aspectos teóricos [apresentação ao II Ciclo de Debates em Gestão em Saúde e Enfermagem. Florianópolis, SC, Brasil.
Costa, M. F. B. N. A., Andrade, S. R., Soares, C. F., Pérez, E. I. B., Tomás, S. C., & Bernardino, E. (2019b). The continuity of hospital nursing care for Primary Health Care in Spain. Revista da Escola de Enfermagem da USP, (53):1-8. DOI:10.1590/s1980-220x2018017803477.
Damasceno, V. A. & Alves, K. K. A. F. (2020). Aplicação e contribuições dos indicadores hospitalares: uma revisão integrativa. Research, Society and Development. 9(8): e902986637. DOI: 10.33448/rsd-v9i8.6637.
David, H. M. S. L., Riera, J. R. M., Mallebrera, A. H. & Costa, M. F. L. (2020). A enfermeira gestora de casos na Espanha: enfrentando o desafio da cronicidade por meio de uma prática integral. Ciência & Saúde Coletiva, 25(1),315-324. DOI: 10.1590/1413-81232020251.29272019.
Facchinetti, G., D'Angelo, D., Piredda, M., Petitti, T., Matarese, M., Oliveti, A., & Marinis, M.G. (2020). Continuity of care interventions for preventing hospital readmission of older people with chronic diseases: A meta-analysis. International Journal of Nursing Studies, 101:103396. DOI: 10.1016/j.ijnurstu.2019.103396.
Ferreira, S. R. S., Périco, L. A. D., & Dias V. R. F. G. (2018). The complexity of the work of nurses in Primary Health Care. Revista Brasileira de Enfermagem, 71(1):704-709. DOI:10.1590/0034-7167-2017-0471.
Galvin, E. C., Wills, T. & Coffey, A. (2017). Readiness for hospital discharge: A concept analysis. Journal of Advanced Nursing, 73(11):2547-2557. DOI: 10.1111/jan.13324.
Golçalves-Bradley, D. C., Lannin, N. A., Clemson, L. M., Cameron, I. D., & Shepperd, S. (2016). Discharge planning from hospital. Cochrane Database Syst Rev. DOI:10.1002/14651858.cd000313.pub5.
Lima, A. C. M. G., Nichiata, L. Y. I., & Bonfim, D. (2019). Emergency department visits for ambulatory care sensitive conditions. Revista da Escola de Enfermagem da USP, 2019;53:e03414. DOI: 10.1590/S1980-220X2017042103414.
Lima, M. A. D. S., Magalhães, A. M. M., Oelke, N. D., Marques, G. Q., Lorenzini, E. & Weber, L. A. F. (2018). Care transition strategies in Latin American countries: an integrative review. Revista Gaúcha de Enfermagem, (39):1-12. DOI: 10.1590/1983-1447.2018.20180119.
Lumbers, M. (2019). Challenges in wound care for community nurses: a case review. British Journal of Community Nursing, 24(Sup3), S25–S27. DOI: 10.12968/bjcn.2019.24.sup3.s25.
Machado, E. A., Santo, F. H. E., Ribeiro, M. N. S., Silvino, Z. R., Cardoso, R. S. S., Almeida, E. G. R. & Aranha, J. S. (2020). Envelhecimento e prevenção de quedas: visão da equipe de enfermagem de um hospital de transição. Research, society and development, 9(10): e2749108566. DOI: 10.33448/rsd-v9i10.8566.
Martins, K. P., Macedo-Costa, N. F., Oliveira, D. S. T., Valdevino, S. C., Rezende, L. C. M. & Costa, T. F. (2015). Nurse's role on preparing for discharge of surgical patients. Revista de Pesquisa: Cuidado é Fundamental Online, 7(1):1756- 1764. DOI: 10.9789/2175-5361.2015.v7i1.1756-1764.
Minayo, M. C. S., Deslandes, S. F. & Gomes, R. (2015). Pesquisa Social: Teoria, método e criatividade: análise e interpretação de dados de pesquisa qualitativa. 34. ed. Rio de Janeiro: Vozes.
Ministério da Saúde. (2017a) Portaria n. 2.436, de 21 de setembro de 2017. Aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Recuperado de https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prt2436_22_09_2017.html
Ministério da Saúde. (2017b). Manual de Implantação e Implementação Núcleo Interno de Regulação para Hospitais Gerais e Especializados. Recuperado de http://portalarquivos2.saude.gov.br/images/PDF/2018/marco/28/Manual-NIR---Versao-digital-RGB.PDF.
Morales-Asencio, J. M. (2014). Case management and complex chronic diseases: Concepts, models, evidence and uncertainties. Enfermería Clínica, 24(1):23-34. DOI:10.1016/j.enfcli.2013.10.002.
Peiter, C. C., Santos, J. L. G., Lanzoni, G. M. M., Mello, A. L. S. F., Costa, M. F. B. N. A., & Andrade, S. R. (2019). Redes de atenção à saúde: tendências da produção de conhecimento no Brasil. Escola Anna Nery, 23(1), e20180214. DOI: 10.1590/2177-9465-EAN-2018-0214.
Pereira, A. S., Shitsuka, D. M., Parreira, F. J., & Shitsuka R. Metodologia da Pesquisa Científica. Santa Maria, RS: UFSM, NTE, 2018. 1 e-book. Recuperado de https://repositorio.ufsm.br/bitstream/handle/1/15824/Lic_Computacao_Metodologia-Pesquisa-Cientifica.pdf?sequence=1
Ribas E. N., Bernardino, E., Larocca, L. M., Neto, P. P., Aued, G. K., & Silva, C. P. C. (2018). Nurse liaison: a strategy for counter-referral. Revista Brasileira de Enfermagem, 71(1): 546-553. DOI:10.1590/0034-7167-2017-0490.
Salbego, C., Nietsche, E. A., Teixeira, E., Girardon-Perlini, N. M. O., Wild, C. F. & Ilha, S. (2018). Care-educational technologies: an emerging concept of the praxis of nurses in a hospital contexto. Revista Brasileira de Enfermagem, 71(6), 2666- 2674. DOI: 10.1590/0034-7167-2017-0753.
Utzumi, F. C., Lacerda, M. R., Bernardino, E., Gomes, I. M., Aued, G. K. & Sousa, S. M. (2018). Continuity of care and the symbolic interactionism: a possible understanding. Texto & Contexto Enfermagem, 27(2):e4250016. DOI: 10.1590/0104-070720180004250016.
Valente, S. H., Barbosa, S. M., Ferro, D., Fabriz, L. A. Schönholzer, T. E. & Pinto, I. C. (2019). Drug-Related Problems in the transitional care of the elderly from hospital to home. Revista Brasileira de Enfermagem, 72(Suppl 2), 361-9. DOI: 10.1590/0034-7167-2018-0848.
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