Endometriose: causas, implicações e tratamento da infertilidade feminina através das técnicas de reprodução assistida
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v9i10.9128Palavras-chave:
Endometriose; Infertilidade; Técnicas reprodutivas.Resumo
A endometriose é um distúrbio inflamatório estrogênio-dependente, caracterizada pelo crescimento exacerbado de tecido endometrial e células do estroma fora da cavidade uterina. A qualidade de vida é diminuída em mulheres com endometriose, principalmente com o agravamento dos sintomas. Tendo em vista a importância da endometriose para saúde pública, o presente artigo teve por objetivo explanar a fisiopatologia da endometriose, as formas de diagnóstico e tratamento, bem como as implicações da doença na fertilidade feminina e formas de tratamento através da reprodução assistida. Para tanto, foram selecionadas 50 referências de língua portuguesa e inglesa datadas entre os anos de 2014 a 2020, prioritariamente. A etiologia da endometriose é complexa, cercada por diversas teorias, e o diagnóstico precoce é crucial para a minimização dos danos à fertilidade, visto que 30 a 50% das mulheres com endometriose exibem quadro de infertilidade. São observadas diversas complicações em pacientes acometidas pela patologia que levam à infertilidade. A fim de manter a fertilidade feminina, técnicas de reprodução assistida têm sido utilizadas com sucesso. Diante do exposto, conclui-se que para a manutenção da qualidade de vida e fertilidade feminina, o diagnóstico precoce da endometriose é imprescindível. Além disso, as técnicas de reprodução assistida surgem como a linha de tratamento com maior sucesso terapêutico para mulheres acometidas por endometriose que desejam engravidar.
Referências
American Society for Reproductive Medicine [ASRM]. (2019). Infertility workup for the women's health specialist. Obstetrics & Gynecology, 133(6), 377-384. doi: 10.1097/AOG.0000000000003271
Avelar, E. P. D. (2008). Responsabilidade civil médica em face das técnicas de reprodução humana assistida (Dissertação de Mestrado). Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil.
Barbosa, D. A. S. de, & Oliveira, A. M. de (2015). Endometriose e seu impacto na fertilidade feminina. Saúde & Ciência Em Ação, 1(1), 43-56.
Barreto, F. N., & Figueiredo, I. A. (2019). Acurácia da ultrassonografia com preparo intestinal no diagnóstico da endometriose profunda. Revista de Investigação Biomédica, 10(3), 258-263.
Bellelis, P., Podgaec, S., & Brão, M. M. (2011). Environmental factors and endometriosis. Revista da Associação Médica Brasileira (English Edition), 57(4), 448-452. doi: 10.1016/S2255-4823(11)70093-5
Berek, J. S., & Novak, E. R. (2014). Tratado de Ginecologia. Rio de Janeiro: Guanabara.
Bezerra, A. P. A., Cesar, B. M., & Lara, S. R. G. (2015). Recusa a transfusão de sangue por gestantes e puérperas Testemunhas de Jeová. Revista Mineira de Enfermagem, 19(4), 1043-1051. doi: 10.5935/1415-2762.20150078
Caraça, D. B., Podgaec, S., Baracat, E. C., & Abrão, M. S. (2011). Mecanismos fisiopatológicos da dor pélvica na endometriose profunda. Diagnóstico & Tratamento, 2(16), 57-61.
Carvalho, M. J., Barbosa, A., Couto, D., Geraldes, F., Vilhena, I., Reis, J. L., Damasceno, J., Figueiredo, S., & Águas, F. (2016). Endometriose: recomendações de consenso nacionais-tratamento médico. Acta Obstétrica e Ginecológica Portuguesa, 10(3), 257-267.
Coutinho, A. C., Jr., Lima, C. M. A. D. O., Coutinho, E. P. D., Ribeiro, É. B., Aidar, M. N., & Gasparetto, E. L. (2008). Ressonância magnética na endometriose pélvica profunda: ensaio iconográfico. Radiologia Brasileira, 41(2), 129-134. doi: 10.1590/S0100-39842008000200013
Crosera, A. M. L. V., Vieira, C. H. F., Samama, M., Martinhago, C. D., & Ueno, J. (2010). Tratamento da endometriose associada à infertilidade-revisão da literatura. Femina.
Duccini, E. C., Matos, F. P. R. T. de, Silva, M. Q., Siqueira, R. B. L. de, Luna, V. G. L. T., & Esteves, A.P.V.S. (2019). Endometriose: uma causa da infertilidade feminina e seu tratamento. Cadernos da Medicina - UNIFESO, 2(2).
Ercole, F. F., Melo, L. S. D., & Alcoforado, C. L. G. C. (2014). Revisão integrativa versus revisão sistemática. Revista Mineira de Enfermagem, 18(1), 9-12. doi: 10.5935/1415-2762.20140001
Figueiredo, F. D. A. Portaria nº 879, de 12 de julho de 2016. Protocolo clínico e diretrizes terapêuticas da endometriose. Brasília: Diário Oficial da União da República Federativa do Brasil.
Florentino, A. V. D. A., Pereira, A. M. G., Martins, J. A., Lopes, R. G. C., & Arruda, R. M. (2019). Quality of life assessment by the endometriosis health profile (EHP-30) questionnaire prior to treatment for ovarian endometriosis in Brazilian women. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 41(9), 548-554. doi: 10.1055/s-0039-1693057
Freitas, F., Menke, C. H., Rivoire, W., & Passos, E. P. (2001). Rotinas em Ginecologia. Porto Alegre: ArtMed.
Geber, S., Prates, L. F. V. S., Ferreira, D. P., Sales, L., & Sampaio, M. (2002). Resultados de técnicas de reprodução assistida em pacientes previamente submetidas a cirurgia ovariana para o tratamento da endometriose. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 24(6), 371-376. doi: 10.1590/S0100-72032002000600003
Georgievska, J., Sapunov, S., Cekovska, S., & Vasilevska, K. (2015). Effect of two laparoscopic techniques for treatment of ovarian endometrioma on ovarian reserve. Medical Archives, 69(2), 88. doi: 10.5455/medarh.2015.69.88-90
Gomes, J. W. F., Cunha, C. M. Q. da, Chaves, F. N., Bezerra, R. F., Silva, O. L. A. da, & Menezes, F. J. C. de (2018). Ressecção de endometriose ureteral com reimplante uretero-vesical por videolaparoscopia. Revista Urominas, 60015, 061.
Gomes, L. S., Filho., Silva, J. M. M., Santos, B. H. B., Piantino, V., Gonçalves, V. A., Manfroi, M. L., Albuquerque, V. C. de, Pereira, D., Albertino, L. F., & Mesquita, I. B. (2020). Vitrificação de oócitos: relato de caso. Brazilian Journal of Health Review, 3(3), 6653-6657.
Kamergorodsky, G., Ribeiro, P. A. A., Galvão, M. A. L., Abrão, M. S., Lemos, N. B., Donadio, N., & Aoki, T. (2007). Avaliação da classificação histológica da endometriose observada em implantes de mulheres portadoras de endometriose pélvica superficial e profunda. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 29(11), 568-574. doi: 10.1590/S0100-72032007001100004
Kennedy, S., Bergqvist, A., Chapron, C., D’Hooghe, T., Dunselman, G., Greb, R., Hummelshoj, L., Prentice, A., & Saridogan, E. (2005). ESHRE guideline for the diagnosis and treatment of endometriosis. Human reproduction, 20(10), 2698-2704. doi: 10.1093/humrep/dei135
Leyendecker, G., Wildt, L., & Mall, G. (2009). The pathophysiology of endometriosis and adenomyosis: tissue injury and repair. Archives of gynecology and obstetrics, 280(4), 529-538. doi: 10.1007/s00404-009-1191-0
Lima, D. N. O. de, Barros, A. L. S. de, Oliveira, M. L. de, & Azevedo, M. D. (2012). Técnico em Citopatologia: Caderno de referência 1 - Citopatologia Ginecológica. Brasília: Ministério da Saúde.
Lima, W. C., Cardoso, T. O., Morte, J. S. B., Bicalho, G. A., Caetano, I. F., Uchoa, R. B., & Souza, J. H. K. (2017). O uso do análogo do GnRH no tratamento da endometriose. Revista de Iniciação Científica da Universidade Vale do Rio Verde, 7(1).
Machado, M. T., Giuseppe, R. Di, Barbosa, C. P., Borrelli, M., & Wroclawski, E. R. (2001). Endometriose vesical: aspectos diagnósticos e terapêuticos. Revista da Associação Médica Brasileira, 47(1), 37-40. doi: 10.1590/S0104-42302001000100028
Mascarenhas, W. P., Moura, S. S., Maia, L. B., Maia, P. H. B., Filho., Leite, P. S. de, Pascoal, M. F. de, & Rolim, F. F. A. (2020). Videolaparoscopic treatment of endometriosis: a systematic review. Amadeus International Multidisciplinary Journal, 4(8), 25-37. doi: 10.14295/aimj.v4i8.102
Medgrupo. (2019). Ginecologia volume 2: sangramento uterino anormal, endometriose, miomatose, adenomiose, pólipos, infertilidade. São Paulo: Medyn.
Miller, J. E., Ahn, S. H., Monsanto, S. P., Khalaj, K., Koti, M., & Tayade, C. (2017). Implications of immune dysfunction on endometriosis associated infertility. Oncotarget, 8(4), 7138. doi: 10.18632/oncotarget.12577
Moura, M. D. D., Pereira, T. D. N., Nogueira, A. A., Ferriani, R. A., Sala, M. M. D., & Reis, R. M. D. (1999). Avaliação do tratamento clínico da endometriose. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 21(2), 85-90. doi: 10.1590/S0100-72031999000200005
Nácul, A. P., & Spritzer, P. M. (2010). Aspectos atuais do diagnóstico e tratamento da endometriose. Revista Brasileira de ginecologia e obstetrícia, 32(6), 298-307. doi: 10.1590/S0100-72032010000600008
Nnoaham, K. E., Hummelshoj, L., Webster, P., d’Hooghe, T., Nardone, F. C. de, Nardone, C. C. de, Jenkinson, C., Kennedy, S. H., & Zondervan, K. T. (2011). Impact of endometriosis on quality of life and work productivity: a multicenter study across ten countries. Fertility and sterility, 96(2), 366-373. doi: 10.1016/j.fertnstert.2011.05.090
Nogueira, A. C. R., Santiago, M. T., Bahia, C. P., & Soares, H. H. P. (2018). Tratamento da endometriose pélvica: uma revisão sistemática. Revista Científica FAGOC-Saúde, 3(2), 38-43.
Oliveira, R. de, Musich, D. S. dos, Ferreira, M. P. S. F., Vilarino, F. L., & Barbosa, C. P. (2015). Perfil epidemiológico das pacientes inférteis com endometriose. Reprodução & Climatério, 30(1), 5-10. doi: 10.1016/j.recli.2015.03.005
Pereira, A. S., Shitsuka, D. M., Parreira, F. J., & Shitsuka, R. (2018). Metodologia da pesquisa científica. [e-book]. Santa Maria. Ed. UAB/NTE/UFSM. Disponível em: https://repositorio.ufsm.br/bitstream/handle/1/15824/Lic_Computacao_Metodologia-Pesquisa-Cientifica. pdf.
Podgaec, S. (2014). Manual de endometriose. São Paulo: Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO).
Porto, B. T. D. C., Ribeiro, H. S. A. A., Galvão, M. A. L., Sekula, V. G., Aldrigui, J. M., & Ribeiro, P. A. A. (2015). Classificação histológica e qualidade de vida em mulheres portadoras de endometriose. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 37(2), 87-93. doi: 10.1590/SO100-720320140004650
Proetti, S. (2018). As pesquisas qualitativa e quantitativa como métodos de investigação científica: Um estudo comparativo e objetivo. Revista Lumen ISSN: 2447-8717, 2(4). doi: 10.32459/revistalumen.v2i4.60
Queiroz, A. M. (2016). Aspectos genéticos e moleculares da endometriose (Trabalho de Conclusão de Curso). UNICEUB, Brasília, DF, Brasil.
Reis, F. M. D., Monteiro, C. D. S., & Carneiro, M. M. (2017). Biomarkers of pelvic endometriosis. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 39(3), 91-93. doi: 10.1055/s-0037-1601398
Scutiero, G., Iannone, P., Bernardi, G., Bonaccorsi, G., Spadaro, S., Volta, C. A., Grego, P., & Nappi, L. (2017). Oxidative stress and endometriosis: a systematic review of the literature. Oxidative medicine and cellular longevity, 2017, 1-7. doi: 10.1155/2017/7265238
Silva, A. D. R. L. da (2012). Endometriose e infertilidade: o papel do tratamento cirúrgico prévio a ciclos de procriação medicamente assistida (Dissertação de Mestrado) Universidade do Porto, Porto, Portugal.
Souza, G. K. T. de, Costa, J. R. G., Oliveira, L. L. de, & Lima, L. R de (2017). Endometriose x infertilidade: revisão de literatura. Encontro de Extensão, Docência e Iniciação Científica (EEDIC), 3(1) Quixadá, CE, Brasil.
Souza, K. P. C., & Alves, O. F. de (2016). As principais técnicas de reprodução humana assistida. Saúde & Ciência Em Ação, 2(1), 26-37.
Surrey, E. S. (2015). Endometriosis-related infertility: the role of the assisted reproductive technologies. BioMed research international, 2015, 1-8. doi: 10.1155/2015/482959
Tanbo, T., & Fedorcsak, P. (2017). Endometriosis‐associated infertility: aspects of pathophysiological mechanisms and treatment options. Acta obstetricia et gynecologica Scandinavica, 96(6), 659-667. doi: 10.1111/aogs.13082
Tomás, C., & Metello, J. L. (2019). Endometriose e infertilidade – onde estamos?. Acta Obstétrica e Ginecológica Portuguesa, 13(4), 235-241.
Valverde, F. G. (2020). Desenvolvimento de um crioprotetor contendo goma-ágar para a conservação de sêmen humano (Dissertação de Mestrado). Universidade Tiradentes, Aracaju, SE, Brasil.
Ventolini, G., Horowitz, G. M., & Long, R. (2005). Endometriosis in adolescence: a long-term follow-up fecundability assessment. Reproductive Biology and Endocrinology, 3(1), 14. doi: 10.1186/1477-7827-3-14
Viscomi, F. A., Dias, R., Luca, L. D., & Ihlenfeld, M. F. K. (2002). Correlação entre os Aspectos Laparoscópicos e os Achados Histológicos das Lesões Endometrióticas Peritoneais. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 24(2), 93-99. doi: 10.1590/S0100-72032002000200004
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