Application of the hepatitis B vaccine in the ventrogluteal region: Evaluation of the pain reaction in newborns

Authors

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v10i6.15541

Keywords:

Injections, Intramuscular; Vaccination; Pain; Neonatal Nursing; Infant, newborn; Neonatology.

Abstract

Purporse: To analyze the pain reaction produced by the application of the Hepatitis B vaccine in the ventrogluteal region in newborns and to verify its relationship with sex, gestational age of birth and anthropometric characteristics. Methodology: Quantitative, exploratory, cross-sectional study, carried out in the joint accommodation of a university hospital with a sample of 121 newborns. For the evaluation of the pain reaction, the Neonatal Pain Scale, heart rate and crying time were used. The scores produced by the scale were associated with the variables: sex, hours of life, gestational age and anthropometric measurements. During data analysis, the measures were calculated: minimum, maximum, median, mean, standard deviation, Spearmam's correlation coefficient and the Wilcoxon, Mann Whitney and Kruskal Wallis test was used. Results: Most presented pain, with a mean score of Neonatal Pain Scale 2.87 (absence of pain) before and 6.14 (presence of pain) during the procedure, being statistically significant (p <0.0001). A weak positive correlation was identified between heart rate and Neonatal Pain Scale scores and a strong correlation of the latter with crying time. Conclusion: The pain reaction is a reality even with the use of the ventrogluteal region and there is no variation according to the characteristics studied of the newborns.

References

Araujo, G. C., Miranda, J. O., Santos, D. V., Camargo, C. L., Nascimento Sobrinho, C. L., & Rosa, D. O. (2015). Dor em recém-nascidos: identificação, avaliação e intervenções. Rev Baiana Enferm, 29(3), 261-70.

Atay, S., Yilmaz, K.F., Akkaya, G., Karatağ, G., Ilhan Demir, S. & Çalidağ, U. (2017). Investigation of suitability of ventrogluteal site for intramuscular injections in children aged 36 month sandunder. J Spec Pediatr Nurs., 22(4).

Balda, R. C. X. & Guinsburg, R. (2018). A linguagem da dor no recém-nascido. Documento Científico do Departamento de Neonatologia Sociedade Brasileira de Pediatria [Internet], Disponível em: http://www.scielo.br/revistas/reben/pinstruc.htm.

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação. Brasília (DF): Ministério da Saúde, 2014.

Castellanos B. E. P. (1977). Região ventro-glútea: local seguro para aplicação de injeção por via intramuscular. Rev Enferm Novas Dimensões, 3(5), 289-293.

Chermont, A., Miralha, A. L., Souza Filho, L. E. C. & Cunha, K. C. (2019). Fatores associados ao baixo peso ao nascer em uma maternidade pública. Para Res Med J., 3(1), 1-9.

Cook, I. F. & Murtagh, J. (2002). Comparative immunogenicity of hepatitis B vacines administered in to the ventrogluteal are a and anterolateral thigh in infants. J Paediatr Child Health, 38(4), 393-396.

Cook, I. F. & Murtagh, J. (2003). Comparative reactogenicity and parental acceptability of pertussis vaccines administered into the ventrogluteal area and anterolateral thigh in children aged 2, 4, 6 and 18 months. J Infect Dis, 216(suppl_1), S152-S160.

Cook, I. F. & Murtagh, J. (2006). Ventrogluteal are a suitable site for intramuscular vaccination of infants and toddlers. Vaccine, 24 (13), 2403-2408.

Cruz, C. T., Gomes, J. S., Kirchner, R. M. & Stumm, E. M. F (2016). Avaliação da dor de recém-nascidos durante procedimentos invasivos em terapia intensiva. Rev Dor. São Paulo, 17(3), 197-200.

Dur, Ş. & Balci, S. (2018). Assessing Neonatal Pain, Duration of Crying and Procedure Time following Use of Automaticor Manual Heel Lances: A Randomized Controlled Study. J Trop Pediatr, 64(6), 488-494.

Erkul, M. & Efe, E. (2017). Efficacy of Breastfeeding on Babies' Pain During Vaccinations. Breastfeeding Medicine (BREASTFEED MED), 12(2), 110-115.

Furriel, C. P. N., Silva, G. C. L., Jennings, J. & Christoffel, M. M. (2020). Medidas não farmacológicas para alívio da dor do recém-nascido a termo: revisão integrativa. Research, Society and Development, 9(9), 1-21.

Guimarães, E. A. A., Vieira, C. S., Nunes, F. D. D., Januário, G. C.,Oliveira, V. C. & Tibúrcio, J. D. (2017). Prevalência e fatores associados à prematuridade em Divinópolis, Minas Gerais, 2008-2011: análise do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos. Epidemiol. Serv Saude, 26(1), 91-98.

Guinsburg, R., Peres, C. A., Almeida, M. F. B., Balda, R. C. X., Berenguel, R. C., Tonelotto, J. & Kopelmana, B. I. (2000). Differences in pain expression. between male and female newborn infants. Pain, 85 (1), 127-133.

Gomes, B. R. P., Paes, G. O. & Traverso, F. A. (2019). (Re)discutindo a técnica de administração de medicamentos pela via intramuscular: revisão sistemática. Rev Fun Care Online, 11(1): 228-xxx.

Instituto Brasileiro de Geografia e estatística (2016). Pesquisa nacional por amostra de domicílios. síntese de indicadores 2015, IBGE.

Junqueira, A. L. N., Tavares, V. R., Martins, R. M. B., Frauzino, K. V., Costa E Silva, A. M., Minamisava, R., Cook, I. F., Murtagh, J., Cook, I. F. & Teles, S. A. (2010). Safety and immunogenicity of hepatitis B vaccine administered into ventrogluteal vs. anterolateral thigh sites in infants: A randomized controlled trial. International Journal of Nursing Studies, 47(9), 1074–1079.

Kucukoglu, S., Kurt, S. & Aytekin, A. (2015). The effect of the facilitated fold position on reducing vaccination-induced pain in newborns. Ital j pediatr., 41(1):1-7.

Larkin, T. A., Ashcroft, E., Hickey, B. A. & Elgellaie, A (2018). Influence of gender, BMI and body shape on theoretical injection outcome at the ventrogluteal and dorsogluteal sites. J Clin Nurs, 27(1-2), e242-e250.

Leite, A. M., Silva, A. C. T. O., Castral, T. C., Nascimento, L. C., Sousa, M. I. & Scochi, C. G. S (2015). Amamentação e contato pele-a-pele no alívio da dor em recém-nascidos na vacina contra Hepatite B. Rev. Eletr. Enf. [Internet], 17(3), 1-8.

Lima, B. S. S., Pinto, E. A., Santos, R. M., Lúcio, I. M. L., Ferreira, G. E. & Patrício, A. R. (2013). Estudo ultrassonográfico da região de Hochstetter em recém-nascidos e lactentes: contribuições da enfermagem. Rev enferm UFPE online, 7(10), 5843-5850.

Marconi, M. A.; Lakatos, E. M. (2017). Metodologia do trabalho científico. 8° ed. São Paulo, Atlas.

Marques, F. C., Oliva, V. L. & Sampaio, C. A. (2019). Dor necessária da vacinação: percepções de familiares. Revista Enfermagem atual in derme, 88(27), 1-6.

Oliveira, L. F., Junqueira, O. S., Silva, M. R., Souza, M. M., Teles, A. S. &. Junqueira, A. L. N. (2015). Ensaio clínico controlado randomizado: região ventroglútea, local alternativo para aplicação da benzilpenicilina benzatina G. Rev. Eletr. Enf [Internet], 17(4), 1-7.

Oliveira, F. S. F., Reodoro, A. C. & Queiroz, P. H. B (2017). Instrumentation and implementation of pain evaluation scale in a Neonatal Intensive Care Unit. Case report. Revista Intellectus, 1(42),118-133.

Pinheiro, I. O., Lima, F. E., Magalhães, F. J., Farias, L. M. & Sherlock, M. S. (2015). Pain evaluation in newborns using the Neonatal Facial Activity Coding scale during blood gases analysis. Rev Dor, 16(3), 176-180.

Rodrigues, J. B., Souza, D. S. B. & Werneck, A. L (2016). Identificação e avaliação da percepção dos profissionais de enfermagem em relação a dor/desconforto do recém-nascido. Arquivos de Ciências da Saúde, 23(1), 27-31.

Rodríguez, P. C., Cordero, K. S., Espinales, J. A., Barahona, H. S. (2017). Dolor al administrar medicamento por inyección intramuscular: ventroglútea vs dorsoglútea. Revista Enfermería Actual em Costa Rica, Edición Semestral (32).

Sanlialp Zeyrek, A., Takmak, S., Kurban, N. K. & Arslan, S. (2019). Systematic review and meta‐analysis: Physical‐procedural intervention susato reducepainduring intramuscular injections in adults. Journal of Advanced Nursing (John Wiley& Sons, Inc.), 75(12), 3346-3361.

Santos, R. M., Pinto, E. A., Silva, N. O., Lima, B. S. S. & Silva, D. D. A. (2016). Cuidados de Enfermagem na administração de imunobiológicos por via intramuscular em crianças. PROENF Programa de atualização em Enfermagem: atenção primária e saúde da família, Ciclo 5. Porto Alegre, Artmed Panamericana.

Sposito, N. P. B., Rossato, L. M., Bueno, M., Kimura, A. F., Costa, T. & Guedes, D. M. B. (2017). Avaliação e manejo da dor em recém-nascidos internados em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal: estudo transversal. Rev. Latino-Am. Enfermagem, 25 (2931), 1-9.

Sujatha, S., Samson, R. & Sundaresan. (2018). Breast Milk for Neonatal Vaccination Pain. Nurs J India [Internet], 109(6), 248-252.

Torres del, E. A. (2017). Intervenciones enfermeras para al manejo del dolor neonatal mediante métodos no farmacológicos en una unidad de curas intensivas. Agora Enferm, 21(3), 116-121.

Wang, Y., Li, Y., Sun, J., Feng, S., Lian, D., Bo, H. & Li, Z. (2020). Factors influencing the occurrence of neonatal procedural pain. Journal for specialists in pediatric nursing. 25 (e12281), 1-7.

Yapucu Güneş, Ü., Ceylan, B. & Bayindir, P. (2016). Is the ventrogluteal site suitable for intramuscular injections in children under the age ofthree? J Adv Nurs, 72(1), 127-134.

Yildiz, D. I., Kiziler, E., Eren Fidanci, B. & Suluhan, D. (2017). Çocuklara İntramusküler Enjeksiyon Uygulamasında Doğrular Nelerdir? Turkiye Klinikleri Hemsirelik Bilimleri Turkiye Klinikleri. J Nurs Sci., 9(2), 144-152.

Published

29/05/2021

How to Cite

GONÇALVES, P. A.; SANTOS, R. M. dos .; JUNQUEIRA, A. L. N. .; TREZZA, M. C. S. F.; LÚCIO, I. M. L.; COSTA, L. J. S. D. da .; SANTOS, M. I. O. dos . Application of the hepatitis B vaccine in the ventrogluteal region: Evaluation of the pain reaction in newborns. Research, Society and Development, [S. l.], v. 10, n. 6, p. e25310615541, 2021. DOI: 10.33448/rsd-v10i6.15541. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/15541. Acesso em: 15 jun. 2021.

Issue

Section

Health Sciences