The importance of Prenatal Care as a time to diagnose HIV infection in pregnant women

Authors

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v10i6.15565

Keywords:

Vertical Infectious Vertical Transmission; HIV Infections; Pregnancy; Prenatal care.

Abstract

The objective of this study was to evaluate the importance of prenatal care in the prophylaxis of mother-to-child transmission of HIV (MTCT). This is a retrospective cohort study at the Perinatal Center of the State University of Rio de Janeiro. The study population consisted of 323 HIV-positive pregnant women and their babies, who were born at the maternity hospital from 2007 to 2018. The pregnant women were separated according to the moment of diagnosis of HIV infection: Group 1: diagnosis during pregnancy and, Group 2: diagnosis prior to pregnancy. Data was collected from hospital records of pregnant women and newborns. The variables used were data on pregnancy, delivery, puerperium, and NB follow-up. There was no significant difference regarding marital status, color, and age of the pregnant women. The beginning of prenatal care after the first trimester of pregnancy occurred in 64.1% of group 1 and in 43.8% of group 2. Of the pregnant women who discovered the diagnosis during pregnancy, 82.4% used ART for more than 4 weeks. In the cases of contaminated newborns (1.2%), the number of prenatal visits was < 6 in three of the four cases, only one of the four mothers used ART for the necessary time, and the viral load in the third trimester was higher than 1,000 copies/mL, in three cases and, unknown in one case.  Prenatal care has been a significant time for HIV diagnosis and early initiation of MTCT, with good perinatal outcomes.

References

Acosta, L. M. W., Gonçalves, T. R. & Barcellos, N. T. (2016). Coinfecção HIV/sífilis na gestação e transmissão vertical do HIV: um estudo a partir de dados da vigilância epidemiológica. Rev Panam Salud Publica. 40(6), 435-42. https://www.scielosp.org/pdf/rpsp/2016.v40n6/435-442/pt

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) and the American Academy of Pediatrics (AAP). (2017). Antenatal care. Guidelines for Perinatal Care. 8th Edition. Washington, DC: American Academy of Pediatrics. https://www.acog.org/clinical-information/physician-faqs/-/media/3a22e153b67446a6b31fb051e469187c.ashx

Araújo, E. da C., et al (2018). Avaliação do pré-natal quanto à detecção de sífilis e HIV em gestantes atendidas em uma área rural do estado do Pará, Brasil. Revista Pan-Amazônica de Saúde, 9(1), 33-39. https://dx.doi.org/10.5123/s2176-62232018000100005.

Barral, M. F., Oliveira, G. R., Lobato, R. C., Mendoza-Sassi, R. A., Martínez, A. M. & Gonçalves, C. V. (2014). Risk factors of HIV-1 vertical transmission (VT) and the influence of antiretroviral therapy (ART) in pregnancy outcome. Rev Inst Med Trop São Paulo. 56(2), 133‐8. https://doi.org/10.1590/ S0036-46652014000200008

Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS (CONITEC). (2020). Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Crianças e Adolescentes. Relatório de recomendação. Brasília, DF. http://conitec.gov.br/images/Consultas/Relator ios/2020/PCDT_PTV_HIV_CP_42_2020.pdf

Cooper, E., Charurat, M., Mofenson, L., Hanson, I. C., Pitt, J., Diaz, C., et al.(2002). Estratégias de combinação de anti-retrovirais para o tratamento de mulheres grávidas infectadas com o HIV-1 e prevenção da transmissão perinatal do HIV-1. J Acquir Immune Defic Syndr. 2002; 29: 484-94.

European Collaborative Study (1992) .Risk factors for mother-to-child transmission of HIV-1. Lancet 1992;339:1007-

Guimarães, W. S. G., et al (2018). Acesso e qualidade da atenção pré-natal na Estratégia Saúde da Família: infraestrutura, cuidado e gestão. Cadernos de Saúde Pública, 34(5), e00110417.018 .https://doi.org/10.1590/0102-311x00110417

Hernando, V., Alejos, B., Montero, M., Pérez-Elias, J., Blanco, J. R., Giner, L., Gómez-Sirvent, J. L., Iribarren, J. A., Bernal, E., & Bolumar, F. (2017). Reproductive history before and after HIV diagnosis.Medicines fevereiro de 2017. 96, e5991.

Jourdain, G., Mary, J. Y., Coeur, S.L., Ngo-Giang-Huong, N., Yuthavisuthi, P., Limtrakul, A., et al. (2007). Risk factors for in utero or intrapartum mother-to-child transmission of human immunodeficiency virus type 1 in Thailand. J Infect Dis. 2007; 196(11):1629-36. 10.1086/522009.

Kissin, D. M., Mandel, M. G., Akatova, N., Belyakov, N. A., Rakhmanova, A. G., Voronin, E. E., et al. (2011). Tendências de cinco anos em epidemiologia e prevenção da transmissão do HIV de mãe para filho, S. Petersburgo, Rússia: resultados da vigilância perinatal do HIV. BMC Infect Dis. 11: 292.

Lima, A. C. M. A. C. C, Costa, C. C., Teles, L. M. R., Damasceno, A. K. C. & Oriá, M. O. B. (2014). Avaliação epidemiológica da prevenção da transmissão vertical do HIV. Acta Paul Enferm. 27(4):311-8. https://doi.org/10.1590/1982-0194201400053

Lima, D. V. M. (2011). Colaboração para publicação em enfermagem: desafio para hoje. Online braz. j. nurs. (online); 10(2) abr-ago. 2011 http://www.objnursing.uff.br/index.php/nursing/article/view/3649/pdf_2

Marques, H. H. de S. (2006). Avaliação crítica dos efeitos adversos do tratamento anti-retroviral no feto, recém-nascido e lactente. Rev. Bras. Ginecol. Obstet. 28(7), 424-430.. http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-72032006000700008&lng=en&nrm=iso.

Ministério da Saúde (2018). Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Crianças e Adolescentes / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância, Prevenção e Controle das Infecções Sexualmente Transmissíveis, do HIV/Aids e das Hepatites Virais. – Brasília :Ministério da Saúde. http://www.aids.gov.br/pt-br/pub/2017/protocolo-clinico-e-diretrizes-terapeuticas-para-manejo-da-infeccao-pelo-hiv-em-criancas-e

Ministério da Saúde (2012). Atenção ao pré-natal de baixo risco. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/cadernos_atencao_basica_32_prenatal.pdf

Ministério da Saúde. (2018). Manual Técnico para Diagnóstico da infecção pelo HIV em adultos e crianças. Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Doenças de Condições Crônicas e Infecçoes Sexualmente Transmissíveis. http://www.aids.gov.br/pt-br/node/57787

Ministério da Saúde. (2020). Boletim Epidemiológico HIV/AIDS 2020. Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Doenças de Condições Crônicas e Infecçoes Sexualmente Transmissíveis. http://www.aids.gov.br/pt-br/pub/2020/boletim-epidemiologico-hivaids-2020

Ministério da Saúde (2019). Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Prevenção da Transmissão Vertical de HIV, Sífilis e Hepatites Virais. Brasília – DF. http://www.aids.gov.br/pt-br/pub/2015/protocolo-clinico-e-diretrizes-terapeuticas-para-prevencao-da-transmissao-vertical-de-hiv

Pereira, B. de S., et al (2014). Fatores associados à infecção pelo HIV/AIDS entre adolescentes e adultos jovens matriculados em Centro de Testagem e Aconselhamento no Estado da Bahia, Brasil. Ciência & Saúde Coletiva, 19(3), 747-758. https://doi.org/10.1590/1413-81232014193.16042013

Redmond, A. M., & McNamara, J. F. (2015). O caminho para eliminação da transmissão vertical do HIV. Jornal de Pediatria, 91(6), 509-511. https://doi.org/10.1016/j.jped.2015.08.004

Rodrigues, S. T. C., Vaz, M. J. R., & Barros, S. M. O. (2013). Transmissão vertical do HIV em população atendida no serviço de referência. Acta Paulista de Enfermagem, 26(2), 158-164. https://doi.org/10.1590/S0103-21002013000200009

Serrazina, M. F., & da Silva, G. S. V. (2019). Captação da Gestante para Pré-natal precoce. Pró Univer SUS Jan./Jun.; 10 (1): 29- 34 https://doi.org/10.21727/rpu.v10i1.1621

Silva, R. M. de O., Araújo, C. L. F., & Paz, F. M. T. (2008). A realização do teste anti-hiv no pré-natal: os significados para a gestante. Escola Anna Nery, 12(4), 630-636. https://doi.org/10.1590/S1414-81452008000400004

Torres, S. R., & Luz, A. M. (2007).Gestante HIV+ e crianças expostas: estudo epidemiológico da notificação compulsória. Rev Gaucha Enferm. 2007;28(4):505-11

UNAIDS (2020) .Global AIDS Update : 2020 Tackling entrenched inequalities to end epidemics Estatísticas. https://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/2020_global-aids-report_en.pdf

Published

30/05/2021

How to Cite

GOUVÊA, A. do N. .; TRAJANO, A. J. B. .; MONTEIRO, D. L. M. .; RODRIGUES, N. C. P. .; COSTA, J. T. da; CAVALCANTE, M. B. .; AUAR, D. F. .; GOUVEA, E. F. de .; TAQUETTE, S. R. .; LOPES, A. L. F.; LEITE, H. C.; LACERDA, I. M. S. .; PINTO, E. L. G. . The importance of Prenatal Care as a time to diagnose HIV infection in pregnant women . Research, Society and Development, [S. l.], v. 10, n. 6, p. e9310615565, 2021. DOI: 10.33448/rsd-v10i6.15565. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/15565. Acesso em: 19 apr. 2024.

Issue

Section

Health Sciences