Quality indicators, reintroduction of oral feeding and the management of speech and language therapist in ICU

Authors

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v10i10.18950

Keywords:

Deglutition Disorders; Quality Indicators, Health Care; Outcome and Process Assessment (Health Care); Speech Therapy; Intensive care units.

Abstract

Aims: To quantify the results indicators of the Speech-Language Pathology Team of the Intensive Care Unit (ICU). Methods: A observational, transversal, quantitative, descriptive, retrospective research. Was included the records of the books of the Speech-Language Pathology team inserted in the ICU university hospital. Age, sex, main reason for ICU admission, presence of orotracheal intubation, presence of tracheostomy, presence of alternative feeding tube, type of speech therapy performed and type of diet released / Offered. The scope considered in the research was the biennium 2014-2016. The scale used to determine the degree of dysphagia was drawn by the American Speech-Language-Hearing Association, (ASHA NOMS). The time for reintroduction of oral feeding was determined from the subtraction between the beginning of Speech-Language Therapy and the beginning of oral feeding for the same period. Inclusion criteria: patients with at least 3 sequential speech therapy visits; Oral feeding recommended for assessment and / or suitable to initiate the decannulation process; Methodology: incomplete information in the book of records; Deaths during the stay in a ICU. Results: About 88.3%and 88,9% of the patients had oral re-introduction; alternative feeding methods removed, respectively, during the first five days of hospitalization. Conclusion: The intensive follow-up of Speech Therapy allows interdisciplinarity and integral care of the patient, culminating in less time: hospitalization and percentage of alternative feeding methods.

References

Abdulmassih, E. M. S., Macedo Filho, E. D., Santos, R. S. & Jurkiewicz, A. L. (2009). Evolução de Pacientes com Disfagia Orofaríngea em Ambiente Hospitalar. Arq. Int. Otorrinolaringol, 13(1), 55-62.

ASHA. (2003). National Outcomes Measurement System (NOMS): Adult Speech-Language Pathology User’s Guide. http://www.gawendaseminars.com/wpgawenda/wp-content/uploads/2013/03/ASHA-NOMS-Document-for-G-Codes.pdf.

Cavalcante, T., Araújo, T. L. & Oliveira, A. R. S. (2014). Efeitos da sondagem nasogástrica em pacientes com acidente cerebrovascular e disfagia. Rev Bras Enferm., 67(5), 825-31. http://www.scielo.br/pdf/reben/v67n5/0034-7167-reben-67-05-0825.pdf.

Conselho Federal de Fonoaudiologia. (2008). Dispõe sobre a competência técnica e legal do fonoaudiólogo para atuar nas disfagias orofaríngeas. Diário Oficial da União. Brasília. http://www.fonoaudiologia.org.br/legislacaoPDF/Res%20356-08%20DISFAGIA.pdf

Costa, C. N., Lima, G. R. S., Jorge, R. M., Malta, R. A. C. G. & Nemr, K. (2007). Efetividade da intervenção fonoaudiológica no tempo de alta hospitalar do recém-nascido pré-termo. Rev. CEFAC, 9(1), 72-78. http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-18462007000100010&lng=en.

Costa, M. L. G., Fedosse, E. & Lefèvre, A. P. (2014). Doenças crônicas não transmissíveis – Cuidado em Fonoaudiologia. IN: Marchesan, I. Q., Silva, H. J. & Tomé, M. C. Tratado das Especialidades em Fonoaudiologia (pp. 806-813.). Rio de Janeiro: Editora Guanabara Koogan.

D’Innocenzo, M., Adami, N. P. & Cunha, I. C. K. O. ( 2006). O movimento pela qualidade nos serviços de saúde e enfermagem. RevBrasEnferm, 59(1), 84-8. http://www.scielo.br/pdf/reben/v59n1/a16v59n1.pdf.

Donabedian, A. (1988). The quality of care: how can it be assessed? Journal of American Medical Association, New York, 260(12), 1743-1748.

Frank, U., Mader, M. & Sticher,H. (2007). Dysphagic patients with tracheotomies: a multidisciplinary approach to treatment and decannulation management. Dysphagia, 22(1), 20–29. http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00455-006-9036-5.

Furkim, A. M. & Rodrigues, K. A. (2014). Disfagias nas Unidades de Terapia Intensivas (p.101-110). São Paulo: Editora Roca.

Inaoka, C. & Albuquerque, C. (2014). Efetividade da intervenção fonoaudiológica na progressão da alimentação via oral em pacientes com disfagia orofaríngea pós AVE. Rev. CEFAC, 16(1), 187-196. http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-18462014000100187&lng=en&nrm=iso.

Logemann, J. A. (2007). Swallowing disorders. Best Practice & Research Clinical Gastroenterology. 21(4), 561-751. https://www.clinicalkey.com/#!/content/playContent/1-s2.0-S1521691807000340?returnurl=null&referrer=null.

Malandraki, G. A., Markaki, V., Georgopoulos, V. C., Psychogios, L. & Nanas, S. (2016). Postextubation Dysphagia in Critical Patients: A First Report From the Largest Step-Down Intensive Care Unit in Greece. American Journal of Speech-Language Pathology, 25(1), 150-56. http://ajslp.pubs.asha.org/article.aspx?articleid=2518768.

Mangilli, L. D., Sassi, F. C., Medeiros, G. C. & Andrade, C. R. F. (2012). Rehabilitative management of swallowing and oral-motor movements in patients with tetanus of a public service in Brazil, Acta Tropica, 122(3), 241-246. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0001706X12001374.

Ministério da Saúde. (2011). Plano de ações estratégicas para o enfrentamento das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) no Brasil 2011-2022. Diário Oficial da União. http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/plano_acoes_ enfrent_dcnt_2011.pdf.

Miranda, V. H. M., Scarpel, R. D. A., Torres, A. C. M. & Agra, I. M. G. (2015). Efetividade da fonoterapia em pacientes com paralisia facial pós-parotidectomia. Rev. CEFAC, 17(3), 984-995. http://www.scielo.br/pdf/rcefac/v17n3/1982-0216-rcefac-17-03-00984.pdf.

Moraes, D. P. & Andrade, C. R. F. (2011). Indicadores de qualidade para o gerenciamento da disfagia em Unidades de Internação Hospitalar. J. Soc. Bras. Fonoaudiol, 23(1), 89-94. http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2179-64912011000100018&lng=en&nrm=iso.

Padovani, A. R., Moraes, D. P., Sassi, F. C.& Andrade, C. R. F. (2013). Avaliação clínica da deglutição em unidade de terapia intensiva. CoDAS. 25(1), 1-7. http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2317-17822013000100002&lng=en.

Pereira, S. R. M., Coelho, M. J., Mesquita, A. M. F., Teixeira, A. O. & Graciano, S. A. (2013). Causas da retirada não planejada da sonda de alimentação em terapia intensiva. Acta paul. Enferm., 26(4), 338-344. http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002013000400007&lng=en.

Portaria nº 665. (2012). Dispõe sobre os critérios de habilitação dos estabelecimentos hospitalares como Centro de Atendimento de Urgência aos pacientes com Acidente Vascular Cerebral – Brasil. Brasília. Data SUS. http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2012/PRT0665_12_04_ 2012.html.

Resolução CFFa nº 492. (2016). Dispõe sobre a regulamentação da atuação do profissional fonoaudiólogo em disfagia. Diário Oficial da União. Brasília. http://www.fonoaudiologia.org.br/cffa/index.php/resolucoes/

Resolução nº 7. (2010). Dispõe sobre os requisitos mínimos para funcionamento de Unidades de Terapia Intensiva e dá outras providências. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Diário Oficial da União. http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2010/res0007_24_02_2010.html

Sodré, Francis, Littike, Denilda, Drago, Leandra Maria Borlini, & Perim, Maria Clara Mendonça. (2013). Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares: um novo modelo de gestão?. Serviço Social & Sociedade, (114), 365-380. https://dx.doi.org/10.1590/S0101-66282013000200009

Soller, S. A. L. & Regis Filho, G. I. (2011). Uso de indicadores da qualidade para avaliação de prestadores de serviços públicos de odontologia: um estudo de caso. Rev. Adm. Pública, Rio de Janeiro, 45(3), 591-610. http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-76122011000300003&lng=en&nrm=iso.

Vignochi, Luciano, Gonçalo, Cláudio Reis, & Rojas Lezana, Álvaro Guillermo. (2014). COMO gestores hospitalares utilizam indicadores de desempenho?. Revista de Administração de Empresas, 54(5), 496-509. https://dx.doi.org/10.1590/S0034-759020140504

Yeh, S. J., Huang, K. Y., Wang, T. G., Chen, Y. C., Chen, C. H., Tang, S. C., Tsai, L. K., Yip, P. K. & Jeng, J. S. (2011). Dysphagia screening decreases pneumonia in acute stroke patients admitted to the stroke intensive care unit. Journal of the Neurological Sciences, (306), 38-41. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022510X11001821

Published

14/08/2021

How to Cite

BATISTA, M. M. da S. L. .; BRITO, F. E. V.; SÁ, G. M. M. H. T. de .; ARAÚJO, M. S. dos S. de . Quality indicators, reintroduction of oral feeding and the management of speech and language therapist in ICU . Research, Society and Development, [S. l.], v. 10, n. 10, p. e390101018950, 2021. DOI: 10.33448/rsd-v10i10.18950. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/18950. Acesso em: 12 nov. 2024.

Issue

Section

Health Sciences