Implications of nutritional status and immunonutrition in COVID-19: a narrative literary review

Authors

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v11i13.35491

Keywords:

Immune system; COVID-19; Obesity; Malnutrition; SARS-CoV-2.

Abstract

COVID-19 is a disease caused by a virus of the Coronaviridae family, characterized by respiratory symptoms that can be mild or severe, and can lead to respiratory failure and death. The immune system is the barrier that fights viral infections, and the impact of food on the development and maintenance of immune cells is proven in the literature. In the face of an infection, energy expenditure is increased, as well as the need for nutrients. In this way, nutritional status, diet and lifestyle are considered relevant, as they can affect the evolution and good prognosis of patients with COVID-19. The objective was to evaluate the influence of nutritional status and immunonutrition in the management of SARS-CoV-2 infection. This is a narrative review, in which topics on COVID-19, the immune system, viral infections and nutrients were studied. It was found that an adequate and healthy diet is essential for the functioning of the immune system to act against viral infections, including COVID-19. Research has shown that supplementing some micronutrients increases viral defense capacity, however more studies are needed to prove this hypothesis. Changes in nutritional status directly impact the course of the disease, aggravating the inflammatory process and increasing the risk of death. It is concluded that the adequacy of nutritional status, including a healthy diet, with adequate intake of macronutrients, vitamins and minerals, is very important to minimize the effects of COVID-19 on health.

References

Abate, S. M., Chekole, Y. A., Estifanos, M. B., Abate, K. H., & Kabthymer, R. H. (2021). Prevalence and outcomes of malnutrition among hospitalized COVID-19 patients: A systematic review and meta-analysis. Clinical Nutrition ESPEN, 43, 174-183.

Albertoni, A. L. S., Albertoni, L. G. S., & Almeida, P. E. (2021). Obesidade e infecção por SARS-CoV-2: papel da metainflamação. HU Revista, 46, 1-16.

Amado, E. T., Renatha, E. G. E. A., & Claudia, C. C. (2015). Vitamina D associada ao sistema imunológico. Anais do EVINCI-UniBrasil, 1(3), 201-204.

Bedock, D., Couffignal, J., Bel Lassen, P., Soares, L., Mathian, A., Fadlallah, J. P., ... & Faucher, P. (2021). Evolution of Nutritional Status after Early Nutritional Management in COVID-19 Hospitalized Patients. Nutrients, 13(7), 2276.

Bomfim, J. H. G. G., Gonçalves, J. S. (2020). Suplementos alimentares, imunidade e COVID-19: qual a evidência? Vittalle - Revista de Ciências da Saúde, 32(1), 10-21.

Brasil. (2014). Guia Alimentar para a População Brasileira promovendo a alimentação saudável. Ministério da Saúde. Normas e manuais técnicos: Brasília.

Braspen (2020). Fluxo de assistência nutricional para pacientes com Covid-19. Disponível em: <https://www.braspen.org/post/fluxo-de-assist%C3%AAncia-nutricional-para-pacientes-com-covd-19>. Acesso em: 04/01/2022.

Caci, G., Albini, A., Malerba, M., Noonan, D. M., Pochetti, P., & Polosa, R. (2020). COVID-19 and obesity: dangerous liaisons. Journal of Clinical Medicine, 9(8), 2511.

Cardoso, A., Kitaoka, M., Azevedo, M., Ribeiro, R., Tumas, R., & Zamberlan, P. (2020). Nutrição adequada e proteção do Sistema imunológico na época da COVID 19. Sociedade de Pediatria de São Paulo.

Castillo, M. E., Costa, L. M. E., Barrios, J. M. V., Díaz, J. F. A., Miranda, J. L., Bouillon, R., & Gomez, J. M. Q. (2020). Effect of calcifediol treatment and best available therapy versus best available therapy on intensive care unit admission and mortality among patients hospitalized for COVID-19: A pilot randomized clinical study. The Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology, 203, 105751.

Ciotti, M., Ciccozzi, M., Terrinoni, A., Jiang, W. C., Wang, C. B., & Bernardini, S. (2020). The COVID-19 pandemic. Critical Reviews in Clinical Laboratory Sciences, 57(6), 365-388.

Conselho Federal de Nutricionistas – CRN. (2020). Nota Oficial. Orientações à população e para os nutricionistas sobre o novo coronavírus. Disponível em: <https://www.cfn.org.br/index.php/destaques/19913/>. Acesso em: 07/03/2022.

Cordeiro, A. M., Oliveira, G. M., Rentería, J. M., & Guimarães, C. A. (2007). Revisão sistemática: uma revisão narrativa. Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, 34(6), 428-431.

Cozzolino, S. M. F. (2005). Biodisponibilidade de nutrientes. Editora Manole.

Cruvinel, W. D. M., Mesquita Júnior, D., Araújo, J. A. P., Catelan, T. T. T., Souza, A. W. S. D., Silva, N. P. D., & Andrade, L. E. C. (2010). Sistema imunitário: Parte I. Fundamentos da imunidade inata com ênfase nos mecanismos moleculares e celulares da resposta inflamatória. Revista Brasileira de Reumatologia, 50, 434-447.

Diniz, D. M., Costa, Y. D. S., Silva, A. M., & Aoyama, E. A. (2021). Comprometimento do estado nutricional em pacientes com covid-19. Revista Brasileira Interdisciplinar de Saúde, 3(3), 10-18.

Fedele, D., Francesco, A., Riso, S., & Collo, A. (2021). Obesity, malnutrition, and trace element deficiency in the coronavirus disease (COVID-19) pandemic: An overview. Nutrition, 81, 111016.

Fiocruz. (2020). Estudo da Fiocruz reforça papel dos neutrófilos na Covid-19. Disponível em: <https://agencia.fiocruz.br/estudo-da-fiocruz-reforca-papel-dos-neutrofilos-na-covid-19>. Acesso: em 07/01/2022.

Gonçalves, D. A., Ribeiro, V., Gualberto, A., Peres, F., Luconi, M., & Gameiro, J. (2021). COVID-19 and obesity: an epidemiologic analysis of the Brazilian data. International Journal of Endocrinology, 2021.

Henrichsen, J., Moraes, S. F., & Bianca Coletti, S. (2017). Malnutrition prevalence in adult patients that entered in a public hospital emergency. Nutrición Clínica y Dietética Hospitalaria, 37(2), 132-138.

Instituto Butantan. (2021). Conheça os sintomas mais comuns da ômicron e de outras variantes da Covid-19. Disponível em: <https://butantan.gov.br/noticias/conheca-os-sintomas-mais-comuns-da-omicron-e-de-outras-variantes-da-covid-19>. Acesso em: 04/01/2022.

Karlsson, E. A., Hertz, T., Johnson, C., Mehle, A., Krammer, F., & Schultz-Cherry, S. (2016). Obesity outweighs protection conferred by adjuvanted influenza vaccination. MBio, 7(4), e01144-16.

Li, P., Yin, Y. L., Li, D., Kim, S. W., & Wu, G. (2007). Amino acids and immune function. British Journal of Nutrition, 98(2), 237-252.

Louie, J. K., Acosta, M., Winter, K., Jean, C., Gavali, S., Schechter, R., ... & Hatch, D. (2009). Factors associated with death or hospitalization due to pandemic 2009 influenza A (H1N1) infection in California. Jama, 302(17), 1896-1902.

Luzi, L., & Radaelli, M. G. (2020). Influenza and obesity: its odd relationship and the lessons for COVID-19 pandemic. Acta Diabetologica, 57(6), 759-764.

Machado, P. R., Araújo, M. I. A., Carvalho, L., & Carvalho, E. M. (2004). Mecanismos de resposta imune às infecções. Anais Brasileiros de Dermatologia, 79, 647-662.

Martineau, A. R., Jolliffe, D. A., Hooper, R. L., Greenberg, L., Aloia, J. F., Bergman, P., ... & Camargo, C. A. (2017). Vitamin D supplementation to prevent acute respiratory tract infections: systematic review and meta-analysis of individual participant data. BMJ, 356.

Oliveira, A. F. F., Dias, A. D. C., Araújo, D. G. S., Silva, E. M., Silva, I. M. F., & Gomes, L. M. F. (2020). A importância da alimentação saudável e estado nutricional adequado frente a pandemia de COVID-19. Brazilian Journal of Development, 6(9), 66464-66473.

Organização Pan-Americana de Saúde - OPAS. (2021). Folha informativa sobre COVID-19. Disponível em: < https://www.paho.org/pt/covid19>. Acesso em: 07/03/2022.

Rocca, J. R., Carvalho, E. M., Maynard, D. C., & Cruz, M. F. A. (2021). Nutrição e COVID-19: uma investigação de aspectos nutricionais e sua importância diante da pandemia. Research, Society and Development, 10(16), e533101623956.

Saboori, S., Shab-Bidar, S., Speakman, J. R., Yousefi Rad, E., & Djafarian, K. (2015). Effect of vitamin E supplementation on serum C-reactive protein level: a meta-analysis of randomized controlled trials. European Journal of Clinical Nutrition, 69(8), 867-873.

Sant’Anna, M. D., Carvalhal, R. F., Oliveira, F. D. F. B. D., Zin, W. A., Lopes, A. J., Lugon, J. R., & Guimarães, F. S. (2019). Mecânica respiratória de pacientes com obesidade mórbida. Jornal Brasileiro de Pneumologia, 45.

Santos, B. S., Marreiros, C. S., de Sousa Veloso, F. K., da Costa, J. A., Ferreira, K. R., de Carvalho, L. R., ... & Rodrigues, G. P. (2021). Terapia nutricional em pacientes com COVID-19: algumas considerações e evidências científicas. Research, Society and Development, 10(3), e41210313400.

Sheridan, P. A., Paich, H. A., Handy, J., Karlsson, E. A., Hudgens, M. G., Sammon, A. B., ... & Beck, M. A. (2012). Obesity is associated with impaired immune response to influenza vaccination in humans. International Journal of Obesity, 36(8), 1072-1077.

Simonnet, A., Chetboun, M., Poissy, J., Raverdy, V., Noulette, J., Duhamel, A., ... & Verkindt, H. (2020). High prevalence of obesity in severe acute respiratory syndrome coronavirus‐2 (SARS‐CoV‐2) requiring invasive mechanical ventilation. Obesity, 28(7), 1195-1199.

Sociedade Brasileira de Imunologia. (2020). Enquanto a imunidade não vem. Disponível em: <https://sbi.org.br/sblogi/enquanto-a-imunidade-nao-vem/>. Acesso em: 03/02/2022.

Toledo, D. O., Piovacari, S. M. F., Horie, L. M., Matos, L. B. N., Castro, M. G., Ceniccola, G. D., ... & Correia, M. I. D. (2018). Campanha “Diga não à desnutrição”: 11 passos importantes para combater a desnutrição hospitalar. BRASPEN Journal, 33(1), 86-100.

Wang, Y., Lin, H., Lin, B. W., & Lin, J. D. (2019). Effects of different ascorbic acid doses on the mortality of critically ill patients: a meta-analysis. Annals of Intensive Care, 9(1), 1-13.

Wu, D., Lewis, E. D., Pae, M., & Meydani, S. N. (2019). Nutritional modulation of immune function: analysis of evidence, mechanisms, and clinical relevance. Frontiers in Immunology, 3160.

Published

07/10/2022

How to Cite

SILVA , C. P. da .; VIDIGAL, F. de C. . Implications of nutritional status and immunonutrition in COVID-19: a narrative literary review. Research, Society and Development, [S. l.], v. 11, n. 13, p. e273111335491, 2022. DOI: 10.33448/rsd-v11i13.35491. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/35491. Acesso em: 19 apr. 2024.

Issue

Section

Health Sciences