Attendance to Psychiatric Urgencies and Emergencies in Primary Care: Challenges involved in caring
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i13.35605Keywords:
Emergencies; Mental Health Assistance; Primary health care.Abstract
Objective: To identify the main challenges faced by higher education professionals working in primary care in the care of psychiatric urgencies and emergencies. Methodology: Qualitative study of an exploratory descriptive nature. The study was developed in two Health Matrix Units in Minas Gerais. The data collection period was from August to October 2020, based on interviews with professionals. Data analysis was performed using the IraMuTeQ Software. Results: From the data analysis, the following classes were originated: characterization of psychiatric urgency and emergency in the view of professionals; patient care; challenges encountered in care; and continuity of care for patients after the first visit. Obstacles were identified as: gaps in professional preparation, in the presence of the patients' family in the consultations, among others. Conclusion: The challenges highlighted in this study range from insufficient knowledge of professionals on the characterization of psychiatric urgency and emergency, passing through the difficulty in the management and effectiveness of the care offered, in addition to the scarcity of teamwork and deficient knowledge about the Network. of Psychosocial Care. Faced with this, professionals do not feel qualified to deal with psychiatric urgency and emergency situations and perceive themselves in an unfavorable context for qualified assistance.
References
Anand, K. B., Karade, S., Sen, S., & Gupta, R. M. (2020). SARS-CoV-2: Camazotz’s curse. Medical Journal, Armed Forces India, 76(2), 136–141. https://doi.org/10.1016/j.mjafi.2020.04.008.
Barcelos, L. B. F., Silva, T. C., & Nunes, C. J. R. R. (2022). Acolhimento e fluxo de pacientes com transtorno mental na Atenção Primária: relato de experiência. Research, Society and Development, 11(13), e41111334957. http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v11i13.34957
Bernieri, J., Hirdes, A., Vendruscolo, C., & Zanatta, L. (2021). Fragilidades no cuidado em saúde mental: percepções de profissionais da Atenção Primária à Saúde em tempos de COVID-19. Research, Society and Development, 10(12), e458101220456. http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i12.20456
Bonfada, D., Guimarães, J., & de Brito, A. A. C. (2012). Concepções de profissionais de saúde do serviço de atendimento móvel quanto à urgência psiquiátrica. Rev Rene, 13(2). http://periodicos.ufc.br/rene/article/view/3918
Brasil (2011). Ministério da Saúde. Portaria nº 3.088: Institui a Rede de Atenção Psicossocial para pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2011/prt3088_23_12_2011_rep.html
Brasil, D. D. R., & Lacchini, A. J. B. (2021). Reforma Psiquiátrica Brasileira: dos seus antecedentes aos dias atuais. Pluralidades em Saúde Mental. 2021, 10(1), revistapsicofae-v10n1-2. 10.17648/2447-1798-revistapsicofae-v10n1-2
Cardoso, L. C. B., Marcon, S. S., Rodrigues, T. F. C. S., Paiano, M., Peruzzo, H. E., Giacon-Arruda, B. C. C., & Pinho, L. B. de. (2022). Mental health assistance in Primary Care: the perspective of professionals from the Family Health Strategy. Revista Brasileira de Enfermagem, 75Suppl. 3(Suppl. 3), e20190326. https://doi.org/10.1590/0034-7167-2019-0326
Carvalho, A. D. S., Machado, V. M., Maagh, S. B., Dos Santos, A. M., Guedes, A. D. C., Favero, F. M., & Fávero, D. C. (2017). A participação da família na reabilitação psicossocial do sujeito em sofrimento psíquico. Journal of Nursing and Health, 7(2), 137. https://doi.org/10.15210/jonah.v7i2.7702
Costa, J. M., Moraes-Filho, I. M., & Souza, S. A. N. (2019). A percepção da equipe de enfermagem mediante as emergências psiquiátricas. Rev Inic Cient Ext., 2(1): 15-23. https://revistasfacesa.senaaires.com.br/index.php/iniciacao-cientifica/article/view/137/91
De Figueiredo, T. P., de Sousa, M. N. A., & Alves, H. B. (2021). Acolhimento em saúde mental na atenção primária à saúde no contexto da pandemia da COVID-19. Research, Society and Development, 10(7), e49610716848. http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i7.16848
De Sousa, J. R., de Oliveira, J. T. M., da Cruz, F. M. P., Neri, G. V. A., Lima, L. G. A., Silva, F. E. C., Macedo, A. M. A., Silva, J. L. A., & Silva, M. L. S. (2021). Condutas em saúde mental na estratégia saúde da família: Revisão integrativa. Research, Society and Development, 10(10), e20101018360. http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i10.18360
De Vargas, D., Soares, J., Ponce, T. D., & De Oliveira, B. B. (2017). Enfermeiros de serviços de urgência e emergência psiquiátrica: análise de perfil profissional e educacional. Cogitare Enfermagem, 22(4). https://doi.org/10.5380/ce.v22i4.50704
Duarte, N., Jorge, M. S. B., da Silva, D. M. F., de Souza, D. B. C., Oliveira, R. S., Barroso, P., & Lourinho, L. (2021). Estratégias de promoção da saúde mental na atenção primária à saúde no contexto da Covid-19: uma revisão integrativa. Research, Society and Development, 10(11), e176101119527. http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i11.19527
Filho, A., Fortes, F., Queirós, P., Peres, M., Vidinha, T., & Rodrigues, M. (2015). Historical trajectory of the psychiatric reform in Portugal and in Brazil. Revista de Enfermagem Referência, IV Série (No 4), 117–125. https://doi.org/10.12707/riv14074
Gerbaldo, T. B., Arruda, A. T., Horta, B. L., & Garnelo, L. (2018). Avaliação da organização do cuidado em saúde mental na atenção básica à saúde do Brasil. Trabalho Educação e Saúde, 16(3), 1079–1094. https://doi.org/10.1590/1981-7746-sol00150
Gerhardt, T. E., & Silveira, D. T. (2009). Métodos de pesquisa. (1ª ed.): Editora da Universidade Federal do Rio Grande do Sul.
Godfrey, M., Liu, P.-J., Wang, A., & Wood, S. (2021). Loneliness and mental health: Recommendations for primary care intakes. Journal of Primary Care & Community Health, 12, 215013272110271. https://doi.org/10.1177/21501327211027104
Gryschek, G., & Pinto, A. A. M. (2015). Saúde Mental: como as equipes de Saúde da Família podem integrar esse cuidado na Atenção Básica? Ciencia & Saude Coletiva, 20(10), 3255–3262. https://doi.org/10.1590/1413-812320152010.13572014
Ikuta, C. Y., Santos, M. A., Badagnan, H. F., Donato, E. C. S. G., & Zanetti, A. C. G. (2013). Conhecimento dos profissionais de enfermagem em situações de emergência psiquiátrica: revisão integrativa. Revista Eletrônica de Enfermagem, 15(4). https://doi.org/10.5216/ree.v15i4.20954
Lamb, P. P., de Brito, G. E. G., Roges, A. L., dos Santos Junqueira, C. C., da Fonseca Neves, R., Barros, S. V. A., & de Andrade, A. J. B. (2021). Práticas de saúde mental na Atenção Primária à Saúde: percepções de trabalhadores. Research, Society and Development, 10(2), e45210212674. http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i2.12674
Lemos, A. M., Jorge, M. S. B., de Matos, T. N. F., da Silva, D. M. F., & Linard, C. F. B. M. (2021). A Equipe de Saúde no contexto da saúde mental frente às condições da Covid-19. Research, Society and Development, 10(14), e252101421861. http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i14.21861
Lemos, S. S., Lemos, M., & Souza, M. G. G. (2007). O preparo do enfermeiro da atenção básica para a saúde mental. Arq. Ciência Saúde, 2007. out-dez;14(4):198-202. http://repositorio-racs.famerp.br/racs_ol/vol-14-4/ID227.pdf
Lima, G. K. M. (2012). A Influência do Ambiente e das Atitudes Familiares nas Manifestações Psicossomáticas dos Filhos. Dissertação de Mestrado. Universidade Lusófona do Porto, 2012. https://recil.grupolusofona.pt/bitstream/10437/6155/1/tese%20mestrado%202.pdf
Maftum, M. A., Gonçalves da Silva, Â., De Oliveira Borba, L., Brusamarello, T., & Czarnobay, J. (2017). Mudanças ocorridas na prática profissional na área da saúde mental frente à reforma psiquiátrica brasileira na visão da equipe de enfermagem Changes in professional practice in the mental health area against brazilian psychiatric reform in the vision of the nursing team. Revista de Pesquisa Cuidado é Fundamental Online, 9(2), 309–314. https://doi.org/10.9789/2175-5361.2017.v9i2.309-314
Martinello, E. C. C., & Fonsêca, G. S. (2022). Saúde mental na Atenção Básica: perspectivas a partir da clínica ampliada e compartilhada. Research, Society and Development, 11(12), e352111234727. http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v11i12.34727
Mendes, D. C. O., Lucietto, G. C., Reis, J. B., Ferreira, L. V. C., Queirós, P. S., & Fiorati, R. C. (2021). Reforma psiquiátrica: Percursos, realidades e desafios. Research, Society and Development, 10(7), e29610716556. http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i7.16556
Pupo, L. R., Rosa, T. E. C., Sala, A., Feffermann, M., Alves, M. C. G. P., & Morais, M. L. S. (2020). Saúde mental na Atenção Básica: identificação e organização do cuidado no estado de São Paulo. Saúde debate. Rio de janeiro, 44(3), 107-127, outubro 2020. 10.1590/0103-11042020E311
Rotoli, A., Silva, M. R. S., Santos, A. M. dos, Oliveira, A. M. N., & Gomes, G. C. (2019). Mental health in Primary Care: challenges for the resoluteness of actions. Escola Anna Nery, 23(2). https://doi.org/10.1590/2177-9465-ean-2018-0303
Santos, T. V. C., & de Mattos Penna, C. M. (2015). Acessibilidade e resolutividade dos serviços de saúde: perspectivas de usuários e profissionais. Pensar Acadêmico, 12(1), 98–108. https://doi.org/10.21576/pa.2015v12i1.213
Sterling, R. A. M., Gonçalves, L. F., & Haas, P. (2021). Atenção à saúde mental na atenção primária de saúde: uma revisão sistemática. Research, Society and Development, 10(3), e43210313394. http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i3.13394
Tong, A., Sainsbury, P., & Craig, J. (2007). Consolidated criteria for reporting qualitative research (COREQ): a 32-item checklist for interviews and focus groups. International Journal for Quality in Health Care, 19(6), 349–357. https://doi.org/10.1093/intqhc/mzm042
Vedana, K. G. G. (2020). Urgências e emergências psiquiátricas. Apostila Urgências Psiquiátricas. Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto. https://edisciplinas.usp.br/pluginfile.php/5062920/mod_resource/content/4/Nova%20pasta/APOSTILA%20URGENCIAS%20PSIQUIA%CC%81TRICAS%202020.pdf
Vedana, K. G. G., da Silva, D. M., Ventura, C. A. A., Giacon, B. C. C., Zanetti, A. C. G., Miasso, A. I., & Borges, T. L. (2018). Physical and mechanical restraint in psychiatric units: Perceptions and experiences of nursing staff. Archives of Psychiatric Nursing, 32(3), 367–372. https://doi.org/10.1016/j.apnu.2017.11.027
Wenceslau, L. D., & Ortega, F. (2015). Saúde mental na atenção primária e Saúde Mental Global: perspectivas internacionais e cenário brasileiro. Interface, 19(55), 1121–1132. https://doi.org/10.1590/1807-57622014.1152
Wong, S. Y. S., Zhang, D., Sit, R. W. S., Yip, B. H. K., Chung, R. Y.-N., Wong, C. K. M., Chan, D. C. C., Sun, W., Kwok, K. O., & Mercer, S. W. (2020). Impact of COVID-19 on loneliness, mental health, and health service utilisation: a prospective cohort study of older adults with multimorbidity in primary care. The British Journal of General Practice: The Journal of the Royal College of General Practitioners, 70(700), e817–e824. https://doi.org/10.3399/bjgp20X713021
Xiong, J., Lipsitz, O., Nasri, F., Lui, L. M. W., Gill, H., Phan, L., Chen-Li, D., Iacobucci, M., Ho, R., Majeed, A., & McIntyre, R. S. (2020). Impact of COVID-19 pandemic on mental health in the general population: A systematic review. Journal of Affective Disorders, 277, 55–64. https://doi.org/10.1016/j.jad.2020.08.001
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2022 Maria Aline Leocádio; Lorena Fendrich; Heloisa França Badagnan; Larissa Bessani Hidalgo Gimenez; Kelly Graziani Giacchero Vedana; Lúcia Aparecida Ferreira; Débora Alves da Silva; Luan Augusto Alves Garcia; Luiza Elena Casaburi
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Authors who publish with this journal agree to the following terms:
1) Authors retain copyright and grant the journal right of first publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution License that allows others to share the work with an acknowledgement of the work's authorship and initial publication in this journal.
2) Authors are able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non-exclusive distribution of the journal's published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book), with an acknowledgement of its initial publication in this journal.
3) Authors are permitted and encouraged to post their work online (e.g., in institutional repositories or on their website) prior to and during the submission process, as it can lead to productive exchanges, as well as earlier and greater citation of published work.
