Atención de Urgencias y Emergencias Psiquiátricas en Atención Primaria: Desafios del cuidar
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v11i13.35605Palabras clave:
Urgencias Médicas; Salud Mental; Atención primaria de salud.Resumen
Objetivo: Identificar los principales desafíos que enfrentan los profesionales de la educación superior que actúan en la atención primaria en la atención de urgencias y emergencias psiquiátricas. Metodología: Estudio cualitativo de carácter descriptivo exploratorio. El estudio fue desarrollado en dos Unidades Matriz de Salud de Minas Gerais. El período de recolección de datos fue de agosto a octubre de 2020, con base en entrevistas con profesionales. El análisis de datos se realizó utilizando el software IraMuTeQ. Resultados: A partir del análisis de los datos, se originaron las siguientes clases: caracterización de la urgencia y emergencia psiquiátrica en la visión de los profesionales; atencion al paciente; desafíos encontrados en el cuidado; y la continuidad de la atención de los pacientes después de la primera visita. Los obstáculos fueron identificados como: lagunas en la preparación profesional, en la presencia de la familia de los pacientes en las consultas, entre otros. Conclusión: Los desafíos destacados en este estudio van desde el conocimiento insuficiente de los profesionales sobre la caracterización de la urgencia y emergencia psiquiátrica, pasando por la dificultad en la gestión y eficacia de la atención ofrecida, además de la escasez de trabajo en equipo y conocimiento deficiente sobre la Red. de Atención Psicosocial. Frente a eso, los profesionales no se sienten capacitados para atender situaciones de urgencia y emergencia psiquiátrica y se perciben en un contexto desfavorable para una asistencia calificada.
Citas
Anand, K. B., Karade, S., Sen, S., & Gupta, R. M. (2020). SARS-CoV-2: Camazotz’s curse. Medical Journal, Armed Forces India, 76(2), 136–141. https://doi.org/10.1016/j.mjafi.2020.04.008.
Barcelos, L. B. F., Silva, T. C., & Nunes, C. J. R. R. (2022). Acolhimento e fluxo de pacientes com transtorno mental na Atenção Primária: relato de experiência. Research, Society and Development, 11(13), e41111334957. http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v11i13.34957
Bernieri, J., Hirdes, A., Vendruscolo, C., & Zanatta, L. (2021). Fragilidades no cuidado em saúde mental: percepções de profissionais da Atenção Primária à Saúde em tempos de COVID-19. Research, Society and Development, 10(12), e458101220456. http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i12.20456
Bonfada, D., Guimarães, J., & de Brito, A. A. C. (2012). Concepções de profissionais de saúde do serviço de atendimento móvel quanto à urgência psiquiátrica. Rev Rene, 13(2). http://periodicos.ufc.br/rene/article/view/3918
Brasil (2011). Ministério da Saúde. Portaria nº 3.088: Institui a Rede de Atenção Psicossocial para pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2011/prt3088_23_12_2011_rep.html
Brasil, D. D. R., & Lacchini, A. J. B. (2021). Reforma Psiquiátrica Brasileira: dos seus antecedentes aos dias atuais. Pluralidades em Saúde Mental. 2021, 10(1), revistapsicofae-v10n1-2. 10.17648/2447-1798-revistapsicofae-v10n1-2
Cardoso, L. C. B., Marcon, S. S., Rodrigues, T. F. C. S., Paiano, M., Peruzzo, H. E., Giacon-Arruda, B. C. C., & Pinho, L. B. de. (2022). Mental health assistance in Primary Care: the perspective of professionals from the Family Health Strategy. Revista Brasileira de Enfermagem, 75Suppl. 3(Suppl. 3), e20190326. https://doi.org/10.1590/0034-7167-2019-0326
Carvalho, A. D. S., Machado, V. M., Maagh, S. B., Dos Santos, A. M., Guedes, A. D. C., Favero, F. M., & Fávero, D. C. (2017). A participação da família na reabilitação psicossocial do sujeito em sofrimento psíquico. Journal of Nursing and Health, 7(2), 137. https://doi.org/10.15210/jonah.v7i2.7702
Costa, J. M., Moraes-Filho, I. M., & Souza, S. A. N. (2019). A percepção da equipe de enfermagem mediante as emergências psiquiátricas. Rev Inic Cient Ext., 2(1): 15-23. https://revistasfacesa.senaaires.com.br/index.php/iniciacao-cientifica/article/view/137/91
De Figueiredo, T. P., de Sousa, M. N. A., & Alves, H. B. (2021). Acolhimento em saúde mental na atenção primária à saúde no contexto da pandemia da COVID-19. Research, Society and Development, 10(7), e49610716848. http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i7.16848
De Sousa, J. R., de Oliveira, J. T. M., da Cruz, F. M. P., Neri, G. V. A., Lima, L. G. A., Silva, F. E. C., Macedo, A. M. A., Silva, J. L. A., & Silva, M. L. S. (2021). Condutas em saúde mental na estratégia saúde da família: Revisão integrativa. Research, Society and Development, 10(10), e20101018360. http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i10.18360
De Vargas, D., Soares, J., Ponce, T. D., & De Oliveira, B. B. (2017). Enfermeiros de serviços de urgência e emergência psiquiátrica: análise de perfil profissional e educacional. Cogitare Enfermagem, 22(4). https://doi.org/10.5380/ce.v22i4.50704
Duarte, N., Jorge, M. S. B., da Silva, D. M. F., de Souza, D. B. C., Oliveira, R. S., Barroso, P., & Lourinho, L. (2021). Estratégias de promoção da saúde mental na atenção primária à saúde no contexto da Covid-19: uma revisão integrativa. Research, Society and Development, 10(11), e176101119527. http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i11.19527
Filho, A., Fortes, F., Queirós, P., Peres, M., Vidinha, T., & Rodrigues, M. (2015). Historical trajectory of the psychiatric reform in Portugal and in Brazil. Revista de Enfermagem Referência, IV Série (No 4), 117–125. https://doi.org/10.12707/riv14074
Gerbaldo, T. B., Arruda, A. T., Horta, B. L., & Garnelo, L. (2018). Avaliação da organização do cuidado em saúde mental na atenção básica à saúde do Brasil. Trabalho Educação e Saúde, 16(3), 1079–1094. https://doi.org/10.1590/1981-7746-sol00150
Gerhardt, T. E., & Silveira, D. T. (2009). Métodos de pesquisa. (1ª ed.): Editora da Universidade Federal do Rio Grande do Sul.
Godfrey, M., Liu, P.-J., Wang, A., & Wood, S. (2021). Loneliness and mental health: Recommendations for primary care intakes. Journal of Primary Care & Community Health, 12, 215013272110271. https://doi.org/10.1177/21501327211027104
Gryschek, G., & Pinto, A. A. M. (2015). Saúde Mental: como as equipes de Saúde da Família podem integrar esse cuidado na Atenção Básica? Ciencia & Saude Coletiva, 20(10), 3255–3262. https://doi.org/10.1590/1413-812320152010.13572014
Ikuta, C. Y., Santos, M. A., Badagnan, H. F., Donato, E. C. S. G., & Zanetti, A. C. G. (2013). Conhecimento dos profissionais de enfermagem em situações de emergência psiquiátrica: revisão integrativa. Revista Eletrônica de Enfermagem, 15(4). https://doi.org/10.5216/ree.v15i4.20954
Lamb, P. P., de Brito, G. E. G., Roges, A. L., dos Santos Junqueira, C. C., da Fonseca Neves, R., Barros, S. V. A., & de Andrade, A. J. B. (2021). Práticas de saúde mental na Atenção Primária à Saúde: percepções de trabalhadores. Research, Society and Development, 10(2), e45210212674. http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i2.12674
Lemos, A. M., Jorge, M. S. B., de Matos, T. N. F., da Silva, D. M. F., & Linard, C. F. B. M. (2021). A Equipe de Saúde no contexto da saúde mental frente às condições da Covid-19. Research, Society and Development, 10(14), e252101421861. http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i14.21861
Lemos, S. S., Lemos, M., & Souza, M. G. G. (2007). O preparo do enfermeiro da atenção básica para a saúde mental. Arq. Ciência Saúde, 2007. out-dez;14(4):198-202. http://repositorio-racs.famerp.br/racs_ol/vol-14-4/ID227.pdf
Lima, G. K. M. (2012). A Influência do Ambiente e das Atitudes Familiares nas Manifestações Psicossomáticas dos Filhos. Dissertação de Mestrado. Universidade Lusófona do Porto, 2012. https://recil.grupolusofona.pt/bitstream/10437/6155/1/tese%20mestrado%202.pdf
Maftum, M. A., Gonçalves da Silva, Â., De Oliveira Borba, L., Brusamarello, T., & Czarnobay, J. (2017). Mudanças ocorridas na prática profissional na área da saúde mental frente à reforma psiquiátrica brasileira na visão da equipe de enfermagem Changes in professional practice in the mental health area against brazilian psychiatric reform in the vision of the nursing team. Revista de Pesquisa Cuidado é Fundamental Online, 9(2), 309–314. https://doi.org/10.9789/2175-5361.2017.v9i2.309-314
Martinello, E. C. C., & Fonsêca, G. S. (2022). Saúde mental na Atenção Básica: perspectivas a partir da clínica ampliada e compartilhada. Research, Society and Development, 11(12), e352111234727. http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v11i12.34727
Mendes, D. C. O., Lucietto, G. C., Reis, J. B., Ferreira, L. V. C., Queirós, P. S., & Fiorati, R. C. (2021). Reforma psiquiátrica: Percursos, realidades e desafios. Research, Society and Development, 10(7), e29610716556. http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i7.16556
Pupo, L. R., Rosa, T. E. C., Sala, A., Feffermann, M., Alves, M. C. G. P., & Morais, M. L. S. (2020). Saúde mental na Atenção Básica: identificação e organização do cuidado no estado de São Paulo. Saúde debate. Rio de janeiro, 44(3), 107-127, outubro 2020. 10.1590/0103-11042020E311
Rotoli, A., Silva, M. R. S., Santos, A. M. dos, Oliveira, A. M. N., & Gomes, G. C. (2019). Mental health in Primary Care: challenges for the resoluteness of actions. Escola Anna Nery, 23(2). https://doi.org/10.1590/2177-9465-ean-2018-0303
Santos, T. V. C., & de Mattos Penna, C. M. (2015). Acessibilidade e resolutividade dos serviços de saúde: perspectivas de usuários e profissionais. Pensar Acadêmico, 12(1), 98–108. https://doi.org/10.21576/pa.2015v12i1.213
Sterling, R. A. M., Gonçalves, L. F., & Haas, P. (2021). Atenção à saúde mental na atenção primária de saúde: uma revisão sistemática. Research, Society and Development, 10(3), e43210313394. http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i3.13394
Tong, A., Sainsbury, P., & Craig, J. (2007). Consolidated criteria for reporting qualitative research (COREQ): a 32-item checklist for interviews and focus groups. International Journal for Quality in Health Care, 19(6), 349–357. https://doi.org/10.1093/intqhc/mzm042
Vedana, K. G. G. (2020). Urgências e emergências psiquiátricas. Apostila Urgências Psiquiátricas. Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto. https://edisciplinas.usp.br/pluginfile.php/5062920/mod_resource/content/4/Nova%20pasta/APOSTILA%20URGENCIAS%20PSIQUIA%CC%81TRICAS%202020.pdf
Vedana, K. G. G., da Silva, D. M., Ventura, C. A. A., Giacon, B. C. C., Zanetti, A. C. G., Miasso, A. I., & Borges, T. L. (2018). Physical and mechanical restraint in psychiatric units: Perceptions and experiences of nursing staff. Archives of Psychiatric Nursing, 32(3), 367–372. https://doi.org/10.1016/j.apnu.2017.11.027
Wenceslau, L. D., & Ortega, F. (2015). Saúde mental na atenção primária e Saúde Mental Global: perspectivas internacionais e cenário brasileiro. Interface, 19(55), 1121–1132. https://doi.org/10.1590/1807-57622014.1152
Wong, S. Y. S., Zhang, D., Sit, R. W. S., Yip, B. H. K., Chung, R. Y.-N., Wong, C. K. M., Chan, D. C. C., Sun, W., Kwok, K. O., & Mercer, S. W. (2020). Impact of COVID-19 on loneliness, mental health, and health service utilisation: a prospective cohort study of older adults with multimorbidity in primary care. The British Journal of General Practice: The Journal of the Royal College of General Practitioners, 70(700), e817–e824. https://doi.org/10.3399/bjgp20X713021
Xiong, J., Lipsitz, O., Nasri, F., Lui, L. M. W., Gill, H., Phan, L., Chen-Li, D., Iacobucci, M., Ho, R., Majeed, A., & McIntyre, R. S. (2020). Impact of COVID-19 pandemic on mental health in the general population: A systematic review. Journal of Affective Disorders, 277, 55–64. https://doi.org/10.1016/j.jad.2020.08.001
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2022 Maria Aline Leocádio; Lorena Fendrich; Heloisa França Badagnan; Larissa Bessani Hidalgo Gimenez; Kelly Graziani Giacchero Vedana; Lúcia Aparecida Ferreira; Débora Alves da Silva; Luan Augusto Alves Garcia; Luiza Elena Casaburi
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.
