Desempeño de los municipios de la región metropolitana de Río de Janeiro en hospitalizaciones por Covid-19. Estudio basado en SIVEP-Gripe
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i1.11611Palabras clave:
Síndrome Respiratorio Agudo Severo; Covid-19; Hospitalización; Unidad de cuidados intensivos; Óbito.Resumen
Introducción: la preocupación debido a la capacidad del atendimiento de la salud, especialmente en los hospitales, aumenta con el agravamiento de la epidemia del Covid-19. Objetivo: analizar los datos del SIVEP-Gripe de 18 municipios de la región metropolitana de Río de Janeiro, de pacientes hospitalizados por SARS en hospitales públicos y privados. Métodos: es un estudio epidemiológico ecológico y de cohorte histórico con el municipio y el paciente como unidades de análisis, de marzo a noviembre de 2020. Se estimaron las razones de probabilidad para las marcas y síntomas, los factores de riesgo, ya sea en hospitales públicos o privados, en la UCI y óbito . Se utilizó la prueba de chi-cuadrado de Pearson (p <0,05). Resultados: solo Niterói admitió > 90% de sus residentes. Al menos el 25% de los hospitales, públicos y privados, admitieron solo un paciente, lo que provocó dificultades de aprendizaje. Los hospitales públicos tenían más probabilidades de hospitalizar pacientes mayores, negros o morenos, con disnea, dificultad respiratoria y baja saturación de oxígeno, enfermedad hepática e inmunosupresión, condiciones de mayor riesgo de resultados negativos. La probabilidad de que un paciente haya estado en una UCI de un hospital público es aproximadamente la mitad de la del hospital privado y la probabilidad de muerte es aproximadamente tres veces mayor. Estos resultados indican que los pacientes ingresados en hospitales públicos tuvieron asistencia de atención primaria precaria ya que tenían más marcas y síntomas que apuntaban a un resultado negativo, lo que indica un retraso en la hospitalización. Conclusión: los municipios estudiados, excepto Niterói, no están preparados para apoyar a sus residentes en la pandemia Covid-19. Hubo una discrepancia en la asistencia de los hospitales públicos y privados, así como fallas en la atención primaria que llevaron a un mayor riesgo de resultados desfavorables y un alto número de muertes en unidades hospitalarias públicas.
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