Reacciones Adversas Inmunomediadas en pacientes tratados con Inhibidores de Puntos de Control Inmunológicos en un Hospital Filantropico de Salvador
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i2.12928Palabras clave:
Cáncer; Inmunoterapia; Inmunomoduladores; Reacciones adversas.Resumen
Introducción: Los inhibidores de puntos de control inmunológico (ICI) bloquean los efectos inhibidores sobre receptores como CTLA-4, PD-1 y PD-L1 y restablecen la inmunidad antitumoral. Por lo tanto, se asocian con reacciones adversas mediadas por la inmunidad (RAim) gastrointestinales, dermatológicas, hepáticas y endocrinas. Objetivo: Analizar el perfil de reacciones adversas inmunomediadas en pacientes oncológicos tratados con inhibidores de puntos de control inmunológicos en un hospital de Salvador / Ba. Método: Se trata de un estudio observacional, transversal y retrospectivo. Se evaluaron todas las notificaciones de reacciones adversas asociadas al tratamiento del cáncer con ICI, documentadas entre enero de 2015 y mayo de 2020. La investigación fue aprobada por el Comité de Ética en Investigación, de acuerdo al dictamen número 4.074.757 / 2020. Resultados: Durante el período de estudio, 27 pacientes utilizaron ICI. En cuanto a RAim, 17 desarrollaron RAim. De las RAim más frecuentes, el 62% involucró a Nivolumab y el 21% a Pembrolizumab. El 26% de los RAim fueron reacciones gastrointestinales, seguidas de un 19% de reacciones diversas (como hemorragia vaginal y neuropatía); El 53% de los RAim se clasificaron como reacciones moderadas. Entre las medidas terapéuticas adoptadas para resolver la RAIM, el 73% de las ICI fueron discontinuadas y reemplazadas por otros agentes quimioterapéuticos; El 53% de los pacientes utilizaron terapias de apoyo para controlar los síntomas causados por Raim. En cuanto al resultado clínico, el 53% de los pacientes se recuperaron de RAim, el 24% se recuperó con secuelas y el 23% falleció. Conclusión: La introducción de la terapia dirigida, el seguimiento farmacoterapéutico adecuado y la monitorización por farmacovigilancia favorecerán la identificación de reacciones adversas inmunomediadas y el uso seguro y apropiado de ICI.
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