Espuma de silicio en la prevención de lesiones por presión por la máscara N95 en la pandemia Coronavirus

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v10i5.15166

Palabras clave:

Infecciones por Coronavirus; Úlcera por Presión; Equipo de Protección Personal; Pandemias; Enfermería.

Resumen

Objetivos: Describir los cambios en la integridad de la piel relacionados con el uso de una mascarilla con parte filtrante - PFF2, tipo N95 y describir la acción preventiva de la espuma de poliuretano recubierta con silicona adhesiva. Metodología: estudio observacional con abordaje cualitativo del tipo reporte de caso. Datos recopilados en octubre de 2020 en cuatro evaluaciones, con dos enfermeras participantes, una negra y una blanca, ambas trabajando en la primera línea de COVID-19. Resultados: Con la implementación de una acción preventiva de lesiones por presión con espuma de poliuretano con silicona adhesiva, se evidenció ausencia de puntos de presión y eritema en las zonas de prominencia ósea resultante del uso de mascarilla N95, mejora del microclima cutáneo y quemazón. Conclusión: La espuma de poliuretano con revestimiento adhesivo de silicona parece disminuir la presión, posiblemente la fricción y el cizallamiento, reduciendo el dolor y el ardor en las áreas de contacto con la máscara. El uso inadecuado o prolongado puede provocar lesiones por presión. Se recomiendan estudios clínicos más robustos para elegir el mejor material para prevenir estas lesiones.

Biografía del autor/a

Karina Chamma Di Piero, Universidade Federal do Rio de Janeiro

Enfermeira coordenadora da Comissão de Métodos Relacionados à Integridade da Pele (COMEIP) -HUCFF –UFRJ. Doutora em Clínica Médica - Dermatologia (FCM-HUCFF-UFRJ). Especialista em Enfermagem Clínica Médica (MB/UNIRIO), Enfermagem Dermatológica (UGF), Estomaterapia (UERJ) e Qualidade em Saúde e Segurança do Paciente (ENSP/FIOCRUZ).

Ana Rosa de Souza Pontes, Universidade Federal do Rio de Janeiro

Enfermeira e residente multiprofissional em Clínica Médica do HUCFF-UFRJ.

Camila Castanho Cardinelli, Universidade Federal do Rio de Janeiro

Enfermeira rotina da Comissão de Métodos Relacionados à Integridade da Pele (COMEIP/Estomaterapia) do HUCFF-UFRJ. Mestranda em Ciência e Tecnologia Farmacêutica da Faculdade de Farmácia da UFRJ (FF-UFRJ). Especialista em Estomaterapia (UERJ).

Citas

Alves, P., Gefen, A., Moura, A., Vaz, A., Ferreira, A., Beeckman, D., Malcato, E., Sousa, F., Afonso, G., Kottner, J., Cabete, J., Ramos, P., Dias, V. & Homem-Silva, P. (2020) PRPPE | COVID 19 - UPDATE. PRevention of skin lesions caused by Personal Protective Equipment (Face masks, respirators, visors and protection glasses). Associação Portuguesa de Tratamento de Feridas. https://dsr.dk/sites/default/files/50/recomendation_prppe_covid19_ing_1.pdf

Bishopp, A., Oakes, A., Antoine-Pitterson, P., Chakraborty, B., Comer, D. & Mukherjee, R. (2019). The preventative effect of hydrocolloid dressings on nasal bridge pressure ulceration in acute non-invasive ventilation. The Ulster medical journal, 88(1), 17. https://www.eadv.org/cms-admin/showfile/11_Prevention%20of%20pressure%20injuries%20due%20to%20face%20masks%20during%20COVID-19%20pandemic.pdf

Black, J., Alves, P., Brindle, C. T., Dealey, C., Santamaria, N., Call, E. & Clark, M. (2015). Use of wound dressings to enhance prevention of pressure ulcers caused by medical devices. International wound journal, 12(3), 322–327. https://doi.org/10.1111/iwj.12111

Brasil. (2014). Documento de referência para o Programa Nacional de Segurança do Paciente/Ministério da Saúde. http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/documento_referencia_programa_nacional_seguranca.pdf

Coelho, M. D. M. F., Cavalcante, V. M. V., Moraes, J. T., Menezes, L. C. G. D., Figueirêdo, S. V., Branco, M. F. C. C. & Alexandre, S. G. (2020). Pressure injury related to the use of personal protective equipment in COVID-19 pandemic. Revista Brasileira de Enfermagem, 73 (2), e20200670.

Coleman, S., Gorecki, C., Nelson, E. A., Closs, S. J., Defloor, T., Halfens, R., Farrin, A., Brown, J., Schoonhoven, L. & Nixon, J. (2013). Patient risk factors for pressure ulcer development: systematic review. International journal of nursing studies, 50(7), 974–1003. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2012.11.019

Girondi, J.B.R., Di Piero, K.C., Oliveira, C.F., Rosa, C.S., Santos, L.A. & Abreu, A.M. (2020). Lesões por pressão relacionada à equipamentos de proteção individual em instituições de longa permanência. In: R. F. Santana (Ed.). Enfermagem Gerontológica no cuidado ao idoso em tempos da COVID-19. 2(1), 126-32 ABEN/DCEG.

Herdman, T.H. & Kamitsuru, S. (2018). Diagnósticos de Enfermagem da NANDA: definições e classificação 2018-2020/ [NANDA Internacional]. Artmed.

Jiang, Q., Song, S., Zhou, J., Liu, Y., Chen, A., Bai, Y., & Xue, J. (2020). The prevalence, characteristics, and prevention status of skin injury caused by personal protective equipment among medical staff in fighting COVID-19: a multicenter, cross-sectional study. Advances in wound care, 9(7), 357-364.

Ludke, M. & Andre, M. E. D. A. (2013). Pesquisas em educação: uma abordagem qualitativa. São Paulo: E.P.U.

Moore, Z., McEvoy, N. L., Avsar, P., McEvoy, L., Curley, G., O'Connor, T., & Patton, D. (2021). Facial pressure injuries and the COVID-19 pandemic: skin protection care to enhance staff safety in an acute hospital setting. Journal of wound care, 30(3), 162-170.

National Pressure Injury Advisory Panel. (2020). NPIAP POSITION STATEMENTS ON PREVENTING INJURY WITH N95 MASKS. https://cdn.ymaws.com/npiap.com/resource/resmgr/position_statements/Mask_Position_Paper_FINAL_fo.pdf

National Pressure Ulcer Advisory Panel. (2016). National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP) announces a change in terminology from pressure ulcer to pressure injury and updates the stages of pressure injury. https://www.woundsource.com/blog/national-pressure-ulcer-advisory-panel-npuap-announces-change-in-terminology-pressure-ulcer

National Pressure Ulcer Advisory Panel, European Pressure Ulcer Advisory Panel and Pan Pacific Pressure Injury Alliance. (2014). Prevention and Treatment of Pressure Ulcers: Quick Reference Guide. Cambridge Media.

Organização Pan-Americana da Saúde. (2020). Folha Informativa COVID-19 – Escritório da OPAS e da OMS no Brasil. https://www.paho.org/bra/index.php?option=com_content&view=article&id=6101:covid19&Itemid=875

Serena, T. E., Chadwick, P., Davies, P., Johansson, C., Karlsson, C., Edenro, G., & Sánchez, J. J. S. (2019). Multifunctional and patient-focused Mepilex Border Flex: an exploration of its holistic clinical benefits. Journal of wound care, 28(Sup6b), S1-S31.

Tran, K., Cimon, K., Severn, M., Pessoa-Lima, C. & Conly, J. (2012). Aerosol generating procedures and risk of transmission of acute respiratory infections to health care workers: a systematic review. PLoS One, 7(4), e35797.

World Health Organization. (2020). Advice on the use of masks in the context of COVID-19: interim guidance, 6 April 2020 (No. WHO/2019-nCov/IPC_Masks/2020.3). World Health Organization.

World Health Organization. (2020). Rational use of personal protective equipment for coronavirus disease (COVID-19): interim guidance, 27 February 2020 (No. WHO/2019-nCov/IPCPPE_use/2020.1). World Health Organization.https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/331215/WHO-2019-nCov-IPCPPE_use-2020.1-eng.pdf

World Health Organization. (2020). Rational use of personal protective equipment (PPE) for coronavirus disease (COVID-19): interim guidance, 19 March 2020 (No. WHO/2019-nCoV/IPC PPE_use/2020.2). World Health Organization.

World Union Wounds Healing Societies. (2016). Documento de Consenso da World Union of Wound Healing Societies (WUWHS). O papel das coberturas na prevenção da lesão por pressão. http://sobende.org.br/pdf/WUHS%202016/08.pdf

Publicado

14/05/2021

Cómo citar

DI PIERO, K. C.; PONTES, A. R. de S.; CARDINELLI, C. C. Espuma de silicio en la prevención de lesiones por presión por la máscara N95 en la pandemia Coronavirus. Research, Society and Development, [S. l.], v. 10, n. 5, p. e47510515166, 2021. DOI: 10.33448/rsd-v10i5.15166. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/15166. Acesso em: 18 dic. 2024.

Número

Sección

Ciencias de la salud