Análisis de la variabilidad de la frecuencia cardíaca en personas que viven con el VIH que reciben terapia antirretroviral (TAR) después de la actividad física

Resumen

El Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) es una enfermedad causada por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) que ataca las células de defensa del individuo, los linfocitos TCD4 + causando un trastorno grave del sistema inmunológico. Su tratamiento se basa en terapia combinada con medicamentos antirretrovirales que logran controlar la carga viral y disminuir las tasas de mortalidad de la enfermedad. Como alternativa, las estrategias de intervención a través de la práctica de ejercicios físicos para ayudar en el tratamiento y la calidad de vida de las personas que viven con el VIH se han utilizado para obtener beneficios para la salud. Este estudio tiene como objetivo comparar la variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC) medida con un medidor de cardiofrecuencia, en pacientes VIH positivos sometidos a terapia antirretroviral (TAR) en reposo y después de realizar entrenamiento concurrente (TC). El presente estudio consiste en una investigación analítica, observacional y transversal. La muestra estará compuesta por 15 personas que viven con el VIH y que se encuentran en seguimiento clínico ambulatorio en el Servicio de Atención Especializada (SAE) (Casa Rosa) en Barretos, en el interior del estado de São Paulo. Para presentar los datos se utilizó la prueba de Wilcoxon para encontrar cuáles eran diferentes, el nivel de significancia adoptado fue p <0.05. Para verificar la relación de los resultados se utilizó la prueba del coeficiente de correlación de Spearman. El tamaño del efecto también se calculó mediante la prueba de Cohen (d). Los datos analizados correlacionaron el nivel de significancia en todas las variables en el dominio de la frecuencia y el tiempo, excepto para SDNN y SD2. Hubo un gran tamaño del efecto solo para el parámetro HF (Δ% = reducción del 279,92%) en el dominio de la frecuencia y en los parámetros RMSSD (Δ% = reducción del 79,58%) y SD1 (Δ% = reducción del 79,62%) en el dominio del tiempo en el TC, en el resto de parámetros no hubo gran efecto. Así, se observa que la reanudación vagal, que normalmente ocurre después del entrenamiento físico, no se ha producido o está regresando lentamente. Mientras que en el parámetro LF hubo una reducción significativa, es decir, una retirada simpática tras el TC, aun así, la retirada simpática no fue total, ya que el parámetro LF / HF (Δ% = 42,31% de aumento y TE = 0,70), que su aumento significa actividad simpática, mostró un aumento significativo después de la TC. En conclusión, la variabilidad de la frecuencia cardíaca de los pacientes en estudio disminuyó después del entrenamiento concurrente, posiblemente debido a la disfunción autonómica mostrada en la literatura para personas que viven con el VIH.