Consumo de alimentos en adolescentes: Validación y calibración de un cuestionario de frecuencia alimentaria en un estudio con muestreo complejo

Resumen

Los estudios sobre patrones alimentarios dependen de la validez de métodos, como el cuestionario de frecuencia alimentaria (CFA), para estimar el consumo de alimentos a largo plazo, que puede estar sobreestimado y el método debe ser validado. Se cuestiona si los estudios de validación anidados en estudios con diseño de muestra complejo (DMC) deberían ignorar la dependencia de los datos. Este estudio tiene como objetivo validar el CFA aplicado a estudiantes adolescentes y estimar los factores de calibración en un estudio con muestreo complejo. La validez del CFA se contrasta con los registros de alimentos (RA) aplicados a 85 adolescentes en un estudio con DMC, con estimación de los factores de calibración (λ) para energía, nutrientes y grupos de alimentos (GA). Se calculó el coeficiente de correlación intraclase; las diferencias medias se compararon mediante modelos y se realizaron análisis de concordancia. Las medias entre los métodos difirieron para la energía y los nutrientes (p <0.05), pero cuatro GA fueron similares. Los límites de concordancia no se mostró aceptables para los nutrientes. Los coeficientes de correlación de concordancia de fibras, zinc y ácidos grasos, ajustados por energía, variaron de 0,16 a 0,22 y para GA variaron de 0,07 a 0,36. Los factores de atenuación corroboraron las diferencias (λ <0,40). El CFA presentó validez relativa, especialmente para GA y λ aproximó las estimaciones de CFA al RA, siendo relevante cuando se utilizan nutrientes en análisis epidemiológicos. El ajuste de los análisis por parte del DMC confirmó que la estructura de dependencia de los datos debe ser considerada, incluso en estudios de validación, evitando tratar dichos datos como si procedieran de una muestra aleatoria simple.