Efectividad del ácido tranexámico en pacientes sistémicamente comprometidos en odontología: Una revisión integradora

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.33448/rsd-v10i7.16119

Palabras clave:

Ácido tranexámico; Enfermedades sistémicas; Odontología.

Resumen

El ácido tranexámico es una sustancia que inhibe la acción de la enzima plasminógeno, que normalmente se une a los coágulos para destruirlos. Sin embargo, en personas con enfermedades sistémicas, el plasminógeno también puede prevenir la formación de coágulos, lo que dificulta detener el sangrado. Sus formulaciones terapéuticas incluyen tabletas, gel o formas inyectables para corregir o prevenir emergencias relacionadas con el sangrado excesivo, siendo así un agente eficaz para la hemostasia local en procedimientos dentales invasivos. Este estudio tiene como objetivo demostrar el uso actual del ácido tranexámico en diferentes procedimientos dentales, mostrando su efectividad en el proceso clínico-quirúrgico. Se trata de una revisión bibliográfica integradora realizada a través de un relevamiento bibliográfico en las principales bases de datos electrónicas, SciELO, LILACS, MEDLINE y BBO, consultando la literatura disponible de 2009 a 2019. Se observó que el tratamiento inmediato con ácido tranexámico reduce el riesgo de muerte en un 70% en personas con hemorragia grave. Sin embargo, el inicio de un tratamiento rápido es importante, ya que incluso los pequeños retrasos se asocian con reducciones en el beneficio. El ácido tranexámico está indicado, principalmente, para reducir el riesgo de hemorragias durante las cirugías y para tratar las hemorragias asociadas a la fibrinólisis excesiva, demostrando ser seguro y eficaz en los procedimientos dentales de pacientes sistémicamente comprometidos, como cirugías bucales menores, reparaciones óseas periimplantarias, implantes dentales, manejo de lesiones quísticas y raspado subgingival, entre otros.

Biografía del autor/a

Evaldo Hipólito de Oliveira, Universidade Federal do Piauí

Possui graduação em Farmácia pela Universidade Federal da Paraíba (1990), graduação em Farmácia e Bioquímica pela Universidade Federal da Paraíba (1991), graduação em Direito pela Universidade Federal do Piauí (1999), Doutorado em Biologia de Agentes Infecciosos e Parasitários (2010), mestrado em Administração pela Universidade Federal da Paraíba (2002), especialização em Vigilância Sanitária e Epidemiológica (1997) e Citologia Clínica (2005). Foi Diretor do Laboratório Central de Saúde Pública do Estado do Piauí-LACEN-PI (2003 a 2007). Atualmente é professor Associado da Universidade Federal do Piauí de microbiologia clínica e imunologia clínica (1994). Tem experiência na área de Farmácia (Interdisciplinaridade), atuando principalmente nos seguintes temas: análises clínicas ( bacteriologia, virologia, imunologia, citologia e hematologia ) e Vírus Linfotrópico de Células T Humanas-1/2-HTLV-1/2, HIV, HBV e HCV (Epidemiologa, Imunologia e Análise Molecular).

Citas

Broekema, F. I., Van Minnen, B., Jansma, J & Bos, R. R. (2014). Risk of bleeding after dentoalveolar surgery in patients taking anticoagulants. Br. j. oral maxillofac. surg. Mar 1;52(3):e15-9.

Capalbo, B. C., Alves-Rezende, M. C., Louzada, M. J. & Alves-Claro, A. P. (2012). Geração do coágulo sanguíneo, formação óssea e osseointegração de implantes dentários: ação do ácido tranexâmico. Arch. health invest. Out 31;1(Suppl. 1).

Cury, M. T., Gonçalves, V. M., Oliveira, J. A., Lisboa Filho, P. N. & Rezende, M. A. (2015). P-o60 Estudo da osseointegração em ratos diabéticos. Efeito da associação adesivo fibrínico/ácido tranexâmico. Arch. health invest. Dez 23;4(1):311.

Da Silva, K. T., Júnior, E. Á., Érnica, N. M., Griza, G. L. & Pasqualotto, L. N. (2016). Abordagem cirúrgico-odontológica em paciente com trombastenia de glazmann: relato de caso. Rev. Uningá Review. Set 12;27(3):33-5.

De Vasconcellos, S. J., Santos, T. S., Reinheimer, D. M., Faria-e-Silva, A. L., de Melo, M. D. & Martins-Filho, P. R. (2017). Topical application of tranexamic acid in anticoagulated patients undergoing minor oral surgery: A systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. J. oral cranio-maxillofac. surg. Jan 1;45(1):20-6.

Donat, M. G., Alexander, L. V., Yang, H., Durre, I., Vose, R., Dunn, R. J, et al. (2013). Updated analyses of temperature and precipitation extreme indices since the beginning of the twentieth century: The HadEX2 dataset. J. of Geophysical Rese. Atmosphe. Mar 16;118(5):2098-118.

Farrkh, A., Garrison, E. & Closmann, J. J. (2016). Dental surgical management of the patient with hemophilia. Gen Dent. Jul;64(4):14-7.

Ferrari, D. C., Machado, L., Menegais, K. & Coelho, V. K. (2015). Fármacos que afetam a circulação sanguínea: fibrinolíticos e antifibrinolíticos. Ação Odonto. Set 1;3(1):1-13.

Karimi, A., Mohammadi, S. S. & Hasheminasab, M. (2012). Efficacy of tranexamic acid on blood loss during bimaxilary osteotomy: A randomized double blind clinical trial. Saudi j. of anaesthesia. Jan;6(1):41-5.

Kuhn-Dall’Magro, A., Ribeiro, A. A., Shenkel, A., Samuelsson, M., Studzinski, M. S. & Almeida, D. (2011). Manejo odontológico de pacientes com coagulopatias–revisão de literatura e relato de caso: síndrome de Bernard Soulier. Rev. Fac. Odontol. Univ. UPF. Dez 21;16(2):1-7.

Madrid, C. & Sanz, M. (2009). What influence do anticoagulants have on oral implant therapy? A systematic review. Clin. oral implants res. Set;20(Sup 4):96-106.

Milani, C. L., Kolodziejwski, W. T., de Godoy, I. P., Salha, R. A., Remor, F. & Nardi, A. (2017). Cuidados no tratamento odontológico em pacientes anticoagulados. Ação Odonto. 2017 Ago 4(1). Recuperado de https://portalperiodicos.unoesc.edu.br/acaodonto/article/view/13552.

Monteiro, et al. (2016). Osteíte alveolar: fatores de risco e modalidades de tratamento. Braz. J. Sur. Clin. Res. – BJSCR. Jun-Ago. 15(3),68-72.

Nematullah, A., Alabousi, A., Blanas, N., Douketis, J.D. & Sutherland, S. E. (2009). Dental surgery for patients on anticoagulant therapy with warfarin: a systematic review and meta-analysis. J. Can. Dent. Assoc. Fev 1;75(1).

O'Leary, J. G., Yachimski, P. S. & Friedman, L. S. (2009). Surgery in the patient with liver disease. Clin. liver dis. Mai 1;13(2):211-31.

Perdigão, J. P., de Almeida, P. C., Rocha, T. D., Mota, M. R., Soares, E. C., Alves, A. P, et al. (2012). Postoperative bleeding after dental extraction in liver pretransplant patients. Int. j. oral maxillofac. surg. Mar 1;70(3):e177-84.

Pereira A. S. et al. (2018). Metodologia da pesquisa científica. [free e-book]. Santa Maria/RS. Ed. UAB/NTE/UFSM. 5.3) Koche, J. C. (2011). Fundamentos de metodologia científica. Petrópolis: Vozes. Disponível em: http://www.brunovivas.com/wp-content/uploads/sites/10/2018/07/K%C3%B6che-Jos%C3%A9-Carlos0D0AFundamentos-de-metodologia-cient%C3%ADfica-_-teoria-da0D0Aci%C3%AAncia-e-inicia%C3%A7%C3%A3o-%C3%A0-pesquisa.pdfhttps://repositorio.ufsm.br/bitstream/handle/1/15824/Lic_Computacao_Metodologia-Pesquisa-Cientifica.pdf?sequence=1 5.4)

Ping, W. D., Zhao, Q. M., Sun, H. F., Lu, H. S. & Li, F. (2019). Role of tranexamic acid in nasal surgery: A systemic review and meta-analysis of randomized control trial. Medicine. Abr;98(16): e15202.

Ragab, S. M. & Hassanin, M. Z. (2010). Optimizing the surgical field in pediatric functional endoscopic sinus surgery: a new evidence-based approach. Otolaryngol. head neck surg. Jan;142(1):48-54.

Rezende, M et al. (2014). Efeito do ácido tranexâmico associado à cola de fibrina sobre o reparo ósseo: estudo histológico em ratos. Arch Health Invest. 3(4): 59-65.

Ripollés-de Ramón, J., Muñoz-Corcuera, M., Bravo-Llatas, C. & Bascones-Martínez, A. (2014). Aplicación de un gel de ácido tranexámico en pacientes tratados con anticoagulantes orales. Med. Clínic. Dez 9;143(11):484-8.

Ripollés-de Ramón, J., Muñoz-Corcuera, M., Bravo-Llatas, C. & Bascones-Martínez, A. (2014). Aplicación de un gel de ácido tranexámico en pacientes tratados con anticoagulantes orales. Medic Clínic. Dez 9;143(11):484-8.

Silva, S. C., Silva, E. S., Menezes, K. T., Lira Júnior, R. & Brito, R. L. (2012). Tratamento periodontal de paciente hemofílico. Rev. bras. ciênc. saúde;16(2):243-8.

Vale, G. (2017). Anticoagulação oral em pacientes submetidos a tratamento médico-dentário: proposta de normas terapêuticas. INSTITUTO SUPERIOR DE CIÊNCIAS DA SAÚDE EGAS MONIZ- MESTRADO INTEGRADO EM MEDICINA DENTÁRIA, Repositório Comum; Portugal.

Van Galen, K. P., Engelen, E. T., Mauser‐Bunschoten, E. P., Van Es, R. J. & Schutgens, R. E. (2015). Antifibrinolytic therapy for preventing oral bleeding in patients with haemophilia or Von Willebrand disease undergoing minor oral surgery or dental extractions. Cochrane Database Syst Rev. (12): CD011385. doi: 10.1002 / 14651858.CD011385.pub2.

Van Galen, K. P., Engelen, E. T., Mauser‐Bunschoten, E. P., Van Es, R. J. & Schutgens, R. E. (2019). Antifibrinolytic therapy for preventing oral bleeding in patients with haemophilia or Von Willebrand disease undergoing minor oral surgery or dental extractions. Cochrane Database of Systematic Reviews Issue 4. DOI: 10.1002/14651858.CD011385.pub3.

Publicado

12/06/2021

Cómo citar

PINHEIRO, E. de S. .; VELOSO, K. M. M. .; ANDRADE, S. M. de .; OLIVEIRA, E. H. de . Efectividad del ácido tranexámico en pacientes sistémicamente comprometidos en odontología: Una revisión integradora. Research, Society and Development, [S. l.], v. 10, n. 7, p. e3110716119, 2021. DOI: 10.33448/rsd-v10i7.16119. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/16119. Acesso em: 30 may. 2024.

Número

Sección

Ciencias de la salud