Estudio de la neuropatía periférica en pacientes con enfermedad de Parkinson: Revisión de la litera-tura
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i7.16813Palabras clave:
Enfermedad de Parkinson; Neuropatía periférica; Factores de riesgo.Resumen
En las últimas décadas se ha observado la presencia de neuropatía periférica (NP) en pacientes con enfermedad de Parkinson (EP), especialmente en aquellos en tratamiento crónico con levodopa (LD). Se hace evidente la asociación entre la NP y la dosis acumulada de LD, los niveles séricos bajos de vitamina B12 y los niveles plasmáticos altos de homocisteína y ácido metilmalónico. Objetivo: Identificar factores de riesgo relacionados con la presencia de neuropatía periférica en la enfermedad de Parkinson. Método: Se utilizaron las bases de datos Scielo, Pub Med y LILACS con las palabras clave "enfermedad de Parkinson", "neuropatía periférica", "levodopa", "nervios periféricos" en los idiomas inglés, español y portugués de los últimos 10 años. Resultados: La mayoría de estudios de individuos con EP en uso crónico de LD, con altos niveles de ácido metilmalónico y deficiencia de homocisteína y vitamina B12, mostraron una alta prevalencia de NP, con predominio de la forma sensitivomotora con denervación axonal. Por otro lado, la presencia de alfa sinucleína en los nervios periféricos puede determinar un proceso degenerativo en el sistema nervioso periférico. Conclusiones: La neuropatía periférica en individuos con EP, además de estar relacionada con la progresión y severidad de la enfermedad, puede involucrar otros factores de riesgo como el uso prolongado de LD, deficiencia de vitamina B12 y niveles séricos elevados de homocisteína y ácido metilmalónico. La presencia de alfa-sinucleína en la piel y en los nervios periféricos sugiere una participación en el proceso degenerativo periférico. Se sugieren estudios prospectivos que correlacionen la afectación del sistema nervioso periférico en pacientes con EP y la implicación de diferentes factores de riesgo con la progresión y empeoramiento de los síntomas motores en esta enfermedad.
Citas
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