Factores associados com el fracasso de la ventilación no invasiva y la mortalidade em pacientes oncológicos fuera de la unidad de cuidados intensivos
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i11.19625Palabras clave:
Ventilación no invasiva; Cáncer; Mortalidad.Resumen
Introducción: Se han introducido nuevos tratamientos con el objetivo de aumentar la supervivencia de los pacientes con cáncer. Por tanto, aumenta el número de casos de complicaciones y toxidades que pueden derivar en insuficiencia respiratoria aguda (IRA). Una de las formas más frecuentes de tratar la IRA es la ventilación no invasiva (VNI). A pesar de los beneficios em varias condiciones clínicas, el uso de VNI em pacientes con cáncer es controvertido. Objetivo: Evaluar los factores asociados con el fracaso de la VNI y la mortalidad. Métodos: Estudio retrospectivo que incluye pacientes con tumores sólidos y neoplasias hematológias ingresados para hospitalización em el Instituto Nacional del Cáncer entre el 1 de enero de 2017 y el 31 de diciembre de 2019 y que se sometieron a VNI. La asociación entre la exposición y las variables de resultado se realizó mediante regresión logística. Se utilizo el método de Kaplan-Meier para analizar la duración de la estancia hospitalaria. Resultados: Se evaluaron 63 pacientes que fueron sometidos a VNI durante la hospitalización y 26 tuvieron falla de VNI. La edad media fue de 58,5 años (±15.6), la mayoría eran hombres (57,1%), menores de 60 años y tenían comorbilidades (55,5%). Los pacientes con infección pulmonar (OR 6,53; IC 95% 1,21-35,12; p=0,02) tenían un mayor riesgo de fracaso de la VNI y, en relación con la mortalidad hospitalaria, los pacientes mayores de 60 años (OR 6,90; IC 95%, 2,12-22,45; p=0,001) tenían un mayor riesgo de muerte. Conclusión: Los pacientes con infección pulmonar tenían más probabilidades de fracasar en la VNI y se observó una mayor mortalidad entre los ancianos.
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