Isquemia miocárdica y disfunción diastólica del ventrículo izquierdo en pacientes infectados por el VIH asintomáticos por enfermedad arterial coronaria
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i11.19756Palabras clave:
VIH; Enfermedad de la artéria coronária; Isquemia miocárdica; Disfunción ventricular izquierda; Terapia antirretroviral altamente activa.Resumen
La terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA) permite la cronicidad de la evolución del SIDA, lo que lleva a la asociación de otras patologias, como la enfermedad de las arterias coronarias (EAC). La evaluación de isquemia miocárdica (IM) y disfunción diastólica del ventrículo izquierdo (DDVI) en pacientes infectados por VIH puede favorecer la prevención primaria de la EAC. El objetivo fue evaluar las frecuencias de IM y DDVI en la población que vive con el virus de la inmunodeficiencia humana (PVVIH) y asintomática de EAC. Analizamos datos de 110 pacientes infectados por VIH que se sometieron a evaluación clínica y de laboratorio, prueba de esfuerzo y ecocardiograma transtorácica y los comparamos con 2.619 individuos sanos del grupo control (sin VIH y sin EAC), seleccionados del base de datos. Los pacientes infectados por VIH presentaron menor edad promedio (51,5 ± 7,7) y frecuencias de hipertensión arterial sistémica (28,0%) y de dislipidemias (32,0%). Por otro lado, su frecuencia de IM fue dos veces mayor (14,7%); y el porcentaje de disfunción diastólica (DD) fue mayor en los pacientes isquémicos (45,5%). En el grupo infectado por VIH, las frecuencias de IM fueron 10%, mientras que la DD fue 18,2%. La IM fue dos veces más frecuente entre los pacientes infectados por VIH en comparación con los no infectados, a pesar de la menor frecuencia de factores de riesgo de EAC. Los pacientes no isquémicos que vivían con VIH tenían una frecuencia de DD de más del doble en comparación con los individuos de control.
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