Conocimiento de anestesiólogos en el manejo anestésico de los pacientes con COVID-19
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i11.19845Palabras clave:
COVID-19; Anestesiología; Equipo de protección individual; Salud del trabajador.Resumen
COVID-19 es causado por un betacoronavírus llamado SARS-CoV-2. El cuadro clínico consiste en signos y síntomas inespecíficos como fiebre, tos seca, disnea, mialgia, fatiga, cefalea, anosmia y síntomas gastrointestinales. La recomendación para el manejo invasivo de las vías respiratorias en pacientes con COVID-19 es mediante intubación orotraqueal de secuencia rápida. Como éste y otros procedimientos anestésicos son generadores de aerosoles, es fundamental proteger los profesionales de salud con Equipos de Protección Personal (EPPs). Así, este estudio buscó evaluar el uso de EPPs y también conocimiento de los anestesiólogos en el manejo de pacientes con COVID-19. De los 53 profesionales entrevistados, 13 (24,5%) informaron que en al menos un procedimiento no tuvieron acceso al EPP necesario para su seguridad. Este es posiblemente uno de los factores relacionados con la alta prevalencia de enfermedad por COVID-19 en la muestra de profesionales participantes del estudio (30,2%). Además, 28,3% de los participantes calculó incorrectamente el volumen corriente de un paciente ficticio. Así, se concluye que los procedimientos realizados por estos profesionales son parcialmente adecuados para el manejo perioperatorio de los pacientes con COVID-19 según la literatura consultada. Por tanto, las medidas de educación continua son fundamentales para incrementar el asertividad de los médicos en las conductas realizadas. Además, las instituciones de salud deben proporcionar el EPP necesario a los profesionales de salud para reducir la posibilidad de infección de estos trabajadores.
Citas
Abd El-Wahab, E. W., Eassa, S. M., Metwally, M., Al-Hraishawi, H., & Omar, S. R. (2020). SARS-CoV-2 transmission channels: A review of the literature. MEDICC Review, 22(4), 61–69. https://doi.org/10.37757/MR2020.V22.N4.3
Anesi, G. L. (2021). COVID-19: Critical care and airway management issues. UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/covid-19-critical-care-and-airway-management-issues
ARDS Network. (2000). Ventilation With Lower Tidal Volumes As Compared With Traditional Tidal Volumes for ALI and the ARDS. The New England Journal of Medicine, 342(18), 1301–1308.
Armijo, P. R., Markin, N. W., Nguyen, S., Ho, D. H., Horseman, T. S., Lisco, S. J., & Schiller, A. M. (2021). 3D printing of face shields to meet the immediate need for PPE in an anesthesiology department during the COVID-19 pandemic. American Journal of Infection Control, 49(3), 302–308. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2020.07.037
Breazzano, M. P., Shen, J., Abdelhakim, A. H., Glass, L. R. D., Horowitz, J. D., Xie, S. X., De Moraes, C. G., Chen-Plotkin, A., & Chen, R. W. S. (2020). New York City COVID-19 resident physician exposure during exponential phase of pandemic. Journal of Clinical Investigation, 130(9), 4726–4733. https://doi.org/10.1172/JCI139587
Cheung, J. C. H., Ho, L. T., Cheng, J. V., Cham, E. Y. K., & Lam, K. N. (2020). Staff safety during emergency airway management for COVID-19 in Hong Kong. The Lancet Respiratory Medicine, 8(4), e19. https://doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30084-9
El-Boghdadly, K., Wong, D. J. N., Owen, R., Neuman, M. D., Pocock, S., Carlisle, J. B., Johnstone, C., Andruszkiewicz, P., Baker, P. A., Biccard, B. M., Bryson, G. L., Chan, M. T. V., Cheng, M. H., Chin, K. J., Coburn, M., Jonsson Fagerlund, M., Myatra, S. N., Myles, P. S., O’Sullivan, E., & Ahmad, I. (2020). Risks to healthcare workers following tracheal intubation of patients with COVID-19: a prospective international multicentre cohort study. Anaesthesia, 75(11), 1437–1447. https://doi.org/10.1111/anae.15170
Feldman, O., Meir, M., Shavit, D., Idelman, R., & Shavit, I. (2020). Exposure to a Surrogate Measure of Contamination From Simulated Patients by Emergency Department PersonnelWearing Personal Protective Equipment. JAMA, 323(20), 2091–2093. https://doi.org/10.1093/cid/ciaa330
Guo, L., Ren, L., Yang, S., Sharma, L., Wang, L., & Wang, J. (2020). Profiling early humoral response to diagnose novel. Clinical Infectious Disease, 1–28.
Kim, H. J., Ko, J. S., & Kim, T. Y. (2020). Recommendations for anesthesia in patients suspected of covid-19 coronavirus infection. Korean Journal of Anesthesiology, 73(2), 89–91. https://doi.org/10.4097/kja.20110
Lange, V. R. (2014). Eyewear contamination levels in the operating room: Infection risk. American Journal of Infection Control, 42(4), 446–447. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2013.10.015
Lee, H., Jeong, S., Choi, C., Jeong, H., Lee, S., & Jeong, S. (2013). Anesthesiologist’s satisfaction using between cisatracurium and rocuronium for the intubation in the anesthesia induced by remifentanil and propofol. Korean Journal of Anesthesiology, 64(1), 34–39. https://doi.org/10.4097/kjae.2013.64.1.34
Lee, S. Y., Choi, S. H., Park, J. E., Hwang, S., & Kwon, K. T. (2020). Crucial role of temporary airborne infection isolation rooms in an intensive care unit: Containing the COVID-19 outbreak in South Korea. Critical Care, 24(1), 4–6. https://doi.org/10.1186/s13054-020-02944-0
Lieberman, J. A., Pepper, G., Naccache, S. N., Huang, M. L., Jerome, K. R., & Greninger, A. L. (2020). Comparison of commercially available and laboratory-developed assays for in vitro detection of sars-cov-2 in clinical laboratories. Journal of Clinical Microbiology, 58(8). https://doi.org/10.1128/JCM.00821-20
Loeffelholz, M. J., Alland, D., Butler-Wu, S. M., Pandey, U., Perno, C. F., Nava, A., Carroll, K. C., Mostafa, H., Davies, E., McEwan, A., Rakeman, J. L., Fowler, R. C., Pawlotsky, J. M., Fourati, S., Banik, S., Banada, P. P., Swaminathan, S., Chakravorty, S., Kwiatkowski, R. W., & Persing, D. H. (2020). Multicenter evaluation of the cepheid xpert xpress sars-cov-2 test. Journal of Clinical Microbiology, 58(8). https://doi.org/10.1128/JCM.00926-20
London, M. J. (2020). Coronavirus disease 2019 (COVID-19): Anesthetic concerns, including airway management and infection control. UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/coronavirus-disease-2019-covid-19-anesthetic-concerns-including-airway-management-and-infection-control/print
Magno, L., Rossi, T. A., de Mendonça-Lima, F. W., dos Santos, C. C., Campos, G. B., Marques, L. M., Pereira, M., Prado, N. M. de B. L., & Dourado, I. (2020). Challenges and proposals for scaling up COVID-19 testing and diagnosis in Brazil. Ciencia e Saude Coletiva, 25(9), 3355–3364. https://doi.org/10.1590/1413-81232020259.17812020
Meng, L., Qiu, H., Wan, L., Ai, Y., Xue, Z., Guo, Q., Deshpande, R., Zhang, L., Meng, J., Tong, C., Liu, H., & Xiong, L. (2020). Intubation and Ventilation amid the COVID-19 Outbreak: Wuhan’s Experience. Anesthesiology, 6, 1317–1332. https://doi.org/10.1097/ALN.0000000000003296
Mercado Velázquez, P., Acosta Nava, V., Baltazar Torres, J. Á., Hernández Oropeza, J. L., Rivero Sigarroa, E., & Domínguez Cherit, G. (2021). Manejo avanzado de la vía aérea en pacientes con sospecha o diagnóstico de COVID-19. Medicina Crítica, 35(1), 47–53. https://doi.org/10.35366/99153
Ministério da Saúde. (2020). Diretrizes para Diagnóstico e Tratamento da COVID-19. Secretaria De Ciência, Tecnologia, Inovação E Insumos Estratégicos Em Saúde, 1–398.
Offeddu, V., Yung, C. F., Low, M. S. F., & Tam, C. C. (2017). Effectiveness of masks and respirators against respiratory infections in healthcare workers: a systematic review and meta-analysis. Clinical Infectious Diseasesct Dis, 65(11), 1934–1942.
Pereira A. S. et al. (2018). Metodologia da pesquisa científica. UFSM
Petherick, A. (2020). Developing antibody tests for SARS-CoV-2. Lancet (London, England), 395(10230), 1101–1102. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30788-1
Ruetzler, K., Smereka, J., Ludwin, K., Drozd, A., & Szarpak, L. (2021). Respiratory protection among healthcare workers during cardiopulmonary resuscitation in COVID-19 patients. American Journal of Emergency Medicine, 39(April), 233. https://doi.org/10.1016/j.ajem.2020.05.014
Schumacher, J., Arlidge, J., Dudley, D., Sicinski, M., & Ahmad, I. (2020). The impact of respiratory protective equipment on difficult airway management: a randomised, crossover, simulation study. Anaesthesia, 75(10), 1301–1306. https://doi.org/10.1111/anae.15102
Seresirikachorn, K., Phoophiboon, V., Chobarporn, T., Tiankanon, K., Aeumjaturapat, S., Chusakul, S., & Snidvongs, K. (2021). Decontamination and reuse of surgical masks and N95 filtering facepiece respirators during the COVID-19 pandemic: A systematic review. Infection Control and Hospital Epidemiology, 42(1), 25–30. https://doi.org/10.1017/ice.2020.379
Tang, L. Y., & Wang, J. (2020). Anesthesia and COVID-19: What We Should Know and What We Should Do. Seminars in Cardiothoracic and Vascular Anesthesia, 24(2), 127–137. https://doi.org/10.1177/1089253220921590
Vandenberg, O., Martiny, D., Rochas, O., van Belkum, A., & Kozlakidis, Z. (2021). Considerations for diagnostic COVID-19 tests. Nature Reviews Microbiology, 19(3), 171–183. https://doi.org/10.1038/s41579-020-00461-z
Wang, D., Hu, B., Hu, C., Zhu, F., Liu, X., Zhang, J., Wang, B., Xiang, H., Cheng, Z., Xiong, Y., Zhao, Y., Li, Y., Wang, X., & Peng, Z. (2020). Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients with 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA - Journal of the American Medical Association, 323(11), 1061–1069. https://doi.org/10.1001/jama.2020.1585
Wiersinga, W. J., Rhodes, A., Cheng, A. C., Peacock, S. J., & Prescott, H. C. (2020). Pathophysiology, Transmission, Diagnosis, and Treatment of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): A Review. JAMA - Journal of the American Medical Association, 324(8), 782–793. https://doi.org/10.1001/jama.2020.12839
Zhu, N., Zhang, D., Wang, W., Li, X., Yang, B., Song, J., Zhao, X., Huang, B., Shi, W., Lu, R., Niu, P., Zhan, F., Ma, X., Wang, D., Xu, W., Wu, G., Gao, G. F., & Tan, W. (2020). A Novel Coronavirus from Patients with Pneumonia in China, 2019. New England Journal of Medicine, 382(8), 727–733. https://doi.org/10.1056/nejmoa2001017.
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