Evidencia de la validez del instrumento interRAI emergency screener for psychiatry para el contexto brasileño
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i13.21185Palabras clave:
Servício de urgência en hospital; Diagnóstico; Psicometría; Estudios de validación; Transtornos Mentales; Hospitales generales.Resumen
Objetivo: El objetivo de este estudio era realizar la traducción y presentar la evidencia de validez del examinador de emergencia interRAI para psiquiatría (ESP). Método: se trata de una encuesta transversal realizada en un hospital municipal de la región metropolitana de Porto Alegre, Rio Grande do Sul. Un total de 161 pacientes fueron evaluados en las primeras 24 horas de llegada de emergencia utilizando ESP. Los análisis exploratorios de factores de las secciones del instrumento y los análisis de fiabilidad se llevaron a cabo utilizando Cronbach's alpha y McDonald's Omega. Resultados: los análisis sugirieron una estructura factorial adecuada para el propósito del instrumento, con dos secciones (Indicadores del estado mental y Daño a uno mismo y otros) que tienen una solución de dos factores, contraria a la expectativa un factorial esperada. Sin embargo, las secciones de dos factores tienen interpretabilidad y consistencia teóricas. Las cargas factoriales de los ítems fueron adecuadas, todas con valores iguales o superiores a 0,30. Los factores interpretados mostraron consistencia interna, evaluada por los índices Alpha de Cronbach y Ommega de McDonald's, con valores que oscilan entre 0,60 y 0,94. Conclusión: la versión brasileña del Examinador de Emergencia InterRAI para Psiquiatría (ESP) demuestra propiedades psicométricas adecuadas a través de la estructura interna del instrumento. Los estudios futuros deben investigar la relación de las puntuaciones producidas por el instrumento con el diagnóstico clínico y con covariables relevantes para los resultados de salud mental.
Citas
Brasil. (2001) Lei nº. 10.216, de 6 de abril de 2001. Dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial em saúde mental. Diário Oficial da União. 9 abr 2001. http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/Leis/LEIS_2001/L10216.htm.
Brasil. (2002). Portaria nº. 2048, de 5 de novembro de 2002. Regulamento Técnico dos Sistemas Estaduais de Urgência e Emergência. Diário Oficial da União. 5 nov. 2002. https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2002/prt2048_05_11_2002.html
Brasil. (2011). Portaria nº. 3.088, de 23 de dezembro de 2011. Institui a Rede de Atenção Psicossocial para pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas, no âmbito do Sistema Único de Saúde. Diário Oficial da União. 23 dez 2011.
Brasil. (2012). Resolução nº. 466, de 12 de dezembro de 2012. Diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos. Diário Oficial da União. 12 dez 2012. https://conselho.saude.gov.br/r%20esolucoes/2012/Reso466.pdf
Canadian Institute for Health Information (CIHI). (2017). Frequent emergency room visits for help with mental health and/or addictions [Internet]. Ottawa (ON): CIHI https://www.cihi.ca/sites/default/files/document/19994-pdf-backgrounder -shp-ed-visits-en02pc.pdf.
Canadian Institute for Health Information (CIHI). (2019). Health system resources for mental health and addictions care in Canada, July 2019. Ottawa (ON): CIHI; https://www.cihi.ca/sites/default/files/document/mental-health-chartbook-report-2019-en-web.pdf
Barros, R. E. M., Tung, T. C., & Mari, J. J. (2010). Serviços de emergência psiquiátrica e suas relações com a rede de saúde mental brasileira. Rev Bras Psiquiatria, 32 :S71-7. 10.1590/S1516-44462010000600003.
Benziger, C. P., Roth, G. A., & Moran, A. E. (2016). The global burden of disease study and the preventable burden of NCD. Glob Heart., 11(4):393-7. 10.1016/j.gheart.2016.10.024.
Del-Ben, C. M., Hallak, J. E. C., Sponholz, A., Marques, J. M. A., Labate, C. M., Contel, J. O. B., et al. (2005). Accuracy of psychiatric diagnosis performed under indirect supervision. Rev Bras Psiquiatr., 27(1):58-62. 10.1590/S1516-44462005000100013.
Del-Bem, C. M., Rufino, A. C. T. B. F., Azevedo-Marques, J. M., & Menezes, P. R. (2010). Differential diagnosis of first-episode psychosis: importance of an optimal approach in psychiatric emergency. Rev Bras Psiquiatr., 32 Suppl 2:S78-86. 10.1590/S1516-44462010000600004.
Giandinoto, J. A., Stephenson, J., & Edward, K. L. (2018). General hospital health professionals’ attitudes and perceived dangerousness towards patients with comorbid mental and physical health conditions: systematic review and meta-analysis. Int J Ment Health Nurs., 27(3):942-55. 10.1111/inm.12433.
Hashmi, A. M., Czelusta, K. L., Jabbar, Q., Siddiqui, S., & Shah, A. A. (2018). Psychiatric illness in the emergency department. Psychiatr Ann, 48(1):21-7. 10.3928/00485713-20171205-02.
Hirdes, J. P., Smith, T. F., Rabinowitz, T., Yamauchi, K., Pérez, E., Telegdi, N. C., et al. (2002). The resident assessment instrument-mental health (RAI-MH): inter-rater reliability and convergent validity. The journal of behavioral health services & research, 1; 29(4):419-32. 10.1007/BF02287348.
Hirdes, J. P., Ljunggren, G., Morris, J. N., Frijters, D. H., Soveri, H. F., Gray, L., et al. (2008). Reliability of the interRAI suite of assessment instruments: a 12-country study of an integrated health information system. BMC health services research, 1;8(1):277. 10.1186/1472-6963-8-277
Hirdes, J. P., van Everdingen, C., Ferris, J., Franco-Martin, M., Fries, B. E., Heikkilä, J., et al (2020). The interRAI suite of mental health assessment instruments: an integrated system for the continuum of care. Front Psychiatry, 17; 20(926):1-30. 0.3389/fpsyt.2019.00926.
Lahey, B. B., Krueger, R. F., Rathouz, P. J., Waldman, I. D., & Zald, D. H. (2017). A hierarchical causal taxonomy of psychopathology across the life span. Psychol Bull., 143(2):142-86. 10.1037/bul0000069.
Martin, L., Hirdes, J. P., Morri, J. N., Montague, P., Rabinowitz, T., & Fries, B. E. (2009). Validating the mental health assessment protocols (MHAPs) in the resident assessment instrument mental health (RAI‐MH). Journal of Psychiatric and Mental Health Nursing, 16(7):646-53. 10.1111/j.1365-2850.2009.01429.x.
Marshall, M. (2020). The hidden links between mental disorders. Nature, 7; 581(7806):19-21 10.1038/d41586-020-00922-8.
Matsumoto, C. L., O'Driscoll, T., Lawrance J., Jakubow, A., Madden, S., & Kelly, L. (2017). A 5 year retrospective study of emergency department use in Northwest Ontario: a measure of mental health and addictions needs. CJEM, 19(5):381-5. 10.1017/cem.2016.387.
Miller, A. C., Frei, S. P., Rupp, V. A., Joho, B. S., Miller, K. M., & Bond, W. F. (2012). Validation of a Triage Algorithm for Psychiatric Screening (TAPS) for patients with psychiatric chief complaints. J Am Osteopath Assoc., 112(8):502-8. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22904247
Mocking, L. B., Prinsen, C. A. C., Patrick, D. L., Alonso, J., Bouter, L. M., de Vet, H. C. W., & Terwee, C. B. (2019). COSMIN study design checklist for patient-reported outcome measurement instruments. Amsterdam, NL: Department of Epidemiology and Biostatistics, www.cosmin.nlAmsterdam (NL): COSMIN. http://www.cosmin.nl.
Moulin A., Evans E. J., Xing., & Melnikow, J. (2018). Substance use, homelessness, mental illness and medicaid coverage: a set-up for high emergency department utilization. West J Emerg Med., 19(6):902-6. 10.5811/westjem.2018.9.38954.
Noblett, J. E., Lawrence, R., & Smith J.G. (2015). The attitudes of general hospital doctors toward patients with comorbid mental illness. Int J Psychiatry Med., 26; 50(4):370-82. 10.1177/0091217415612721.
Rabinowitz, T., Hirdes, J. P., Curtin-Telegdi, N., Martin, L., & Smith, T. F. (2013). interRAI Emergency Screener for Psychiatry (ESP) assessment form and user’s manual. Version 9.1. Washington (DC): interRAI.
Shapiro, A., & Berge, J. M. F. (2002). Statistical inference of minimum rank factor analysis. Psychometrika, 1;67(1):79-94. 10.1007/BF02294710.
Shepard, D., VanderZanden, A., Moran, A., Naghavi, M., Murray, C., & Roth, G. (2015). Ischemic heart disease worldwide, 1990 to 2013: estimates from the global burden of disease study 2013. Circ Cardiovasc Qual Outcomes, 1;8(4):455-6. 10.1161/CIRCOUTCOMES.115.002007.
Staton, C. A., Vissoci, J. R. N., Wojcik, R., Hirshon, J. M., Mvungi, M., Mmbaga, B. T., et al. (2018). Perceived barriers by health care providers for screening and management of excessive alcohol use in an emergency department of a low-income country. Alcohol.,71:65-73.10.1016/j.alcohol.2018.01.003.
The Brainstorm Consortium. (2018). Analysis of shared heritability in common disorders of the brain. Science, 22; 360(6395):1-40. 10.1126/science.aap8757.
Timmerman, M. E., & Lorenzo-Seva, U. (2011). Dimensionality assessment of ordered polytomous items with parallel analysis. Psychol Methods., 16(2):209-20. 10.1037/a0023353.
Trizano-Hermosilla, I., & Alvarado, J. M. (2016). Best Alternatives to Cronbach’s alpha reliability in realistic conditions: congeneric and asymmetrical measurements. Front Psychol., 26; 7(769):1-8. 10.3389/fpsyg.2016.00769.
Tucci, V., Siever, K., Matorin, A., & Moukaddam, N. (2015). Down the rabbit hole: emergency department medical clearance of patients with psychiatric or behavioral emergencies. Emerg Med Clin N Am., 5;33(4):721-37. 10.1016/j.emc.2015.07.002.
World Health Organization. (2013). Mental health action plan 2013-2020. WHO Document Production Services; 50 p. https://www.who.int/mental_health/action_plan_2013/bw_version.pdf
Williams, E., & Shepherd, S. M. (2000). Medical clearance of psychiatric patients. Emerg Med Clin North Am., 18(2):185-98. 10.1016/S0733-8627(05)70117-6.
Wilson et al. (2017). American Association for Emergency Psychiatry Task Force on medical clearance of adult psychiatric patients. Part II: controversies over medical assessment, and consensus recommendations. West J Emerg Med., 18(4):640-6. 10.5811/westjem.2017.3.32259.
Wu, Q., Luo, X., Chen, S., Qi, C., Yang, W.F., Liao, Y. et al. (2020). Stigmatizing attitudes towards mental disorders among non-mental health professionals in six general hospitals in Hunan province. Front Psychiatry, 10; 10(946):1-9. 10.3389/fpsyt.2019.00946.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2021 Luis Afonso Bataglin Cabral; Wagner de Lara Machado; Elton Luiz Ferlin; John P. Hirdes; Luiz Carlos Porcello Marrone; Alice Hirdes
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores que publican en esta revista concuerdan con los siguientes términos:
1) Los autores mantienen los derechos de autor y conceden a la revista el derecho de primera publicación, con el trabajo simultáneamente licenciado bajo la Licencia Creative Commons Attribution que permite el compartir el trabajo con reconocimiento de la autoría y publicación inicial en esta revista.
2) Los autores tienen autorización para asumir contratos adicionales por separado, para distribución no exclusiva de la versión del trabajo publicada en esta revista (por ejemplo, publicar en repositorio institucional o como capítulo de libro), con reconocimiento de autoría y publicación inicial en esta revista.
3) Los autores tienen permiso y son estimulados a publicar y distribuir su trabajo en línea (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su página personal) a cualquier punto antes o durante el proceso editorial, ya que esto puede generar cambios productivos, así como aumentar el impacto y la cita del trabajo publicado.
