Aumento de solicitudes de dímero D en la primera ola de COVID-19 en un hospital universitario de la región metropolitana del estado de Río de Janeiro
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i14.21666Palabras clave:
Fibrinólisis; Dímero; Pandemia.Resumen
Introducción: El dímero D es un producto de degradación de la fibrina y es un marcador indirecto de la fibrinólisis. Si un individuo infectado con SARS-COV 2 evoluciona con agravación, un resultado igual o mayor que cuatro veces el valor de referencia de este marcador en el momento del ingreso se considera un predictor de mortalidad. El examen más importante desde el inicio de la pandemia, por las manifestaciones trombóticas derivadas de la infección. Objetivo: Evaluar la variación en el número de solicitudes médicas de dosis de dímero D en un Hospital Universitario dado y su perfil en la primera ola de la pandemia de COVID-19. Metodología: Se trata de un estudio observacional transversal, donde se cuantificaron los resultados de los pacientes con perfil COVID-19, identificados en el Laboratorio de Urgencias de un Hospital Universitario y las causas médicas de las dosis de dímero D en el período del 03/01/ 2020 al 07/03/2020. Resultados: En el primer semestre de 2020, observamos 1017 solicitudes. Comparando el 1er trimestre con el 2do trimestre del mismo año, hubo un incremento abrupto de 1274%, no hubo ocurrencias totales de un trimestre al otro, ya que no se detectó 1er trimestre, solo se detectaron 69 solicitudes con una mediana de 2231 ng / mL (rango intercuartílico 175-15605), ya no en el segundo trimestre, este número saltó a un total de 948 solicitudes con una mediana de 2020 ng / ml (rango intercuartílico 99-97026). Conclusión: Aunque el dímero D no tiene una alta especificidad como herramienta diagnóstica, ha sido muy útil como predictor de gravedad para COVID 19. A pesar del enorme impacto generado por el aumento sustancial de la demanda de dímero D en este Hospital Universitario, se han propiciado una solución de continuidad en la prestación de servicios, sería oportuno realizar más estudios en gestión de riesgos y desastres, con el fin de mejorar el flujo de resolución de situaciones que, lamentablemente, puedan ocurrir.
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