Perfil de uso y costos de carbapenémicos en una unidad de cuidados intensivos del Distrito Federal – Brasil
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i14.21691Palabras clave:
Farmacoepidemiología; Programas de Optimización del Uso de los Antimicrobianos; Atención hospitalaria.Resumen
Actualmente, el contexto de la resistencia microbiana ha requerido el manejo del uso de antimicrobianos, especialmente en el ámbito hospitalario. Así, el objetivo de este estudio fue analizar el perfil de uso de carbapenémicos en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) de un hospital público brasileño y los costos asociados. Para ello, se realizó un estudio observacional retrospectivo de análisis documental, que evaluó historias clínicas, prescripciones e informes microbiológicos de pacientes que utilizaron carbapenémicos en 2019. Se analizaron datos de 25 pacientes con una mediana de edad de 65 años y tiempo de estancia hospitalaria de 24 días. Se realizaron 36 análisis del uso de carbapenémicos: 19 (57,8%) se refirieron al uso de meropenem y 17 (47,2%) al uso de ertapenem. La mediana de días de uso de meropenem fue de 11 y la de ertapenem fue de siete. La DDD/1000 pacientes-día de meropenem tuvo una mediana mensual de 115,5 g (menor cuando se usó con ertapenem) y la de ertapenem fue de 50,7g. El gasto total anual fue de R$16.652,00 para meropenem y R$41.072,00 para ertapenem. Se realizaron 60 informes microbiológicos y los microorganismos más frecuentes fueron Klebsiella pneumoniae (n=18; 30,0%) y Acinetobacter baumannii complex/haemolyticus (n=14; 23,3%); la tasa de sensibilidad global fue del 18,3% para meropenem y del 13,6% para ertapenem. Los datos sugieren la necesidad de manejar el uso de carbapenémicos considerando aspectos del paciente y del agente infeccioso con un potencial impacto positivo en los resultados clínicos y económicos. Para ello, se deben implementar propuestas para el uso racional y seguro de antimicrobianos, enfatizando la importancia de cada profesional en el contexto del equipo multidisciplinario.
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