Tratamiento de la fractura compleja de la mandíbula en un paciente víctima de un accidente de motocicleta - reporte de caso
DOI:
https://doi.org/10.33448/rsd-v10i17.21697Palabras clave:
Fracturas mandibulares; Huesos faciales; Técnicas de fijación mandibular.Resumen
La mandíbula es el único hueso móvil de la cara y tiene un papel en la masticación, la deglución, el habla y la estética facial. Se fractura con frecuencia, de origen variado, con una prevalencia de hasta los 40 años de edad, en los casos de caída desde la bipedestación, es más frecuente en niños y ancianos. Paciente masculino de 64 años, víctima de accidente de motocicleta, acudió al servicio de Cirugía y Traumatología Maxilofacial del Hospital de Urgencias Teresina. Al examen clínico presentaba edema, laceraciones y escoriaciones en la cara del lado derecho, presentaba un paso óseo a la palpación de la mandíbula en la región del ángulo recto y sínfisis. El examen de imagen mostró, en la tomografía computarizada, la presencia de una discontinuidad del arco mandibular con múltiples líneas de fractura, en la región del ángulo recto, cuerpo derecho y sínfisis de la mandíbula izquierda. Cerrando el diagnóstico en Fractura compleja de mandíbula, adelantando así la intervención quirúrgica para la reducción y fijación de la fractura. Se utilizaron cuatro placas de sistema 2.0. Se realizó infiltración local con xilocaína con vasoconstrictor al 2%, incisión para acceso de Risdon (submandibular), exposición de fractura, reanatomización de fragmentos óseos y osteosíntesis con dos placas 2.0 y 15 tornillos en el área de compresión y tensión, lo mismo se realizó en el acceso intraoral en la región de la sínfisis. Finalmente, sutura por planos. El paciente fue dado de alta del hospital en el plazo de un día y continuó con seguimiento ambulatorio. Con base en el caso presentado, en casos de fracturas de mandíbula, el acceso extraoral y el acceso intraoral son efectivos y seguros.
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