Efectividad del reemplazo del instrumental guía en la reanastomosis tubárica por minilaparotomía

Resumen

Evaluar la efectividad del uso de un instrumento guía de menor costo en la técnica quirúrgica de reanastomosis tubárica realizada en mujeres con infertilidad femenina por factor obstructivo de ligadura de trompas previa. Se recolectaron datos de las historias clínicas de parejas del Servicio de Reproducción Humana de un hospital público docente de Teresina - Piauí con esterilidad secundaria que fueron sometidas a reanastomosis mediante la técnica modificada desde enero de 2008 a diciembre de 2018. Se evaluaron variables socioeconómicas, demográficas y antecedentes clínicos. , motivaciones, datos del procedimiento y resultados obtenidos con el procedimiento, siendo el resultado el registro de permeabilidad tubárica por histerosalpingografía o embarazo en el seguimiento postoperatorio. En el perfil de la población estudiada, hubo predominio de pacientes autoinformados de piel morena, con educación básica, sin ocupación remunerada y con una edad media de 33 ± 2,9 años. La mayoría habría optado por la ligadura de trompas por decisión propia (53%), mientras que la presencia de una nueva pareja fue el motivo planteado para buscar la esterilización inversa (72%). Considerando el éxito de la recanalización, uni o bilateral, y evaluando los factores que podrían estar relacionados con mayores porcentajes de resultados positivos, se observó significancia con p <0.05 para pacientes de 30 a 34 años y antecedentes gestacionales mayores o iguales a dos hijos (87.4 %; p = 0,029). El número registrado de embarazos obtenidos (68,9%; p = 0,001), así como el término como resultado final (55,3%; p = 0,001). La reanastomosis tubárica mantiene su relevancia como una opción de menor costo para la fertilización in vitro y su instrumento guía puede ser reemplazado sin perjudicar el resultado final.