Exéresis de toro mandibular bilateral por alteración del habla - reporte de caso

Resumen

El toro mandibular es una exostosis ósea de crecimiento lento con bordes bien definidos, generalmente de forma ovalada y bilateral. El diagnóstico se realiza mediante hallazgos clínicos y radiográficos. La extirpación quirúrgica es necesaria cuando existe indicación protésica, traumatismos recurrentes y, en raras ocasiones, por alteraciones fonéticas. La interferencia en el habla provocada por el toro, se debe a su tamaño y ubicación, lo que interfiere con el posicionamiento habitual de la lengua, modificando los puntos de articulación y dificultando así la pronunciación. Por tanto, el objetivo de este estudio es reportar un caso clínico de exéresis de un toro mandibular bilateral por alteración del habla. Un paciente masculino de 47 años buscó atención dental quejándose de crecimiento óseo en la mandíbula. El examen clínico mostró un aumento bilateral en la región lingual de la mandíbula, que era unilobular en el lado derecho y tri lobular en el lado izquierdo, de aproximadamente 20x20mm. El paciente se sometió a un procedimiento quirúrgico para extraer el toro con anestesia local. En el postoperatorio de 7 días se observó dehiscencia de la sutura, úlceras traumáticas y quejas de dolor. El paciente refirió que no prestó atención a los cuidados postoperatorios. Como método de tratamiento de la dehiscencia de la sutura se utilizó una pasta de metronidazol, así como un protocolo de terapia con láser, asegurando la cicatrización de los tejidos blandos. Tras la cicatrización completa, en la evaluación clínica, el paciente no presentó dificultades de pronunciación. Por tanto, se concluye que, aunque infrecuente, el toro, debido a su crecimiento, puede interferir en el posicionamiento de la lengua y, en consecuencia, en la fonética, lo que es una indicación plausible para el procedimiento quirúrgico. Una vez, se restablecen los contornos óseos normales de la mandíbula, así como el reposicionamiento y la función lingual.