Exérese do tórus mandibular bilateral devido a distúrbio fonético - relato de caso

Resumo

O tórus mandibular é uma exostose óssea de crescimento lento, bordas bem definidas, geralmente de formato oval e bilateral.  O diagnóstico é feito por meio de achados clínicos e radiográficos. A remoção cirúrgica é necessária quando há indicação protética, traumas recorrentes, e em casos raros, por distúrbios fonéticos. A interferência na fala causada pelo tórus, se dá decorrente ao seu tamanho e localização, da qual interfere o posicionamento habitual da língua, alterando os pontos articulatórios, e com isso dificultando a pronúncia. Portanto, o objetivo deste estudo é relatar um caso clínico de exérese de um tórus mandibular bilateral devido a alteração da fala. Paciente do sexo masculino, 47 anos, procurou pelos cuidados odontológicos queixando-se de crescimento ósseo na mandíbula. No exame clínico evidenciou-se um aumento bilateral, em região lingual da mandíbula, sendo unilobular do lado direito e trilobular ao lado esquerdo, apresentando cerca de 20x20mm. Paciente foi submetido a procedimento cirúrgico de remoção do torus sob anestesia local. No pós operatório de 7 dias, observou-se deiscência de sutura, bem como úlceras traumáticas e queixa álgica. O paciente relatou que não se atentou aos cuidados pós-operatórios. Como método de tratamento da deiscência de sutura, foi utilizado uma pasta de metronidazol, bem como protocolo de laserterapia, garantindo a cicatrização dos tecidos moles. Após a completa cicatrização, na avaliação clínica, o paciente não apresentava dificuldades na pronúncia.  Portanto conclui-se que embora pouco comum, o tórus devido ao seu crescimento pode interferir no posicionamento da língua e consequentemente na fonética, sendo essa, uma indicação plausível para o procedimento cirúrgico. Uma vez que, os contornos ósseos normais da mandíbula são restabelecidos, bem como o reposicionamento e função lingual.